Đặc điểm suy hô hấp ở trẻ sơ sinh non muộn tại Bệnh viện Nhi Đồng 2 từ 06/2015 – 04/2016

Bài viết xác định đặc điểm dịch tễ, lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị theo nguyên nhân suy hô hấp ở trẻ sơ sinh non muộn tại bệnh viện Nhi Đồng 2.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm suy hô hấp ở trẻ sơ sinh non muộn tại Bệnh viện Nhi Đồng 2 từ 06/2015 – 04/2016 Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 21 * Số 1 * 2017 Nghiên cứu Y học ĐẶC ĐIỂM SUY HÔ HẤP Ở TRẺ SƠ SINH NON MUỘN TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 2 TỪ 06/2015 – 04/2016 Trần Tố Hinh*, Phạm Diệp Thùy Dương** TÓM TẮT Đặt vấn đề: Trẻ sơ sinh non muộn 34 (0/7) đến 36 (6/7) tuần tuổi thai là nhóm chiếm hơn 70% số trẻ sinh non. Suy hô hấp là nguyên nhân tử vong hàng đầu ở trẻ non tháng, với các bệnh lý thường gặp là bệnh màng trong (BMT), cơn thở nhanh thoáng qua (CTNTQ), viêm phổi sơ sinh, cao áp phổi tồn tại (CAPTT). Mục tiêu nghiên cứu: Xác định đặc điểm dịch tễ, lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị theo nguyên nhân suy hô hấp ở trẻ sơ sinh non muộn tại bệnh viện Nhi Đồng 2. Phương pháp nghiên cứu: Tiến cứu mô tả hàng loạt ca. Kết quả nghiên cứu: Trên 68 trẻ sơ sinh non muộn có suy hô hấp nhập khoa Sơ Sinh và khoa Hồi sức Sơ Sinh bệnh viện Nhi Đồng 2 từ tháng 6/2015 – 4/2016, BMT là nguyên nhân gây suy hô hấp nhiều nhất (35,3%); kế đến là viêm phổi (27,9%); CTNTQ (7,4%); và CAPTT (5,9%). BMT chiếm đa số ở trẻ 34 tuần; trong khi CTNTQ cũng như CAPTT gặp chủ yếu ở nhóm 35-36 tuần; và viêm phổi thường gặp nhất ở trẻ 36 tuần. Hầu hết các trường hợp suy hô hấp xảy ra trong 24 giờ đầu, đặc biệt là trong 6 giờ đầu. Kết luận:Theo dõi sát trẻ sơ sinh non muộn trong 24 giờ sau sinh, nhất là trong 6 giờ đầu, để phát hiện và xử trí kịp thời suy hô hấp. BMT là nguyên nhân gây suy hô hấp thường gặp nhất ở trẻ sơ sinh non muộn. Từ khóa: suy hô hấp; trẻ sơ sinh non muộn. ABSTRACT RESPIRATORY FAILURE IN LATE PRETERM INFANTS AT CHILDREN'S HOSPITAL 2 FROM 06/2015 TO 04/2016 Tran To Hinh, Pham Diep Thuy Duong * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement of Vol. 21 - No 1 - 2017: 267 - 270 Background: Late preterm infants, born between 34 (0/7) - 36 (6/7) weeks of gestation, account for over 70% of premature infants. Respiratory failure is the leading cause of death in preterm infants, which is commonly due to such diseases as respiratory distress syndrome (RDS), transient tachypnea of newborn (TTN), neonatal pneumonia, persistent pulmonary hypertension of the newborn (PPHN). Objectives: Identify the epidemiological, clinical, laboratory characteristics and treatments following respiratory failure causes in late preterm infants at Children's Hospital 2. Method: Prospective cases series study. Results: In 68 late preterm infants with respiratory distress admitted into Neonatal unit and Neonatal intensive care unit at Children's Hospital 2 during 6/2015 - 4/2016, the most common causes of respiratory failure were RDS (35.3%); pneumonia (27.9%); TTN (7.4%); and PPHN(5.9%). RDS was the leading cause in34 weeks’ gestation; while TTN and PPHN were common in 35-36 weeks; and pneumonia was the most frequent cause in 36 weeks. Most cases of respiratory failure occurred in the first 24 hours, especially in the first 6 hours of life. *, ** Bộ môn Nhi, Đại học Y Dược TPHCM Tác giả liên lạc: BSNT. Trần Tố Hinh ĐT: 0909806040 Email: hinhtotran@yahoo.com Nhi Khoa 267 Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 21 * Số 1 * 2017 Conclusions: Closely monitor late preterm infants within 24 hours after birth, especially in the first 6 hours, for detection and timely treatment of respiratory failure. The RDS was the most common cause of respiratory failure in late preterm infants. Keywords: Respiratory failure; late preterm infants. ĐẶT VẤN ĐỀ trẻ sơ sinh non muộn tại bệnh viện Nhi Đồng 2. Trẻ sơ sinh non muộn (late preterm) là trẻ Thiết kế nghiên cứu được sinh ra từ 34 (0/7) đến 36 (6/7) tuần tuổi Nghiên cứu tiến cứu, mô tả hàng loạt ca. thai, chiếm khoảng hơn 70% trong số trẻ sinh Đối tượng nghiên cứu non, tỉ lệ này tăng dần trong 2 thập kỷ qua (1). Trẻ sơ sinh non muộn (34(0/7) - 36(6/7) tuần Do chưa trưởng thành về mặt sinh lý, chuyển tuổi thai), được nhập viện và có suy hô hấp hóa nên trẻ sơ sinh non muộn có nguy cơ mắc trong vòng 72 giờ đầu sau sinh, được điều trị tại bệnh và tỉ lệ tử vong cao hơn so với trẻ sơ sinh khoa Sơ Sinh và khoa Hồi sức Sơ Sinh bệnh viện đủ tháng. Suy hô hấp là nguyên nhân hàng Nhi Đồng 2, từ 06/2015 đến 04/2016. đầu làm tăng tỉ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh non tháng. Các nguyên nhân thường gặp gây suy Kỹ thuật chọn mẫu hô hấp ở trẻ sơ si ...