Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 bị biến chứng bàn chân

Bài viết trình bày một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 bị biến chứng bàn chân, mối liên quan giữa một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng với biến chứng bàn chân ở bệnh nhân đái tháo đường type 2.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 bị biến chứng bàn chânTẠP CHÍ Y DƯỢC THỰC HÀNH 175 - SỐ 8 - 12/2016ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2 BỊ BIẾN CHỨNG BÀN CHÂN Bùi Văn Thìn1 Lý Thanh Lãm2 Tóm tắt: Mục tiêu nghiên cứu: (1) Một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnhnhân đái tháo đường type 2 bị biến chứng bàn chân.(2) Mối liên quan giữa một sốđặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng với biến chứng bàn chân ở bệnh nhân đái tháođường type 2. Đối tượng nghiên cứu: Gồm 60 bệnh nhân bị đái tháo đường type 2 có biếnchứng bàn chân nằm điều trị nội trú tại khoa Nội tiết bệnh viện Chợ Rẫy và bệnhviện Nhân Dân 115. Phương pháp nghiên cứu: Tiến cứu, mô tả, cắt ngang Kết quả: Trong nghiên cứu này tỷ lệ nam 28 bệnh nhân (46,7%), nữ 32 (53,3%),tuổi cao nhất 81, tuổi thấp nhất 41, tuổi trung bình 59,43 ± 10,0. Số bệnh nhân córối loạn cảm giác là 56 trường hợp (93,3%), tăng huyết áp 28 trường hợp (46,6%)và 29 bệnh nhân không tuân thủ điều trị (48,3%). Tổn thương từ độ 2 trở xuốngtheo Wagner chiếm 25% và trên độ 2 chiếm 75%. Độ tổn thương bàn chân theoWagner liên quan không ý nghĩa với giới cũng như thời gian bị bệnh, tuy nhiênđộ tổn thương bàn chân theo Wagner liên quan có ý nghĩa với tuân thủ chế độ điềutrị và nồng độ HbA1c.(1) Học viện quân y(2) Trung tâm Y khoa MEDICNgười phản hồi (Corresponding): Bùi Văn Thìn (bsthin.bv@gmail.com)Ngày nhận bài: 26/12/2016. Ngày phản biện đánh giá bài báo: 30/12/2016.Ngày bài báo được đăng: 30/12/201638 CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Kết luận: Hầu hết các bệnh nhân có rối loạn cảm giác với tỷ lệ 93,3%, tănghuyết áp chiếm 46,6% và tỷ lệ bệnh nhân không tuân thủ điều trị là 48,3%. Tổnthương từ độ 2 trở xuống theo Wagner chiếm 25% và trên độ 2 chiếm 75%. Độ tổnthương bàn chân theo Wagner liên quan không ý nghĩa với giới cũng như thờigian bị bệnh nhưng lại liên quan có ý nghĩa với tuân thủ chế độ điều trị và nồngđộ HbA1c. CLINICAL CHARACTERISTICS AND SUBCLINICAL IN TYPE 2 DIABETIC PATIENTS WITH FOOT COMPLICATIONS Summary Objectives: (1) Some clinical characteristics and subclinical in type 2 diabeticpatients with foot complications. (2) The relationship of clinical characteristicsand subclinical with foot complications in type 2 diabetic patients. Subjects: 60 type 2 diabetic patients with foot complications at EndocrinologyDeparment of Cho Ray Hospital and People’s 115 Hospital. Methods: Cross-sectional descriptive prospective study Results: In our study the proportion of male patients 28 (46,7%), 32 female(53,3%), the average 59.43 ± 10.0 (range: 41 – 81). Most patients with disordersfeeling 56 cases (93.3%), hypertension 28 cases (46,6%) and 29 patients with non- adherence (48,3%). Damage from the 2 or below accounted for 25 % to Wagner ’sscales and over accounted for 75 % of 2. Vulnerability related Wagner feet underwith no significant gender and time of illness, However according to the Wagnerfoot injury associated significantly with compliance regime and HbA1c levels. Conclusion: Study of 60 type 2 diabetic patients with food complicationsresult: most patients with disorders feeling (93.3 %), hypertension (46.6 %) and29 patients with non- adherence (48,3 %). Damage from the 2 or less accountedfor 25 % according to Wagner and over accounted for 75 % of 2. Vulnerabilityrelated Wagner feet under with no significant gender and time of illness, However,according to the Wagner foot injury associated with significant compliance regimeand HbA1c levels. ĐẶT VẤN ĐỀ biến, tỉ lệ bệnh trên toàn thế giới tăng đáng kể trong hơn 20 năm qua, từ 30 Đái tháo đường là bệnh lý rất phổ triệu người năm 1985 lên 177 triệu 39TẠP CHÍ Y DƯỢC THỰC HÀNH 175 - SỐ 8 - 12/2016người năm 2000 và khoảng 221 triệu 1. Đối tượng nghiên cứungười năm 2010 [3]. Người bị đái tháo Gồm 60 bệnh nhân bị đái tháođường phải đối diện với nhiều biến đường type 2 có biến chứng bàn chânchứng cấp và mạn tính trong đó biến nằm điều trị nội trú tại khoa Nội tiếtchứng bàn chân là nguyên nhân nhập bệnh viện Chợ Rẫy và bệnh viện Nhânviện hàng đầu của người bệnh. Phát Dân 115.hiện sớm và điều trị thích hợp các vết Tiêu chuẩn chọn bệnh: Bệnh nhânloét có thể phòng ngừa tới 85% các bị đái tháo đường type 2 có biến chứngtrường hợp đoạn chi [1]. Từ đó chúng ...