Đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị ở 1021 bệnh nhân tâm thần phân liệt

Bài viết trình bày việc khảo sát các triệu chứng lâm sàng ở 1021 bệnh nhân tâm thần phân liệt điều trị nội trú tại Bệnh viện tâm thần trung ương 2, (Biên Hoà, Đồng nai). -Sơ bộ nhận xét kết quả điều trị ở các bệnh nhân nói trên bằng thuốc chống loạn thần cổ điển.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị ở 1021 bệnh nhân tâm thần phân liệtĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ Ở 1021 BỆNH NHÂN TÂM THẦN PHÂN LIỆT Nguyễn Văn Thọ*TÓMTẮT Đặt vấn đề: Tâm thần phân liệt là một bệnh tâm thần nặng, có khuynh hướng tiến triển mạn tính, tái phát và để lại dichứng nặng nề. Bệnh thường gặp, ngày càng tăng trong dân số và cần được tiếp tục nghiên cứu. Mục tiêu: -Khảo sát các triệu chứng lâm sàng ở 1021 bệnh nhân tâm thần phân liệt điều trị nội trú tại Bệnh viện tâmthần trung ương 2, (Biên hoà, Đồng nai). -Sơ bộ nhận xét kết quả điều trị ở các bệnh nhân nói trên bằng thuốc chống loạnthần cổ điển. Phương pháp: Phân tích số liệu hồi cứu trên bệnh án của bệnh nhân. Kết quả: - Thể bệnh: Thể paranoid (F20.0) chiếm tỉ lệ cao nhất ( 52,20%); Thể căng trương lực (F20.2) chiếm tỉ lệ thấpnhất (0,20%). - Đặc điểm các rối loạn chức năng tâm thần: Rối loạn cảm xúc chiếm tỉ lệ cao nhất (88,34%); Rối loạn ý thứcchiếm tỉ lệ thấp nhất (0,39%). - Các triệu chứng hoang tưởng và ảo giác rất đa dạng. - Trong các triệu chứng rối loạn hoạtđộng, triệu chứng giảm vận động chiếm tỉ lệ cao nhất (45,15%). - Thuốc được sử dụng phối hợp nhiều loại với liều trungbình: haloperidol 1,5mg × 8,20 viên chiếm 95,98%; tisercin 25mg × 3,30 viên (59,35%); aminazin 25mg × 7,50 viên(38,69%); elavil 25mg × 2,90 viên (28,31%) và seduxen 5mg × 1,6 viên (12,24%). - Kết quả điều trị khỏi chiếm 1,27%; giảmnhiều (92,17%); giảm ít (4,80%) và không giảm (1,76%). - Tác dụng phụ thường gặp là rối loạn ngoại tháp (13,61%); dịứng do thuốc (5,97%); trầm cảm do thuốc (1,47%) và viêm gan mạn tính (1,47%). Kết luận: Đã rút ra được một số đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân tâm thần phân liệt trong thời điểm hiện nay. Thuốcđược sử dụng phối hợp bao gồm các thuốc chống loạn thần cổ điển. Kết quả điều trị khỏi 1,27%; giảm nhiều 92,70%; giảm ít4,80% và không giảm 1,76%. Từ khóa:Tâm thần phân liệt,hoang tưởng,căng trương lực, ảo giác,rối loạn cảm xúc.ABSTRACT CLINICAL FEATURE AND RESULTS OF TREATMENT IN 1021 PATIENTS WITH SCHIZOPHRENIA Nguyen Van Tho * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 13 - No 4 – 2009: Background: Schizophrenia is a severe psychiatric disoder that involves a tendency toward chronicity, relapse andremains serious sequela. This disease is frequency, increasing and needs to be continued researched. Aims: Investigating the clinical picture of 1021 patients with schizophrenia who have been hospitalized in NationalMental Hospital 2. Preliminary comments on the result of treating these patients with classical antipsychotic drugs. Method: Data were analysed on the retrospective from patients profiles. Result: - Types of schizophrenia: The rate of paranoid type (F20.0) is highest (52.20%) and of catatonic type (F20.2) islowest (0.20%). - Characteristics of clinical features: affective disorders occupied the highest rate (88.34%) and consciousdisorder occupied the lowest rate (0.39%). - The symptom of hallucinations and delusions are variety. - Among patients withmovement disorder, motor retardation occupied the highest rate. - The combination of medications in the treatment and the * Bệnh viện Tâm thần Trung ương 2 Địa chỉ liên hệ: TS. Nguyễn Văn Thọ, ĐT: 0913940621 Email : ntho@hcm.vnn.vnaverage dose were taken as following: Haloperidol 1.5 mg: 8.20 tables (95.98%); Tizercin 25mg: 3.30 tables (59.35%);Aminazin 25mg: 7.50 tables (38.69%); Elavil 25mg: 2.90 tables (28.31%); Seduxen 5mg: 1.60 tables (12.24%) - Theoutcome: 1.27% completely recovered; more reduction illness 92.17%; less reduction illness 4.80%; no effect 1.76%. - Theside effects include extrapyramidal disorder 13.61%; allergy from drug 5.97%; neuroleptic- induced depression 1.47% andchronic hepatitis 1.47%. 51 Conclusions: - Having refered some characteristics of clinical features on patients with schizophrenia in thecontemporary. -The combination of drugs consist of some classical antipsychotics. The result: Recovery 1.27%; morereduction illness 92.17%; less reduction illness 4.80%; no effect 1.76%. Key words: Schizophrenia, Paranoid ,Catatonia, Hallucination, Affective disorder.ĐẶTVẤNĐỀ Xây dựng mẫu biểu thống kê chi tiết và sử Tâm thần phân liệt (TTPL) là một bệnh tâm dụng chương trình Stata 8.2 để nhập số liệu và xửthần nặng và thường gặp. Theo Tổ chức Y tế thế lý thống kê, đánh giá, kiểm định kết quả bằnggiới năm 1986 (TCYTTG) thì tỷ lệ mắc bệnh TTPLchi ...