Đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị gãy đầu dưới xương đùi tại Bệnh viện đa khoa Đức Giang năm 2018-2019

Nghiên cứu "Đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị gãy đầu dưới xương đùi tại Bệnh viện đa khoa Đức Giang năm 2018-2019" nhận xét đặc điểm lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh gãy đầu dưới xương đùi của nhóm nghiên cứu; đánh giá kết quả phẫu thuật gãy đầu dưới xương đùi của nhóm nghiên cứu.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị gãy đầu dưới xương đùi tại Bệnh viện đa khoa Đức Giang năm 2018-2019 T.T. Kien et al. / Vietnam Journal of Community Medicine, Vol. 64, Special Issue 7 (2023) 107-111ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ GÃY ĐẦU DƯỚI XƯƠNG ĐÙI TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐỨC GIANG NĂM 2018 - 2019 Trần Trung Kiên*, Vũ Mạnh Linh, Nguyễn Văn Khước Bệnh viện đa khoa Đức Giang - 54 Trường Lâm, Đức Giang, Long Biên, Hà Nội, Việt Nam Ngày nhận bài: 04/07/2023 Chỉnh sửa ngày: 28/07/2023; Ngày duyệt đăng: 25/08/2023 TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị gãy đầu dưới xương đùi tại Bệnh viện đa khoa Đức Giang. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Bệnh nhân trên 18t gãy đầu dưới xương đùi được phẫu thuật tại BV ĐK Đức Giang từ tháng 1/2018- tháng 12/2019, phương pháp mô tả lâm sàng, nghiên cứu hồi cứu. Kết quả: Tỉ lệ nam/nữ là 2/3, độ tuổi trung bình là 48, trong đó theo phân loại AO có 7 bệnh nhân nhóm A, 4 bệnh nhân nhóm B, 16 bệnh nhân nhóm C, tỉ lệ liền xương sau phẫu thuật là 100%, tỉ lệ nhiễm trùng sau mổ là 7,4%, phục hồi chức năng sau mổ tốt và rất tốt chiếm 63%, trung bình 29,6%. Kết luận: Kết hợp xương vững chắc, tập luyện phục hồi chức năng sau mổ sớm sẽ cho kết quả tốt hơn những bệnh nhân tập luyện muộn. Tuổi không ảnh hưởng đến kết quả điều trị. Từ khóa: Gãy đầu dưới xương đùi, phẫu thuật xương đùi.1. ĐẶT VẤN ĐỀ Nhận xét đặc điểm lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh gãy đầu dưới xương đùi của nhóm nghiên cứu;Gẫy đầu dưới xương đùi là gẫy phần xương đùi tínhtừ khe khớp gối lên phía trên 9cm, gồm có gãy lồi cầu Đánh giá kết quả phẫu thuật gãy đầu dưới xương đùiđùi, gãy trên lồi cầu và liên lồi cầu. Trong đó loại gẫy của nhóm nghiên cứu.xương phạm khớp chiếm 60%. Gẫy đầu dưới xươngđùi phổ biến là gẫy phức tạp và thường gặp trong cáctai nạn hàng ngày.Di chứng sau gẫy xương rất nặng nề 2. ĐỐI TƯỢNG, PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUnhư cứng duỗi gối, đau do viêm thoái hóa khớp gối vàbiến dạng khớp. 2.1. Thiết kế nghiên cứu: Mô tả lâm sàng, hồi cứu.Tại Bệnh viện đa khoa Đức Giang, trong những năm 2.2. Địa điểm và thời gian nghiên cứu: Nghiên cứugần đây khoa chấn thương chỉnh hình đã có nhiều tiến tại BV ĐK Đức Giang, thời gian từ tháng 3/2020 đếnbộ trong điều trị các bệnh nhân gẫy đầu dưới xuơng tháng 10/2020.đùi bước đầu thu được kết quả khả quan. Để rút kinhnghiệm và nâng cao chất lương điều trị gẫy đầu dưới 2.3. Đối tượng nghiên cứu: Bệnh Nhân từ 18 tuổi trởxương đùi ở cơ sở của mình, chúng tôi tiến hành nghiên lên bị gãy đầu dưới xương đùi đã được phẫu thuật kếtcứu đề tài: Đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị gãy hợp xương tại Bệnh viện đa khoa Đức Giang từ thángđầu dưới xương đùi tại Bệnh viện đa khoa Đức Giang 1/2018 đến hết tháng 12/2019.Mục Đích: Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân*Tác giả liên hệEmail: Bskienducgiang@gmail.comĐiện thoại: (+84) 904318124https://doi.org/10.52163/yhc.v64i7 108 T.T. Kien et al. / Vietnam Journal of Community Medicine, Vol. 64, Special Issue 7 (2023) 107-111Tất cả bệnh nhân từ 18 tuổi trở lên bị gẫy đầu dưới đều là cùng bên với chân bị gẫy. Các thương tổn đó là:xương đùi do chấn thương bao gồm cả gãy kín và gãy vỡ xương bánh chè 5 BN, gẫy mâm chầy 4 BN, tổnhở, có chỉ định phẫu thuật kết hợp xương. thương động mạch khoeo 1 BN, Gãy hở độ II,III 5 BNTiêu chuẩn loại trừ - Các tổn thương về xương đều được xử trí đồng thời và thực hiện KHX vững chắc. Trong 4 BN gẫy mâm chầy,Không chọn bệnh nhân gãy xương bệnh lý, bệnh nhân đều được tiến hành KHX bằng nẹp vis. Trong 5 trườngcó đa chấn thương (chấn thương sọ não, chấn thương hợp gẫy xương bánh chè được tiến hành buộc chỉ thépcột sống có liệt), không có đầy đủ hồ sơ bệnh án. và buộc vicryl. Các thương tổn phối hợp không cho2.4. Cỡ mẫu, chọn mẫu: Cỡ mẫu thuận tiện, chọn tất phép BN tập vận động sớm khớp gối, ảnh hưởng đếncả bệnh nhân đáp ứng tiêu chuẩn từ tháng 1/2018 đến kết quả PHCN sau mổ.tháng 12/2019. Nghiên cứu theo dõi xa trên 27 bệnh - 1 BN tổn thương động mạch khoeo phối hợp đượcnhân. ...