Đặc điểm sử dụng kháng sinh dự phòng trong phẫu thuật tiêu hóa, gan mật

Bài viết trình bày khảo sát đặc điểm sử dụng kháng sinh dự phòng trong phẫu thuật tiêu hóa, gan mật tại Bệnh viện đa khoa thành phố Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang đặc điểm sử dụng thuốc kháng sinh dự phòng trên 100 bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật tại các khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ từ tháng 7/2020 - 9/2020.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm sử dụng kháng sinh dự phòng trong phẫu thuật tiêu hóa, gan mật EC N KH G C S VI N NG NGHIÊN CỨU KHOA HỌC ĐẶC ĐIỂM SỬ DỤNG KHÁNG SINH DỰ PHÒNG TRONG PHẪU THUẬT TIÊU HÓA, GAN MẬT Lê Văn Phúc1, Đỗ Văn Mãi1, Bùi Đặng Minh Trí2 TÓM TẮT Subjects and methods: Cross-sectional descriptive Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm sử dụng kháng sinh dự study of prophylactic using of prophylactic antibiotic phòng trong phẫu thuật tiêu hóa, gan mật tại Bệnh viện on 100 patients with surgical indications at General đa khoa thành phố Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp: Surgery Departments, Can Tho City General Hospital Nghiên cứu mô tả cắt ngang đặc điểm sử dụng thuốc from 7/2020 - 9/2020. Results: Ceftazidim was the most kháng sinh dự phòng trên 100 bệnh nhân có chỉ định phẫu used PA, accounting for 58.0%; Metronidazole (28.0%), thuật tại các khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Ampicillin/sulbactam (22.0%), and cefazolin were PAs thành phố Cần Thơ từ tháng 7/2020 - 9/2020. Kết quả: used the least (2.0%); Did not use cefoperazone/sulbactam Ceftazidim là KSDP được sử dụng nhiều nhất, chiếm tỷ antibiotics. In the PAs used, metronidazole, Cefazolin lệ 58,0%; Metronidazol (28,0%), Ampicillin/ sulbactam had 100% of the dose rate indication according to the (22,0%), cefazolin là KSDP sử dụng ít nhất (2,0%); instructions. The remaining antibiotic groups mostly used không sử dụng kháng sinh cefoperazon/sulbactam. Trong doses lower than the instructions. các KSDP được sử dụng thì metronidazol, Cefazolin có Most patients used at least 1 PA (90.0%), only 10 100% tỷ lệ chỉ định mức liều theo hướng dẫn. Các nhóm surgical cases without risk factors did not use PA (10.0%). kháng sinh còn lại hầu hết đều sử dụng liều thấp hơn so The majority of patients used PA within 60 minutes với hướng dẫn. Phần lớn bệnh nhân được sử dụng ít nhất 1 before incision (78.0%). The majority of PA used time KSDP (90,0%), chỉ có 10 trường hợp phẫu thuật không có was above 24 hours after surgery (74.0%). Conclusion: yếu tố nguy cơ không sử dụng KSDP (10,0%). Các phẫu Ceftazidim was the most used PA. Most patients used at thuật đa số sử dụng KSDP trong vòng 60 phút trước lúc least 1 PA. Most surgeries used PA within 60 minutes rạch da (78,0%). Đa số kéo dài thời gian sử dụng KSDP before incision. The majority of PA used time was above quá 24 giờ sau phẫu thuật (74,0%). Kết luận: Ceftazidim 24 hours after surgery. là KSDP được sử dụng nhiều nhất. Đa phần bệnh nhân Key words: Prophylatic antibiotics, digestive, được sử dụng ít nhất 1 KSDP. Các phẫu thuật đa số sử hepatobiliary surgery. dụng KSDP trong vòng 60 phút trước lúc rạch da. Đa số kéo dài thời gian sử dụng KSDP quá 24 giờ sau phẫu thuật. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Từ khóa: Kháng sinh dự phòng, phẫu thuật tiêu hóa, Nhiễm khuẩn vết mổ (NKVM) là hậu quả thường gan mật. gặp nhất và là nguyên nhân quan trọng gây tử vong ở người bệnh được phẫu thuật trên toàn thế giới. Tại Việt SUMMARY: Nam, tỷ lệ NKVM được ghi nhận trong một nghiên cứu CHARACTERISTICS OF USING tại một số bệnh viện các tỉnh phía Bắc năm 2008 là 10,5% PROPHYLATIC ANTIBIOTICS IN DIGESTIVE, [1]. Sử dụng kháng sinh dự phòng (KSDP) trong phẫu HEPATOBILIARY SURGERY thuật là biện pháp hiệu quả nhất để kiểm soát NKVM. Objectives: Surveying characteristics of Kháng sinh dự phòng (KSDP) là việc sử dụng kháng sinh prophylactic antibiotic (PA) used in gastrointestinal, trước khi xảy ra nhiễm khuẩn nhằm mục đích ngăn ngừa hepatobiliary surgery in Can Tho City General Hospital. hiện tượng này. KSDP nhằm giảm tần suất nhiễm khuẩn 1. Trường Đại học Tây Đô 2. Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch Chịu trách nhiệm chính: Bùi Đặng Minh Trí; Email: drtribui1@gmail.com Ngày nhận bài: 01/08/2020 Ngày phản biện: 06/08/2020 Ngày duyệt đăng: 14/08/2020 21 Tập 58 - Số 5-2020 Website: yhoccongdong.vn JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE 2020 tại vị trí hoặc cơ quan được phẫu thuật, không dự phòng ...