Đánh giá kết quả phẫu thuật bướu giáp khổng lồ bằng dao siêu âm tại Bệnh viện Ung Bướu Nghệ An

Bài viết trình bày đánh giá kết quả phẫu thuật bướu giáp khổng lồ bằng dao siêu âm tại Bệnh viện Ung Bướu Nghệ An. Đối tượng và phương pháp: 45 bệnh nhân chẩn đoán và phẫu thuật tại Bệnh viện từ 06/2013 đến 06/2017.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả phẫu thuật bướu giáp khổng lồ bằng dao siêu âm tại Bệnh viện Ung Bướu Nghệ An ĐẦU VÀ CỔ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT BƯỚU GIÁP KHỔNG LỒ BẰNG DAO SIÊU ÂM TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU NGHỆ AN NGUYỄN QUANG TRUNG1, TRẦN VĂN THÔNG2, PHẠM DOÃN NGỌC3TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật bướu giáp khổng lồ bằng dao siêu âm tại Bệnh viện Ung BướuNghệ An. Đối tượng và phương pháp: 45 bệnh nhân chẩn đoán và phẫu thuật tại Bệnh viện từ 06/2013 đến06/2017. Kết quả: Thời gian phẫu thuật trung bình 60-90p (33,33%), số lượng dịch qua ống dẫn lưu chủ yếu từ 60-100mml (73,33%), thời gian rút ống dẫn lưu thường từ 48-72h (75,56%), thời gian nằm viện sau phẫu thuật từ7-10 ngày (82,22%), biến chứng trong 24h đầu chủ yếu là khó thở (13,33%), trong 72h đầu là tetany (13,33%),trong tuần đầu là khàn tiếng (6,67%) và sau 1 tháng là khàn tiếng (2,22%). Kết quả trong tuần đầu tốt chiếm88,89% và trong tháng đầu tốt chiếm 97,78%. Kết luận: Phẫu thuật bướu giáp khổng lồ có thể thực hiện tốt ở tất cả bệnh viện tuyến tỉnh, nơi có phẫuthuật viên chuyên về phẫu thuật đầu cổ.ABSTRACT Objective: To evaluate results of surgery giant goiter thyroid by harmonic at Nghe An Oncology Hospital. Subjects and Methods: 45 patients were diagnosed and treated at Nghe An Oncology Hospital from06/2013 to 06/2017. Results: The average surgical time is 60-90p (33,33%), the water flow through the tube is mainly 60-100mml (73.33%), the drainage time is usually 48-72h (75, 56%), duration of hospital stay from 7 to 10 days(82.22%), complications in 24 hours mainly dyspnea (13.33%), the first 72 hours tetanyl episode is 13.33%.The first week was hoarse 6.67% and after a month was 2.22% hoarse. Positive results in the first week were88.89% and 97.78% in the first month. Conclusions: The surgery can be performed well in all provincial hospitals, where there are surgeonsspecializing in head and neck surgery.ĐẶT VẤN ĐỀ thực quản dẫn đến tình trạng khó thở, nói khàn, khó nuốt… Việc điều trị bướu giáp khổng lồ bằng Bướu giáp khổng lồ là bướu giáp có kích thước phẫu thuật.rất lớn, nhìn thấy được dù ở xa, bướu giáp to độ III(phân loại theo WHO) kèm theo biến dạng cổ. Phẫu thuật bướu giáp khổng lồ là một kỹ thuậtLà bệnh gây to tuyến giáp chủ yếu do thiếu Iode, mổ khó vì bướu giáp có kích thước rất lớn làm mấttrong một số trường hợp là phản ứng của tuyến giáp các mốc giải phẫu, tăng sinh nhiều mạch máu, xâmvới sự mất cân bằng của nội tiết tuyến giáp, gặp ở lấn, đè đẩy các cơ quan lân cận cũng như hệ thốnglứa tuổi trưởng thành, lúc có thai, cho con bú và thời thần kinh vùng cổ. Vì thế trong quá trình phẫu thuậtkỳ mãn kinh. Bệnh hay gặp ở một vùng nhất định nếu không kiểm soát tốt dễ gây ra những tai biến vànên còn gọi là bướu cổ địa phương, nữ gặp nhiều biến chứng trong và sau phẫu thuật.hơn nam. Nghệ An là tỉnh có diện tích đất rộng, dân số Bướu phát triển lan tỏa ra hai bên và thọng lớn, có nhiều huyện ở vùng sâu, vùng xa nơi trình độxuống hõm ức gây chèn ép hệ mạch cảnh, khí quản, dân trí thấp, có tỷ lệ thiếu iode cao và có bướu cổ1 TS. Giám đốc Bệnh viện Ung Bướu Nghệ An2 ThS.BS. Trưởng Khoa Ngoại Đầu cổ - Bệnh viện Ung Bướu Nghệ An3 BS. Khoa Ngoại Đầu cổ - Bệnh viện Ung Bướu Nghệ AnTẠP CHÍ UNG THƯ HỌC VIỆT NAM 117ĐẦU VÀ CỔđịa phương lưu hành. Việc phẫu thuật bướu giáp Biến chứng sau PT trong 24h đầu: Chảy máu,khổng lồ đã được thực hiện tại bệnh viện từ nhiều nôn, khó thở, khàn tiếng, cơn tetany, rò ống ngực, tửnăm nay, không những cho bệnh nhân trong tỉnh mà vong.cả các tỉnh lân cận và cả nước bạn Lào, tuy nhiên Biến chứng sau PT trong 72h đầu: Khó thở, khànchưa có công trình nào nghiên cứu đánh giá về kết tiếng, cơn tetany, rò ống ngực, nhiễm trùng vết mổ.quả phẫu thuật bướu giáp khổng lồ có áp dụngnhững tiến bộ kỹ thuật mới vào thực tiến. Vì vậy, Biến chứng sau PT trong tuần đầu tiên: Khànchúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài này với tiếng, cơn tetany, rò ống ngực, nhiễm trùng vết mổ.mục tiêu: Các biến chứng sau PT 1 tháng: Khàn tiếng, Đánh giá kết quả phẫu thuật bướu giáp khổng cơn tetany, rò ống ngực.lồ bằng dao siêu âm tại Bệnh viện Ung Bướu NghệAn từ 06/2013 – 06/2017. ...