Đánh giá hiệu quả điều trị bệnh vảy nến thông thường bằng thuốc bôi Hoàn bì Thiên phú đường

Bài viết khảo sát đặc điểm lâm sàng, các yếu tố liên quan đến bệnh vảy nến, đánh giá hiệu quả điều trị vảy nến thể thông thường bằng thuốc bôi Hoàn bì Thiên phú đường. Đối tượng nghiên cứu là 67 bệnh nhân (BN) (36 BN ở nhóm nghiên cứu, 31 BN ở nhóm đối chứng) được chẩn đoán xác định mắc bệnh vảy nến thông thường, điều trị bằng thuốc bôi Hoàn bì Thiên phú đường tại Khoa Da liễu, Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 4 - 2015 đến tháng 4 - 2016.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá hiệu quả điều trị bệnh vảy nến thông thường bằng thuốc bôi Hoàn bì Thiên phú đườngT¹p chÝ y - d−îc häc qu©n sù sè 5-2017ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH VẢY NẾN THÔNG THƯỜNGBẰNG THUỐC BÔI HOÀN BÌ THIÊN PHÚ ĐƯỜNGTrần Đăng Quyết*; Vũ Văn Tiến*; Nguyễn Thị Hồng Hạnh*TÓM TẮTMục tiêu: khảo sát đặc điểm lâm sàng, các yếu tố liên quan đến bệnh vảy nến, đánh giá hiệuquả điều trị vảy nến thể thông thường bằng thuốc bôi Hoàn bì Thiên phú đường. Đối tượng vàphương pháp: 67 bệnh nhân (BN) (36 BN ở nhóm nghiên cứu, 31 BN ở nhóm đối chứng) đượcchẩn đoán xác định mắc bệnh vảy nến thông thường, điều trị bằng thuốc bôi Hoàn bì Thiên phúđường tại Khoa Da liễu, Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 4 - 2015 đến tháng 4 - 2016. Kết quảvà kết luận: sau 4 tuần điều trị, chỉ số PASI giảm 67,38%. Kết quả khá và tốt chiếm 88,9%. BôiHoàn bì Thiên phú đường có tác dụng điều trị vảy nến thông thường ngay sau tuần đầu tiên(PASI giảm được 20,57%), bệnh cải thiện rõ rệt sau 3 tuần (PASI giảm 51,79%) và sau 4 tuầngiảm 67,38%. Bệnh nhẹ, kết quả điều trị càng tốt. Nhóm nghiên cứu cho kết quả điều trị tốt hơnnhóm đối chứng, khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,05).* Từ khóa: Bệnh vảy nến; Thuốc bôi Hoàn bì Thiên phú đường; Hiệu quả.Evaluation of the Effectiveness of Common Psoriasis Treated byusing Hoan Bi Thien Phu Duong TopicalSummaryObjectives: To study the clinical characteristics and the efficacy of Hoan bi Thien phu duongtopical on psoriasis. Subjects and methods: 67 patients with vulgaris psoriasis (36 patients inthe study group, 31 patients in the control group) who have treated by Hoan bi Thien phu duongtopical in the Department of Dermatology, 103 Hospital from 4 - 2015 to 4 - 2016. Results andconclusion: After 4 weeks of treatment: PASI index decreased by 67.38%. The good andexcellent results were 88.9%. Using Hoan bi Thien phu duong became effective after the firstweek (PASI decreased by 20.57%). The disease improved significantly after 3 weeks (PASI fellby 51.79%) and decreased by 67.38% after 4 weeks. Treatment of mild psoriasis with Hoan biThien phu duong topical achieved good outcome. The results after 4 weeks of treatment in both2 groups were pretty and good, but they were better in the study group than in the control withstatistically significant difference (p < 0.05).* Key words: Psoriasis; Hoan bi Thien phu duong topical; Efficacy.ĐẶT VẤN ĐỀBệnh vảy nến là bệnh da mạn tínhlành tính gặp ở mọi lứa tuổi và cả haigiới, bệnh có ở khắp các châu lục với tỷlệ khoảng 1 - 3% dân số thế giới. Nguyênnhân và sinh bệnh học của bệnh vảy nếncòn nhiều vấn đề chưa rõ, nhưng đến nayđa số tác giả thống nhất cho rằng bệnh vảynến là một bệnh da di truyền, có cơ chếtự miễn và được khởi động bởi các yếu tố:* Bệnh viện Quân y 103Người phản hồi (Corresponding): Trần Đăng Quyết (tranquyetdalieu@yahoo.com)Ngày nhận bài: 22/02/2017; Ngày phản biện đánh giá bài báo: 27/04/2017Ngày bài báo được đăng: 10/05/2017118T¹p chÝ y - d−îc häc qu©n sù sè 5-2017chấn thương tâm lý, chấn thương da,nhiễm khuẩn khu trú, một số thuốc, rốiloạn nội tiết, chuyển hóa, thời tiết khíhậu... Vì vậy, các phương pháp điều trịvảy nến không giúp làm khỏi bệnh nhưngcó thể làm sạch tổn thương, kéo dài thờigian ổn định của bệnh và cải thiện chấtlượng sống cho người bệnh [2, 3].Bệnh vảy nến là bệnh gần như phảiđiều trị suốt đời mà thuốc dùng toàn thânsử dụng điều trị kéo dài có nhiều tác dụngphụ nặng, thậm chí ảnh hưởng đến tínhmạng người bệnh, do vậy điều trị bệnhvảy nến là một thách thức cho các thầythuốc da liễu. Việc tìm ra những thuốcmới, ít độc hại, giá thành hợp lý mà vẫncó hiệu quả điều trị bệnh vảy nến là ướcmơ của các thày thuốc da liễu.Một số nghiên cứu dùng thuốc y họccổ truyền, đông dược để điều trị vảy nếnbước đầu có hiệu quả. Nhằm góp phầnphong phú thêm các bài thuốc y học cổtruyền điều trị bệnh vảy nến, chúng tôitiến hành nghiên cứu này nhằm: Đánh giáhiệu quả điều trị bệnh vảy nến thôngthường bằng thuốc bôi Hoàn bì Thiên phúđường.ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁPNGHIÊN CỨU1. Đối tượng nghiên cứu.67 BN > 18 tuổi được chẩn đoán xácđịnh vảy nến thông thường, điều trị nội vàngoại trú tại Khoa Da liễu, Bệnh việnQuân y 103 từ tháng 4 - 2015 đến4 - 2016.* Tiêu chuẩn chọn BN:- BN vảy nến thể thông thường cácmức độ, BN > 18 tuổi.- BN không có bệnh gan, thận, cácbệnh về máu, không mắc bệnh truyềnnhiễm, không nhiễm HIV, không mắcbệnh lao và các bệnh ung thư.- BN nữ không có thai, không chocon bú.- BN đồng ý hợp tác nghiên cứu, thựchiện đúng quy trình điều trị.* Tiêu chuẩn loại trừ:- BN không đồng ý hợp tác; BN dị ứngthuốc bôi.- BN vảy nến thể nặng: vảy nến thểmụn mủ, vảy nến thể đỏ da toàn thân, vảynến thể khớp.- BN sử dụng các thuốc ức chế miễndịch (MTX, cyclosporin...), các thuốc khác(infliximab, etanercept...), vitamin A, axíttrước đó 1 tháng.- BN rối loạn tâm thần.- BN nữ có thai, đang cho con bú.- BN mắc các bệnh gan, ...