Đặc điểm - Nguyên tắc xử trí viêm phổi và suy hô hấp cấp (Phần 4)

Cơ chế gây giảm Oxy máu: Bất tương hợp thông khí - tưới máu (VA/Q mismatch) . PAO2 - PaO2 20 mmHg . Đáp ứng với điều trị tăng FIO2 . Shunt: nối tắt giữa tim Phải - Trái . Máu tim P. T không được trao đổi khí (xẹp phổi...) . PAO2 - PaO2 20 mmHg. Không đáp ứng với điều trị tăng FIO2. Rối loạn khuếch tán khí “suy phổi” Có TT màng PN-MM PAO2 - PaO2 20 mmHg. Không đáp ứng với điều trị tăng FiO2. Thông...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm - Nguyên tắc xử trí viêm phổi và suy hô hấp cấp (Phần 4) Cơ chế gây giảm Oxy máu  Bất tương hợp thông khí - tưới máu (VA/Q mismatch)  PAO2 - PaO2 > 20 mmHg  Đáp ứng với điều trị tăng FIO2  Shunt: nối tắt giữa tim Phải - Trái  Máu tim P T không được trao đổi khí (xẹp phổi...)  PAO2 - PaO2 > 20 mmHg.  Không đáp ứng với điều trị tăng FIO2.  Rối loạn khuếch tán khí  “suy phổi”  Có TT màng PN-MM  PAO2 - PaO2 > 20 mmHg.  Không đáp ứng với điều trị tăng FiO2.SHHC do virus cúm A/H1N1-2009 Thông khí - Tưới máu tương hợp (Optimal VA/Q matching)SHHC do virus cúm A/H1N1-2009 Bất tương hợp thông khí - tưới máu (VA/Q mismatch) Thuyeân taéc Ñoäng maïch PhoåiSHHC do virus cúm A/H1N1-2009 Shunt – nối tắt trong phổiSHHC do virus cúm A/H1N1-2009 Cấu tạo Shunt – nối tắtSHHC do virus cúm A/H1N1-2009 Sinh lý bệnh liên quan điều trị Tổn thương màng PN – MM không đồng nhất PN đông đặc – xẹp  độ dãn nở  shunt (P)-(T) Phổi cứng – hẹp Hypoxemia kháng trị  VT ?!  PEEP ?!  FiO2 ?!SHHC do virus cúm A/H1N1-2009 Sinh lý bệnh liên quan điều trị  Phổi ARDS chia 3vùng:  Vùng còn thông khí  Vùng bị xẹp  Vùng đông đặcSHHC do virus cúm A/H1N1-2009