Đặc điểm bướu tế bào mầm tinh hoàn ở trẻ em

Bướu tế bào mầm chiếm tỉ lệ 65 – 85% bướu tinh hoàn và là 1 trong 10 loại ung thư thường gặp nhất ở trẻ em. Bệnh viện Nhi Đồng 2 hiện chưa có nghiên cứu nào tổng kết đặc điểm bệnh. Mục tiêu: Đánh giá đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị bướu tế bào mầm tinh hoàn ở trẻ em.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm bướu tế bào mầm tinh hoàn ở trẻ emĐặc điểm bướu tế bào Bệnh mầmviện tinh Trung hoànương ở trẻHuế em ĐẶC ĐIỂM BƯỚU TẾ BÀO MẦM TINH HOÀN Ở TRẺ EM Nguyễn Nguyên Thắng1, Hồ Trần Bản1, Chiêm Hoàng Duy1, Phạm Ngọc Thạch2,Trương Đình Khải1 TÓM TẮT Đặt vấn đề: Bướu tế bào mầm chiếm tỉ lệ 65 – 85% bướu tinh hoàn và là 1 trong 10 loại ung thư thườnggặp nhất ở trẻ em. Bệnh viện Nhi Đồng 2 hiện chưa có nghiên cứu nào tổng kết đặc điểm bệnh. Mục tiêu: Đánh giá đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị bướu tế bào mầm tinh hoànở trẻ em. Phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu mô tả hàng loạt trường hợp bệnh trên 56 trẻ mắc bướu tế bàomầm tinh hoàn trong độ tuổi từ 1 ngày đến dưới 15 tuổi, được chẩn đoán và điều trị tại BV Nhi Đồng 2 từ1/1/2012 đến 31/12/2018. Kết quả: Tỉ lệ bướu quái tinh hoàn trưởng thành là 64,2%, chưa trưởng thành 5,4%, bướu xoang nộibì phôi 28,6% và seminôm 1,8%. Phương pháp phẫu thuật chính là cắt cao tinh hoàn chứa bướu qua ngãbẹn (75%) hoặc cắt bướu bảo tồn mô tinh hoàn qua ngã bẹn.Thời gian theo dõi và tái khám ngắn nhất là11 tháng, dài nhất là 79 tháng (6 năm 7 tháng), trung bình là 39 tháng. Có 1 trường hợp bướu xoang nội bìphôi tái phát tại chỗ sau phẫu thuật 1 tháng. Kết luận: Tuổi mắc bệnh trung bình là 27 tháng. Siêu âm là phương tiện hình ảnh học quan trọng trongchẩn đoán bướu tinh hoàn. AFP kết hợp với siêu âm càng làm tăng độ mạnh trong việc chẩn đoán bướutrước mổ. Bướu lành tính chiếm đa số trong mô học bướu tế bào mầm tinh hoàn. Phương pháp phẫu thuậtchuẩn là cắt cao tinh hoàn chứa bướu qua ngã bẹn. Từ khóa: bướu tế bào mầm, bướu quái, bướu quái tinh hoàn, u tinh hoàn. ABSTRACT CHARACTERISTICS OF TESTICULAR GERM CELL TUMORS IN CHILDREN Nguyen Nguyen Thang1,Chiem Hoang Duy1 Ho Tran Ban1, Pham Ngoc Thach2, Truong Dinh Khai1 Background: Germ cell tumors account for 65 – 85% testicular tumors and is 1 of 10 most popularcancers in children. Children Hospital No.2 has no yet any study about summary characteristics of thiscancer. Purpose: To evaluate clinical manifestations, tumor markers, ultrasonography and results treatment ofpediatric testicular germ cell tumors. Methods: Retrospective case series of 56 children age from 1 day to 15 years are diagnosed testiculargerm cell tumor and treated at Children Hospital No.2 from Jan 1, 2012 to Dec 31, 2018. Results: A total of 56 cases are detected. The pathologic results compose of mature teratomas (64,2%), 1. Bộ môn Ngoại Nhi, Đại học Y Dược TPHCM - Ngày nhận bài (Received): 10/7/2019; Ngày phản biện (Revised): 30/7/2019; 2. Bệnh viện Nhi Đồng 2, TPHCM - Ngày đăng bài (Accepted): 26/8/2019 - Người phản hồi (Corresponding author): Nguyễn Nguyên Thắng - Email:nnthang2022@gmail.comSđt: 0338861910198 Tạp Chí Y Học Lâm Sàng - Số 55/2019Bệnh viện Trung ương Huếimmature teratomas (5.4%), endodermal sinus tumors(28.6%) and seminoma (1.8%). Major surgical methodiscompleted tumor resection through inguinal incision. A sparing- orchiectomy is also another procedure inbenign teratoma resection. The median follow-up time is 39 months. There is a local relapse of endodermalsinus tumor a month after surgery Conclusions: Median age of disease is 27 months. Color Doppler ultrasonographic features withincreasing blood flow and no calcification in tumor that can be used for the suggestion of the malignanttumor. AFP is combined with ultrasound made stronger in preoperative diagnoses. The rate of benign tumoris more than malignant in histogoly of testicular germ cell tumor. Standard surgical method is high ligationof spermatic cord and completed orchiectomy with malignant tumor. Keywords: germ cell tumors of testis, Alpha- Foetoprotein. I. ĐẶT VẤN ĐỀ từ 1 ngày tuổi đến dưới 15 tuổi đến khám, điều trị tại Bướu tinh hoàn ở trẻ em tương đối hiếm gặp, Bệnh viện Nhi Đồng 2 từ 1/1/2012 đến 31/12/2 ...