Đánh giá kết quả hóa trị hỗ trợ trong ung thư vú giai đoạn I, II, III có biểu hiện quá mức Her2

Bài viết trình bày các nội dung chính: Xác định tỉ lệ sống còn không bệnh 4 năm và sống còn toàn bộ 4 năm của BN UTV giai đoạn I, II, III có biểu hiện quá mức Her2 được hóa trị hỗ trợ. Khảo sát sự tương quan giữa sống còn không bệnh và sống còn toàn bộ với các yếu tố liên quan.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả hóa trị hỗ trợ trong ung thư vú giai đoạn I, II, III có biểu hiện quá mức Her2VÚ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ HÓA TRỊ HỖ TRỢ TRONG UNG THƯ VÚ GIAI ĐOẠN I, II, III CÓ BIỂU HIỆN QUÁ MỨC HER2 TRẦN NGUYÊN HÀ1, PHAN THỊ HỒNG ĐỨC2, PHẠM THỊ ANH THƯ3TỔNG QUAN TỔNG QUAN TÀI LIỆU Ung thư vú (UTV) là bệnh ung thư phổ biến ở UTV là ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ trênnữ giới, nguyên nhân gây tử vong hàng đầu do ung toàn thế giới. Tỷ lệ mắc UTV ngày càng gia tăng dothư ở nữ. Tại Việt Nam năm 2013 tỉ lệ mắc UTV ở các yếu tố về môi trường, chế độ ăn, di truyền, nộimức 24,4/100.000 phụ nữ, đến năm 2018 đã tăng tiết. Tuy nhiên tỷ lệ tử vong do bệnh này được giữlên tới 26,4 tương đương 15.229 ca mắc mới, trong ổn định nhờ các thành tựu đạt được trong sàng lọcđó có hơn 6.103 ca tử vong[1]. Có 15 - 20% BN UTV phát hiện bệnh sớm và điều trị.có biểu hiện quá mức Her2. Biểu hiện quá mức Her2 Ung thư vú biểu hiện quá mức Her2là dấu hiệu tiên lượng xấu cho sự tái phát và tửvong. Tình trạng Her2 (gen và protein) có thể dự Thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì gồm bốn loạiđoán về khả năng kháng tamoxifen; độ nhạy cảm với thụ thể: EGFR hay Her1, Her2, Her3 và Her4. Tronganthracyclines và taxanes. đó được biết đến và được nghiên cứu nhiều nhất là Her2. Sự phát triển các tác nhân nhắm trúng đíchchống Her2, đặc biệt là kháng thể đơn dòngtrastuzumab, đã cải thiện kết quả điều trị cho nhữngBN UTV có biểu hiện quá mức Her2. Trong điều trịhỗ trợ, trastuzumab được dùng tuần tự hoặc đồngthời với hóa trị làm giảm nguy cơ tái phát một nửavà tỷ lệ tử vong một phần ba[2]. Các tác nhân nhắmtrúng đích chống Her2 được tìm ra cải thiện đáng kểkết quả điều trị đã có sẵn trên thị trường, nhưng quátốn kém. Những BN UTV giai đoạn sớm biểu hiện quámức Her2 không có khả năng điều trị với liệu phápnhắm trúng đích thì hóa trị hỗ trợ có kết quả và độc Hình 7. Gia đình Her2tính như thế nào? Từ đó rút ra kinh nghiệm điều trị. Nguồn: American Association for Cancer Research Chúng tôi thực hiện nghiên cứu này nhằm đánh 2014giá kết quả của hóa trị hỗ trợ trong UTV giai đoạn Tất cả 4 RTKs đều là glycoprotein tiểu đơn vịI, II, III có biểu hiện quá mức Her2. xuyên màng có miền liên kết ngoại bào, miền xuyênMỤC TIÊU NGHIÊN CỨU màng và miền xúc tác tyrosine kinase nội bào. Xác định tỉ lệ sống còn không bệnh 4 năm vàsống còn toàn bộ 4 năm của BN UTV giai đoạn I, II,III có biểu hiện quá mức Her2 được hóa trị hỗ trợ. Khảo sát sự tương quan giữa sống còn khôngbệnh và sống còn toàn bộ với các yếu tố liên quan.1 BSCKII. Trưởng Khoa Nội 4 - Bệnh viện Ung Bướu TP. HCM2 BSCKII. Phó Trưởng Bộ môn Ung Bướu - Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch, Bác sĩ điều trị Khoa Nội 4 - Bệnh viện Ung Bướu Ung Bướu TP. HCM3 BS. Bệnh viện Đa khoa Trung tâm Tiền Giang452 TẠP CHÍ UNG THƯ HỌC VIỆT NAM VÚ trị nội tiết, đối tượng bệnh nhân này thường tái phát tại chỗ thấp. Xạ trị đối với phụ nữ sau cắt tuyến vú. Giai đoạn tiến xa tại chỗ, đặc biệt là T4. Có hạch nách di căn trên giải phẫu bệnh. Diện cắt dương tính[39]. Hóa trị Hóa trị hỗ trợ Hóa trị hỗ trợ được dùng sau phẫu thuật cho BN UTV giai đoạn sớm để tiêu diệt những tế bào Hình 2. Biểu hiện quá mức HER2 ung thư không thấy được trên lâm sàng. Hóa trị hỗ trợ được dùng khi: Hướng dẫn ASCO năm 2007 công nhận rằngHer2 là yếu tố tiên lượng quan trọng trong điều trị Hạch bạch huyết bị di căn.UTV xâm lấn. Do đó, Her2 nên được đánh giá ở Bướu lớn có đường kính > 2cm.tất cả các BN UTV nguyên phát tại thời điểm chẩnđoán hoặc tái phát để lự ...