Đánh giá hiệu quả an thần liên tiếp bằng propofol cho liệu trình xạ trị ung thư dài ngày ở trẻ em

Yêu cầu giữ nằm yên bất động hoàn toàn trong quá trình tiến hành xạ trị ung thư cho trẻ em luôn đòi hỏi phải được an thần. Nghiên cứu này nhằm đánh giá hiệu quả và an toàn của liệu trình an thần liên tiếp dài ngày bằng truyền propofol liên tục và thông khí tự thở cho các trẻ xạ trị.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá hiệu quả an thần liên tiếp bằng propofol cho liệu trình xạ trị ung thư dài ngày ở trẻ em Jagdish P (2008), Comparison of intrathecal sufentanil intrathecal sufentanil and morphine in hyperbaric and morphine in addition to bupivacaine for caesarean bupivacaine - based spinal anesthesia for cesarean section under spinal anesthesia. An international journal section. J Opioid Manag, 5 (4), pp. 197 - 202. of anesthesiology, pain management, intensive care and 7. Karaman S, Kocabas S, and Uyar M (2006), resuscitation, pp. 99 - 101. The effects of sufentanil or morphine added to hyperbaric 3. Bouchnak. M, Magouri. M, and Abassi. S (2012), bupivacaine in spinal anaesthesia for caesarean section. Préremplissage par HEA 130/0,4 versus salé isotonique Eur J Anaesthesiol, 23 (4), pp. 285 - 291. dans la prévention de l' hypotension au cours de la 8. Nguyễn Thế Lộc (2013), Nghiên cứu hiệu quả rachianesthesie pour césarienne programmée. ISSN của gây tê tủy sống bằng hỗn hợp bupivacain 0,5% tỷ 0750 - 7658, 31, pp. 523 - 527. trọng cao sufentanil - morphin. Luận án tiến sĩ Y học. Viện 4. Braga AF, Braga FS, and Potério GM (2003), Nghiên Cứu Khoa Học Y Dược Lâm Sàng 108, tr. 98 - Sufentanil added to hyperbaric bupivacaine for 128. subarachnoid block in Caesarean section. Eur J 9. Locks GF (2012), Incidence of shivering after Anaesthesiol, 20 (8), pp. 631 - 635. cesarean section under spinal anesthesia with or without 5. Trần Huỳnh Đào and Nguyễn Thị Quý (2013), intrathecal sufentanil: a randomized study. Rev Bras Đánh giá hiệu quả của phối hợp bupivacaine với Anestesiol, 62 (5), pp. 676 - 684. sufentanil và morphine trong tê tủy sống mổ lấy thai tại 10. Nermin K. Girgin, Alp Gurbet, and Gurkan Turker Bệnh viện Đa Khoa Trung Ương Cần Thơ . Hội nghị (2008), Intrathecal morphine in anesthesia for cesarean Khoa Học Kỹ Thuật Đại Học Y Dược TP Hồ Chí Minh, delivery: dose-response relationship for combinations of Chuyên đề Ngoại Khoa, 17 (1), tr. 189 – 196. low - dose intrathecal morphine and spinal bupivacaine. 6. Draisci G, Frassanito L, and Pinto R (2009), Journal of Clinical Anesthesia, 20, pp. 180 – 185. Safety and effectiveness of coadministration of ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ AN THẦN LIÊN TIẾP BẰNG PROPOFOL CHO LIỆU TRÌNH XẠ TRỊ UNG THƯ DÀI NGÀY Ở TRẺ EM Lê Ngọc Bình, Ngô Dũng, Lê Viết Hòa, Trương Định, Đoàn Đại Lượng Khoa Gây mê Hồi sức B – Bệnh viện Trung ương Huế TÓM TẮT Mục đích: Yêu cầu giữ nằm yên bất động hoàn toàn trong quá trình tiến hành xạ trị ung thư cho trẻ em luôn đòi hỏi phải được an thần. Nghiên cứu này nhằm đánh giá hiệu quả và an toàn của liệu trình an thần liên tiếp dài ngày bằng truyền propofol liên tục và thông khí tự thở cho các trẻ xạ trị. Đối tượng và phương pháp: An thần được dẫn đầu bằng một liều propofol bolus tĩnh mạch cho đến khi đạt được một mức an thần; và được duy trì bằng liều propofol 7.5 mg/kg/h cho đến khi xạ trị kết thúc. Ghi nhận các đặc điểm, số lần và thời gian an thần mỗi lần, liều propofol dẫn đầu, tốc độ propofol duy trì thay đổi, thời gian hồi tỉnh; các chỉ số nhịp tim, huyết áp trung bình, độ bão hoà oxy động mạch; và các biến chứng về tim mạch, hô hấp, thần kinh cũng như tác dụng phụ khác nếu có. Kết quả: Tổng cộng 100 lần thực hiện an thần cho 7 liệu trình, trung bình 14.50 ± 9.13 (7 - 28) ngày/liệu trình liên tiếp cho 7 trẻ có tuổi là 40.67 ± 8.09 tháng. Liều propofol bolus dẫn đầu là 3.27 ± 0.69 mg/kg, không có trường hợp nào phải thay đổi tốc độ duy trì propofol. Thời gian an thần 12.83 ± 10.81 phút. Không có biến chứng nào về hô hấp, tim mạch, thần kinh và các tác dụng phụ khác trong và sau khi an thần. Hồi tỉnh 4.17 ± 2.13 phút sau ngưng propofol và hồi tỉnh hoàn toàn khoảng 30 phút sau đó. Kết luận: An thần với liệu trình propofol liên tiếp dài ngày bằng truyền propofol liên tục và thông khí tự thở được chúng tôi đánh giá là một phương pháp an thần hiệu quả và an toàn để bất động trẻ hoàn toàn trong quá trình xạ trị. Từ khóa: Xạ trị ung thư, trẻ em SUMMARY ASSESSING THE EFFECTIVENESS OF PROPOFOL FOR REPEATED PROLONGED SEDATION IN CHILDREN UNDERGOING RADIATION THERAPY Objective: Immobilization of children undergoing radiation therapy always requires anaesthesia. The aim of this study is to evaluate the safety and sufficiency of a fixed dose rate propofol infusion for repeated prolonged deep sedation in children for radiation therapy. Material and Methods: Sedation was introduced with a single bolus of i.v. propofol until sufficient depth of sedation was obtained. Sedation was maintained with f ...