Đánh giá hiệu quả nâng cao chất lượng xét nghiệm thông qua thực hiện ngoại kiểm tra

Xác định các yếu tố ảnh hưởng đến sai số trong quá trình thực hiện ngoại kiểm và nhận định các hình thức sai số trong quá trình thực hiện ngoại kiểm tra.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá hiệu quả nâng cao chất lượng xét nghiệm thông qua thực hiện ngoại kiểm traNghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 20 * Phụ bản của Số 1 * 2016 ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG XÉT NGHIỆM THÔNG QUA THỰC HIỆN NGOẠI KIỂM TRA Lê Xuân Trường*, Bùi Thị Hồng Châu*, Trần Mỹ Hạnh**TÓM TẮT Mở đầu: Hiện nay, xét nghiệm là lĩnh vực đang phát triển, được ứng dụng nhiều thành tựu khoa học kỹthuật mới cho kết quả xét nghiệm sớm và tin cậy. Kết quả xét nghiệm tin cậy không chỉ giúp các bác sĩ lâm sàngchẩn đoán chính xác để điều trị bệnh kịp thời mà còn có thể dự báo sớm những nguy cơ mắc bệnh, theo dõi, sànglọc, tầm soát bệnh,... Việc các phòng xét nghiệm nhận biết được tầm quan trọng của việc đảm bảo chất lượng vàkiểm tra chất lượng trong hoạt động xét nghiệm là hết sức quan trọng, những phòng xét nghiệm khi thực hiệnnghiêm túc các nguyên tắc đảm bảo và kiểm tra chất lượng sẽ mang lại cho bệnh nhân các kết quả xét nghiệm tincậy và tiết kiệm chi phí. Mục tiêu: Xác định các yếu tố ảnh hưởng đến sai số trong quá trình thực hiện ngoại kiểm và nhận định cáchình thức sai số trong quá trình thực hiện ngoại kiểm tra. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả, cắt ngang trên 140 phòng xét nghiệm y khoa tại Thành phố Hồ Chí Minh(TP.HCM) và các tỉnh/ thành phố thực hiện chương trình ngoại kiểm tra Sinh hóa được triển khai tại Trung tâmKiểm chuẩn Xét nghiệm TP.HCM từ năm 2012 đến năm 2014. Lựa chọn 3 thông số xét nghiệm gồm: glucose,cholesterol và AST; sử dụng kết quả ngoại kiểm tra để phân tích, đánh giá kết quả thực hiện của các phòng xétnghiệm. Kết quả: Qua phân tích chi tiết ba thông số tiêu biểu, chúng tôi nhận thấy việc lựa chọn phương pháp thựchiện ảnh hưởng rất lớn đến kết quả thực hiện của phòng xét nghiệm. Có sự ảnh hưởng nồng độ mẫu đến kết quảxét nghiệm. Trong quá trình thực hiện, kết quả của phòng xét nghiệm luôn tiềm ẩn một tỉ lệ sai số ngẫu nhiên(thường do con người) và sai số hệ thống (do thiết bị, hóa chất,...) nhất định. Kết luận: Phòng xét nghiệm có thể nhận định được trường hợp sai số, những yếu tố tiềm ẩn có thể ảnhhưởng đến chất lượng xét nghiệm, từ đó có những hành động phòng ngừa nhằm cải tiến chất lượng Từ khóa: chất lượng xét nghiệm.ABSTRACT EFFECTIVENESS EVALUATION OF IMPROVING TEST PERFORMANCE THROUGH TESTING PRODUCTS Le Xuan Truong, Bui Thi Hong Chau, Tran My Hanh * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 20 - Supplement of No 1 - 2016: 40 – 45 Introduction: Currently, the field tests are developed and applied many scientific and technical achievementsto test new early and reliably. Reliable test results not only help clinicians accurately diagnose timely treatmentthat can predict the risk of disease early, tracking, screening, screening and treatment,... The laboratories recognizethe importance of quality assurance and quality inspection during the test operation is extremely important, thelaboratory as strict implementation of the principle of ensuring and checking quality gives patients the confidencetest results and cost savings. Experts and some research, quality testing is influenced by many factors. Objectives: Identify the factors affecting uncertainty in the process of implementation of foreign control andidentify the form of errors in the process of implementing foreign check. * ĐH Y Dược TP Hồ Chí Minh ** Trung tâm Kiểm chuẩn Xét nghiệm Tp. Hồ Chí Minh Địa chỉ liên hệ : PGS.TS. Lê Xuân Trường ĐT: 01269872057 Email: lxtruong1957@gmail.com40 Chuyên Đề Khoa học Cơ bản – Y tế Công cộngY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 20 * Phụ bản của Số 1 * 2016 Nghiên cứu Y học Methods: The study design according to the method described, cut out 140 medical laboratories in Ho ChiMinh City (HCMC) and the provinces/cities perform external testing program Biochemical investigations werecarried out in the Center City calibration tests between 2012 and 2014. Option 3 laboratory parameters includingglucose, cholesterol and AST; use of foreign test results to analyze, evaluate implementation results of thelaboratory. Results: Through a detailed analysis of three typical parameters, we find that the selection methodology hugeimpact to performance results of the laboratory. There is a pattern to affect the concentration of the test results.During the implementation process, the results of the laboratory always potential a random error ratio (typicallyhuman) and systematic errors (by equipment, chemicals,...). Conclusions: The laboratory may be the case identified errors, latent factors can affect the quality of tests,from which there are preventive act ...