Đặc điểm di căn xương ở bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt di căn xương

Bài viết trình bày tìm hiểu đặc điểm phân bố di căn xương ở bệnh nhân ung thư tiền liệt tuyến giai đoạn IV điều trị tại Khoa Ung bướu Bệnh viện Hữu Nghị và Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu - Bệnh viện Bạch Mai trong thời gian 01/01/2015 - 31/5/2018.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm di căn xương ở bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt di căn xương NHI - PHỤ KHOA - NIỆU ĐẶC ĐIỂM DI CĂN XƯƠNG Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ TUYẾN TIỀN LIỆT DI CĂN XƯƠNG LÊ THỊ KHÁNH TÂM1, NGUYỄN TUYẾT MAI2TÓM TẮT Mục tiêu nghiên cứu: Tìm hiểu đặc điểm phân bố di căn xương ở bệnh nhân ung thư tiền liệt tuyến giaiđoạn IV điều trị tại Khoa Ung bướu Bệnh viện Hữu Nghị và Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu - Bệnh việnBạch Mai trong thời gian 01/01/2015- 31/5/2018. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu trên kết quả xạ hình xương của 161 bệnh nhân ung thưtuyến tiền liệt giai đoạn IV tại Khoa Ung bướu Bệnh viện Hữu Nghị và Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu -Bệnh viện Bạch Mai trong thời gian trong thời gian 01/01/2015 - 31/5/2018. Kết quả: Dựa trên kết quả xạ hình xương, 161 bệnh nhân UTTTL có di căn xương đã được đưa vàonghiên cứu. Tuổi trung bình của bệnh nhân là 72,4 ± 9,9, trong đó, chủ yếu là độ tuổi 65-79. Các vị trí di cănxương thường gặp nhất gồm cột sống (78,9%), xương sườn (60,9%) và xương đùi (30,9%). Các vị trí xương ítgặp di căn nhất (NHI - PHỤ KHOA - NIỆUĐẶT VẤN ĐỀ Nghiên cứu này chỉ báo cáo cáo kết quả tổng hợp của mẫu nghiên cứu, và đảm bảo giữ bí mật của tất Ung thư tuyến tiền liệt (UTTTL) là một bệnh ung cả các thông tin cá nhân của đối tượng nghiên cứu.thư phổ biến nhất ở nam giới, và là một trong nhữngnguyên nhân gây tử vong hàng đầu do ung thư trên KẾT QUẢtoàn thế giới[1]. Theo GLOBOCAN năm 2012 tại Việt Trong thời gian từ ngày 01/01/2015 đếnNam, ước tính 1275 ca mới mắc (ASR 3,4/100.000 31/5/2018, chúng tôi ghi nhận 161 bệnh nhân UTTTLdân) và 872 ca tử vong/ năm, đứng hàng thứ 10 cả di căn xương trên hình ảnh chụp xạ hình xương.về tỉ lệ mắc và tỉ lệ tử vong trong số các bệnh ung Tuổi trung bình của bệnh nhân là 72,4 ± 9,9 năm.thư ở nam giới[2]. Do ít phổ biến, UTTTL ở Việt Nam Trong đó, nhóm tuổi 65-79 chiếm tỷ lệ cao nhấtthường được chẩn đoán ở giai đoạn tiến triển, và có (54,7%), và chỉ có một bệnh nhân dưới 50 tuổitỷ lệ di căn xương cao[3,4]. Di căn xương gây ra (Bảng 1).nhiều biến chứng làm khó khăn cho quá trình điềutrị, cũng như giảm thời gian sống sót của bệnh nhân. Bảng 1. Phân bố đối tượng theo nhóm tuổiDi căn xương cũng là nguyên nhân chính gây tử Tuổi ≤ 49 50 - 64 65 - 79 ≥ 80 Tổngvong do UTTTL[5]. Hiểu biết đầy đủ về đặc điểm dicăn xương có ý nghĩa quan trọng trong định hướng n 1 32 88 40 161chẩn đoán, tiên tượng và điều trị cho bệnh nhân % 0,6 19,9 54,7 24,8 100UTTTL ngay từ giai đoạn sớm. Nghiên cứu này Mean ± SD 72,4 ± 9,9được thực hiện nhằm mô tả đặc điểm tổn thươngxương ở bệnh nhân ung thư tiền liệt tuyến di căn Theo Bảng 2, 82% bệnh nhân có di căn đa ổxương được điều trị tại Khoa Ung bướu Bệnh viện trên xạ hình xương. Tuy nhiên, không có sự khácHữu Nghị và Trung tâm Y học hạt nhân và Ung biệt về mức độ di căn giữa các nhóm tuổi (P>0.05).bướu - Bệnh viện Bạch Mai trong thời gian Biểu đồ 1 cho thấy các ổ di căn đến xương cột sống01/01/2015- 31/5/2018. chiếm tỷ lệ cao nhất (78,9%), tiếp đến là xươngĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU sườn (60,9%) và xương đùi (32,9%). Tỷ lệ phát hiện di căn UTTTL tại xương xương đòn, khớp vai, hángĐối tượng nghiên cứu và khớp gối chiếm tỷ lệ thấp nhất (từ 0,6% đến Toàn bộ bệnh nhân UTTTL có tổn thương 4,3%). Trong nhóm di căn đến xương cột sống, cộtxương, phát hiện qua chụp xạ hình xương, điều trị sống thắt lưng có tần suất phát hiện di căn nhiềutại Khoa Ung bướu Bệnh viện Hữu Nghị và Trung nhất (59,6%), tiếp đến là cột sống ngực (55,9%), cộttâm Y học hạt nhân và Ung bướu - Bệnh viện Bạch sống cổ (35,4%) và thấp nhất là xương cùng, cụtMai trong thời gian 01/01/2015- 31/5/2018. (26,7%).Địa điểm và thời gian nghiên cứu Bảng 2. Mức độ di căn xương, theo nhóm tuổi (n=161) Nghiên cứu được tiến hành tại Khoa Ung bướu 65-79Bệnh viện Hữu Nghị và Trung tâm Y học hạt nhân và Tổn Tổng ≤64 tuổi ...