Đánh giá độ đàn hồi gan bình thường bằng kỹ thuật siêu âm đàn hồi mô ở người kiểm tra sức khỏe tổng quát

Xác định giá trị độ đàn hồi của mô gan bình thường ở người khoẻ bằng kỹ thuật siêu âm đàn hồi mô và khảo sát mối tương quan giữa độ đàn hồi gan với các yếu tố như tuổi, giới tính, vị trí đo độ đàn hồi.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá độ đàn hồi gan bình thường bằng kỹ thuật siêu âm đàn hồi mô ở người kiểm tra sức khỏe tổng quátY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 21 * Số 3 * 2017 Nghiên cứu Y học ĐÁNH GIÁ ĐỘ ĐÀN HỒI GAN BÌNH THƯỜNG BẰNG KỸ THUẬT SIÊU ÂM ĐÀN HỒI MÔ Ở NGƯỜI KIỂM TRA SỨC KHỎE TỔNG QUÁT Huỳnh Kim Phượng*TÓM TẮT Mở đầu: Những biến đổi bệnh lý ở gan như viêm, xơ gan, ung thư sẽ làm thay đổi độ đàn hồi mô, khi đó, môbệnh sẽ trở nên kém đàn hồi và cứng hơn so với mô lành. Đo độ đàn hồi mô bằng kỹ thuật siêu âm tạo hình đànhồi sóng biến dạng (Shearwave elastography) là một kỹ thuật mới, là một phương tiện cận lâm sàng không xâmlấn, có thể được xem như công cụ có giá trị trong việc chẩn đoán, theo dõi, phân giai đoạn bệnh lý. Vì vậy, xácđịnh độ đàn hồi hay độ cứng của mô gan bình thường bằng kỹ thuật Shearwave elastography là cần thiết, và đượcxem như là một thang độ đàn hồi gan bình thường tham khảo để đánh giá độ đàn hồi bệnh lý Mục tiêu: Xác định giá trị độ đàn hồi của mô gan bình thường ở người khoẻ bằng kỹ thuật siêu âm đàn hồimô và khảo sát mối tương quan giữa độ đàn hồi gan với các yếu tố như tuổi, giới tính, vị trí đo độ đàn hồi. Phương pháp NC: NC mô tả cắt ngang, thời gian từ 01/01/2016 đến 29/04/2017. Đối tượng NC gồm 278người khoẻ mạnh, qua kiểm tra sức khoẻ tổng quát tại Khoa Chăm sóc Sức khoẻ theo yêu cầu- BV Chợ Rẫy, khôngghi nhận bất thường trên kết quả siêu âm gan, xét nghiệm máu (bao gồm HBsAg, AntiHCV, AST, ALT, GGT)và tình nguyện tham gia NC. Đối tượng NC được tiến hành đo độ đàn hồi gan bằng kỹ thuật siêu âm đàn hồi tạohình sóng biến dạng trên máy Logiq E9 hãng GE bằng đầu dò convex tần số 4.5 MHz. Kết quả: Trên 278 người khoẻ mạnh đo độ đàn hồi ghi nhận như sau: độ tuổi trung bình của dân số NC là37 ± 10 tuổi, 124 TH nam và 154 TH nữ. Giá trị trung bình độ đàn hồi gan tương ứng với phân thùy trước vàphân thùy sau lần lượt là 4,14 ± 0,57 Kpa (dao động từ 2,90 đến 6,26 Kpa) và 4,28 ± 0,64 Kpa (dao động từ 2,76đến 6,55 Kpa. Không có sự khác biệt về độ đàn hồi ở hai nhóm nam và nữ (p>0,05), giữa 2 vị trí đo phân thùytrước và phân thùy sau (p>0,05) và cũng không có mối tương quan giữa độ đàn hồi và tuổi (p>0,05). Kết luận: Siêu âm tạo hình đàn hồi sóng biến dạng là một kỹ thuật hình ảnh không xâm lấn mới có thể thaythế các biện pháp khác đo độ cứng của gan, giá trị độ đàn hồi trung bình của gan bình thường tại phân thùy trướcvà phân thùy sau lần lượt là 4,14 ± 0,57 Kpa (dao động từ 2,90 đến 6,26 Kpa) và 4,28 ± 0,64 Kpa (dao động từ2,76 đến 6,55 Kpa). Từ khóa: siêu âm đàn hồi tạo hình sóng biến dạng, độ đàn hồi gan, kiểm tra sức khoẻ tổng quátABSTRACT QUANTITATIVE ASSESSMENT OF THE ELASTICITY VALUES OF LIVER WITH SHEAR WAVEULTRASONOGRAPHIC ELASTOGRAPHY IN COMPREHENSIVE HEALTH-CHECK EXAMINEES AT CHO-RAY HOSPITAL Huynh Kim Phuong * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 21 - No 3 - 2017: 175 - 180 Background: The pathologic change of liver tissue which is caused by cirrhosis, cancer can transform tissueelasticity, in which liver tissue will become less elastic and stiffer than benign tissue. Shearwave elastography isnew technique, noninvasive method, likely is valuable procedure for diagnosis, follow up, staging of liver disease.So that, measuring the elasticity of normal liver by Shearwave elastography is necessary, and as elasticity scale ofnormal liver referenced for diagnosing pathological liver. * BV. Chợ Rẫy Tác giả liên lạc: TS.BS. Huỳnh Kim Phượng ĐT: 0913.12.418 Email: drphuongkimhuynh@gmail.com 175Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 21 * Số 3 * 2017 Objective: The aim of this study was to measure the elasticity values of liver segments in healthy examinees;and assess relation between liver elasticity and age, gender, position examined. Method: Cross-sectional prospective study, from January, 1st 2016 to April, 29th 2017. The subjects arehealthy people, who were underwent comprehensive health-check at Health Care Department of Cho Ray hospital.Results of liver sonography, general blood test, urine test are normal (including HBsAg, AntiHCV, AST, ALT,GGT), volunteer to join in this study. The subjects were examined on shear wave elastography andultrasonography by using convex probe with a frequency of 4.5 MHz. Results: Quantitative assessing the liver elasticity of 278 healthy people; mean age is 37 ± 10 tuổi, male44.6% and female 55.4%; mean liver elasticity at anterior lobe and posterior lobe 4.14 ± 0.57 Kpa (2.90 – 6.26Kpa) 4.28 ± 0,64 Kpa (2.76 – 6.55 Kpa) respectively. No significant discrimination on liver elastici ...