Đánh giá giá trị của việc áp dụng bảng phân loại tirads theo ACR 2017 trong siêu âm tuyến giáp

Nghiên cứu để đánh giá giá trị việc áp dụng bảng phân loại này trong siêu âm tuyến giáp hàng ngày với mong muốn có thêm tiếng nói chung giữa các bác sỹ chẩn đoán hình ảnh với các bác sỹ lâm sàng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá giá trị của việc áp dụng bảng phân loại tirads theo ACR 2017 trong siêu âm tuyến giáp ĐẦU VÀ CỔ ĐÁNH GIÁ GIÁ TRỊ CỦA VIỆC ÁP DỤNG BẢNG PHÂN LOẠI TIRADS THEO ACR 2017 TRONG SIÊU ÂM TUYẾN GIÁP BÙI THỊ THANH TRÚC1, HUỲNH THỊ ĐỖ QUYÊN1, NGUYỄN THỊ KIỀU TRANG1, NGUYỄN VŨ QUỲNH ANH1, ĐOÀN THỊ THÚY HẰNG1, LÊ LÝ TRỌNG HƯNG1ĐẶT VẤN ĐỀ nghiên cứu này có thể giúp ích cho việc quyết định sử dụng bảng phân loại ACR-TIRADS vào công việc Tỷ lệ mắc các hạt giáp đã tăng lên rất nhiều thực hành siêu âm hàng ngày tại các bệnh viện cũngtrong những năm gần đây. Nguyên nhân của sự gia như cơ sở y tế khác ở Việt Nam.tăng này có khả năng là do đa yếu tố, nhưng phầnlớn là do siêu âm với độ phân giải cao được sử MỤC TIÊUdụng rộng rãi cho chính tuyến giáp và các hạt giáp Mục tiêu tổng quátthường xuyên được phát hiện tình cờ trên cácphương tiện hình ảnh khác. Trong khi hạt giáp phát Xác định mối tương quan giữa kết quả siêu âmhiện khi khám lâm sàng chỉ chiếm 2 - 6% dân số, thì đánh giá hạt giáp bằng bảng phân loại ACR-TIRADSkhi siêu âm là 19 - 68%, và khi tử thiết thì tỷ lệ này là 2017 với kết quả tế bào học và kết quả giải phẫu8 - 65%, với tỷ lệ ác tính dao động từ 1,6% đến bệnh ở các bệnh nhân được phẫu thuật bướu giáp12%[31]. Tại Việt Nam, theo Globocan Việt Nam tại khoa Ngoại 3, khoa Ngoại 5 và khoa Ngoại 62018, số trường hợp ung thư tuyến giáp mới mắc là Bệnh viện Ung Bướu TP. Hồ Chí Minh từ5.418 trường hợp, chiếm tỷ lệ 3,3% (đứng hàng thứ 01/06/2018 đến 10/09/2019.9). Số trường hợp tử vong do ung thư tuyến giáp là Mục tiêu chuyên biệt528, chiếm tỷ lệ 0,46% (đứng hàng thứ 22) trong tấtcả các trường hợp ung thư[23]. Khảo sát các yếu tố dịch tễ học và bệnh học của mẫu khảo sát. Vấn đề được đặt ra là phát hiện sớm ung thưtuyến giáp để điều trị tốt. Trong đó, siêu âm tuyến Xác định mối tương quan giữa kết quả tế bàogiáp, được coi như là một phương tiện đầu tay, học với kết quả giải phẫu bệnh.là phương pháp chẩn đoán hình ảnh có nhiều khả Xác định mối tương quan giữa kết quả siêu âmnăng vượt trội, giúp đánh giá cấu trúc, hình thái sử dụng bảng phân loại ACR-TIRADS 2017 với kếtcủa hạt giáp, từ đó gợi ý tính chất lành ác của quả giải phẫu bệnh.tổn thương. Xác định mối tương quan giữa từng đặc điểm Năm 2017, bảng phân loại ACR-TIRADS ra đời siêu âm với kết quả giải phẫu bệnh.với nhiều ưu điểm về mặt thực hành, định hướngtiếp cận tính lành - ác của hạt giáp và quan trọng ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUnhất là hướng đến chỉ định FNAC hạt giáp. Đối tượng nghiên cứu Giá trị của các bảng phân loại TIRADS đã được Dân số đích: Tất cả bệnh nhân có hạt giápđánh giá bằng một số nghiên cứu trên thế giới. (sờ thấy hoặc không sờ thấy). Dân số nghiên cứu:Tuy nhiên tại Việt Nam, cho đến nay, các bảng phân Tất cả bệnh nhân điều trị bệnh lý hạt giáp tại bệnhloại này chưa được áp dụng một cách rộng rãi và có viện Ung Bướu TP. HCM.hệ thống, và tại TP. HCM cũng chưa có nghiên cứunào đánh giá giá trị của việc áp dụng bảng phân loại Dân số chọn mẫu: Tất cả bệnh nhân được phẫuACR-TIRADS 2017. Vì vậy chúng tôi muốn thực hiện thuật điều trị bệnh lý hạt giáp tại khoa Ngoại 3,nghiên cứu để đánh giá giá trị việc áp dụng bảng khoa Ngoại 5 và khoa Ngoại 6 bệnh viện Ung Bướuphân loại này trong siêu âm tuyến giáp hàng ngày TP. HCM từ 01/06/2018 đến 10/09/2019.với mong muốn có thêm tiếng nói chung giữa cácbác sỹ chẩn đoán hình ảnh với các bác sỹ lâm sàng.Mặt khác, chúng tôi cũng mong muốn kết quả của1 Bác sĩ Khoa Nội soi siêu âm - Bệnh viện Ung Bướu TP. HCMTẠP CHÍ UNG THƯ HỌC VIỆT NAM 141ĐẦU VÀ CỔPhương pháp nghiên cứu Hồi cứu hồ sơ bệnh án tại khoa.Tiêu chuẩn chọn mẫu Các số liệu được xử lý bằng phần mềm thống Tất cả bệnh nhân của dân số chọn mẫu đáp kê SPSS 11.5 for Windows.ứng đủ các tiêu chuẩn sau: So sánh kết quả TBH và kết quả siêu âm với ...