Đánh giá kết quả phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối bằng gân cơ bán gân và gân cơ thon chập đôi qua nội soi tại Bệnh viện 354

Bài viết trình bày đánh giá kết quả của phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước bằng mảnh ghép gân cơ bán gân và gân cơ thon tự thân chập đôi cố định bằng vít treo XO button ở lồi cầu đùi qua nội soi tại Bệnh viện 354.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối bằng gân cơ bán gân và gân cơ thon chập đôi qua nội soi tại Bệnh viện 354 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT TÁI TẠO DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC KHỚP GỐI BẰNG GÂN CƠ BÁN GÂN VÀ GÂN CƠ THON CHẬP ĐÔI QUA NỘI SOI TẠI BỆNH VIỆN 354Nhữ Mạnh Thu*, Hà Phan Thắng*, Văn TÓM TẮT Trọng Trung* Ñaët vaán ñeà: Toån thöông daây chaèng cheùo tröôùc khôùp goái gaây maát vöõng khôùp goái, neáu khoâng ñöôïc ñieàu trò seõ daãn tôùi thoaùi hoaù khôùp sôùm, toån thöông thöù phaùt caùc thaønh phaàn Bệnh viện 354 khaùc, giaûm suùt chöùc naêng khôùp goái. Phaãu thuaät taùi taïo laø caàn thieát. Muïc tieâu nghieân cöùu: Taùc giaû ñaùnh giaù keát quaû phaãu thuaät noäi soi taùi taïo daây chaèng cheùo tröôùc baèng gaân cô baùn gaân vaø gaân cô thon, töï thaân chaäp ñoâi taïi Beänh vieän 354. Ñoái töôïng vaø phöông phaùp nghieân cöùu: 68 beänh nhaân bò ñöùt daây chaèng cheùo tröôùc khôùp goái ñöôïc phaãu thuaät noäi soi taùi taïo daây chaèng cheùo tröôùc baèng gaân cô baùn gaân vaø gaân cô thon töï thaân, chaäp ñoâi, coá ñònh baèng vít treo XO button ôû loài caàu ñuøi theo qui trình cuûa Plawesky 2000. Ñaùnh giaù keát quaû theo thang ñieåm cuûa Lysholm. Keát quaû nghieân cöùu: Thôøi gian theo doõi trung bình sau moå 16,4 thaùng. Keát quaû phuïc hoài chöùc naêng khôùp goái toát vaø raát toát theo thang ñieåm Lysholm laø 91,67%. Bieán chöùng sau moå khoâng ñaùng keå. Keát luaän: Phaãu thuaät noäi soi taùi taïo daây chaèng cheùo tröôùc giuùp phuïc hoài chöùc naêng khôùp goái toát, ít tai bieán vaø bieán chöùng. BN treû tuoåi, ít toån thöông phoái hôïp, ñöôïc moå sôùm sau chaán thöông 4 tuaàn cho keát quaû toát hôn. THE EVALUATION OF THE RESULTS OF ANTERIOR CRUCIATE LIGAMENT RECONSTRUCTION OF THE KNEE BY AUTOGRAFT HAMSTRING TENDONS WITH ARTHOSCOPY IN 354 HOSPITAL Nhu Manh Thu*, Ha Phan Thang*, Abstract Van Trong Trung* Background: Anterior Cruciate Ligament (ACL) injury causing instability of the knee, if not treated lead to early osteoarthritis, secondary damage to the other components of the knee and function of the knee was decreased. Therefore ACL reconstruction surgery is necessary. The aim of this study was evaluation of the results of ACL reconstruction by autograft hamstring tendons with arthroscopy in 354 hospital. Materials and Methods: 68 patients who underwent ACL reconstruction by autograft hamstring tendon with arthroscopy, fixed by XO buttons in condylar of the femur by process of Plawesky 2000. The clinical results were evaluated by Lysholm’s score. Results: Mean follow-up was 16,4 months. The functional outcomes of the knee were rehabilitated excellently and good was 91,67%, the rate of complication was minor. Conclusion: ACL reconstruction by arthroscopy assists function of the knee in restoring better, less complications and catastrophe. Younger Patients with less combination- injury, were operated soon in 4 weeks after injury for better results. Phần 2: Phần nội soi và thay khớp 57 TẠP CHÍ CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH VIỆT NAM - SỐ ĐẶC BIỆT - 2013 I. Đặt vấn đề Đứt dây chằng chéo trước (DCCT) là tổn thương thường gặp, nguyên nhân chủ yếu do tai nạn thể thao, tai nạn giao thông, tai nạn lao động. Khi DCCT bị đứt, xương chày bị trượt ra trước so với xương đùi, khớp gối bị mất vững, người bệnh đi lại khó khăn. Tình trạng lỏng khớp kéo dài có thể dẫn đến các tổn thương thứ phát tại khớp gối như rách sụn chêm, giãn dây chằng, thoái hoá khớp. Để phục hồi sự vững chắc của khớp gối và tránh các biến chứng trên, chỉ định phẫu thuật tái tạo DCCT là rất cần thiết [1], [2], [4]. Phẫu thuật nội soi tái tạo DCCT mang lại kết quả phục hồi chức năng nhanh hơn, tốt hơn so với phẫu thuật mở khớp kinh điển. Nhờ kỹ thuật này mà khớp ít bị tổn thương hơn và khả năng phục hồi vận động của khớp gối được nhanh chóng hơn, góp phần sớm trả lại kh ...