Đánh giá kết quả phục hồi chức năng vận động thô ở trẻ bại não từ 2-6 tuổi tại Bệnh viện Châm cứu Trung ương năm 2018

Nghiên cứu sử dụng thiết kế thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng. Nhóm 1: gồm 30 trẻ được xoa bóp bấm huyệt cổ truyền đơn thuần trong 30 phút/ lần/ ngày. Nhóm 2: gồm 30 trẻ được xoa bóp bấm huyệt bằng tay và tập theo kỹ thuật tạo thuận vận động trong 60 phút/ lần/ ngày.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả phục hồi chức năng vận động thô ở trẻ bại não từ 2-6 tuổi tại Bệnh viện Châm cứu Trung ương năm 2018 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VẬN ĐỘNG THÔ Ở TRẺ BẠI NÃO TỪ 2-6 TUỔI TẠI BỆNH VIỆN CHÂM CỨU TRUNG ƯƠNG NĂM 2018 Nguyễn Thị Thanh Nhàn1, Dương Văn Tâm1 TÓM TẮT Nghiên cứu sử dụng thiết kế thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng. Nhóm 1: gồm 30 trẻ được xoa bóp bấm huyệt cổ truyền đơn thuần trong 30 phút/ lần/ ngày. Nhóm 2: gồm 30 trẻ được xoa bóp bấm huyệt bằng tay và tập theo kỹ thuật tạo thuận vận động trong 60 phút/ lần/ ngày. Kết quả sau 3 tháng phục hồi chức năng (PHCN), điểm GMFM trung bình trong nhóm nghiên cứu của trẻ bại não tại các mốc vận động thô tăng 31,4 điểm. Sự thay đổi điểm GMFM giữa các mốc vận động thô của trẻ cũng khác nhau: mốc ngồi bò – quỳ tăng nhiều nhất với 48,7 điểm, thấp nhất là sự thay đổi điểm số ở mốc lẫy 11,6 điểm và mốc đi 21,1 điểm. Xét về mức độ tiến bộ, sau 3 tháng can thiệp PHCN ở nhóm nghiên cứu 100% trẻ có tiến bộ, trong đó hầu hết trẻ tiến bộ nhiều chiếm 96,7%. Tiến bộ nhiều nhất ở mốc ngồi, 86,7% trẻ cải thiện nhiều, và không có trẻ nào không cải thiện. Tại mốc đi vẫn còn 8,3% trẻ không tiến bộ sau can thiệp 3 tháng. Nhóm trẻ < 4 tuổi tiến bộ tốt hơn trẻ > 4 tuổi. Trẻ mắc bệnh bại não đơn thuần cải thiện tốt hơn những trẻ có bệnh khác kèm theo. Từ khóa: bại não, phục hồi chức năng, châm cứu Abstract EVALUATION OF CRUDE MOVEMENT REHABILITATION IN CHILDREN AGED 2 - 6 YEARS OLD IN THE NATIONAL HOSPITAL OF ACUPUNCTURE IN 2018 The study used a randomized controlled clinical trial design. Group 1: 30 children are traditionally massaged and acupressured in 20 - 30 minutes everyday. Group 2: 30 children are massaged, acupressured and do movement exercises in 60 minutes everyday. Results of the study showed that after 3 months, the average GMFM score in the study group of cerebral palsy children in crude milestones increased by 31.4 points. The change in GMFM score among the children’s coarse milestones was different: the bull-knee molded score was 48.7 points, the lowest1 Bệnh viện Châm cứu trung ươngChịu trách nhiệm chính: Dương Văn Tâm. Email: duongvantambvcctw@gmail.comNgày nhận bài: 01/3/2018; Ngày phản biện khoa học: 15/3/2019; Ngày duyệt bài: 25/3/2019 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU VÀ THỰC HÀNH NHI KHOA I Số 1 (2-2020) I 25 NGHIÊN CỨU was the score change at roll over milestones 11.6 and walk milestones: 21,1 point. In terms of progression level, after 3 months, 100% of the children in the study group made progress, of which most of the children improved significantly (96.7%). In sit milestone, with cerebral palsy progressing the most at 86.7%, and none of them improved. 8.3% of children did not progress at walk milestone after 3 months. Children under 4 years of age progress better than those over 4 years old. Children with simply cerebral palsy improve better than those with other illnesses. Keywords: Cerebral palsy, functionality, acupressure I. ĐẶT VẤN ĐỀ II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Bại não là một dạng đa tàn tật mãn tính, 2.1. Đối tượng nghiên cứu: 60 trẻ từ 2-6đa dạng về mặt bệnh học và là một trong tuổi mắc bại não, được khám và điều trị nộinhững nguyên nhân chính gây tàn tật ở trẻ trú bằng điện châm, thủy châm vitamin nhómem [1]. Trên thế giới, năm 2002 số ca mắc bại B và được chia thành hai nhóm ngẫu nhiên:não chiếm tỷ lệ 1,8 - 2,5/1000 trẻ sơ sinh sống Nhóm 1: gồm 30 trẻ được XBBH cổ truyền[2]. Ở Việt Nam, theo thống kê của Bệnh đơn thuần trong 30 phút/ lần/ ngày.viện Châm cứu TW, hàng năm có trên 3000 Nhóm 2: gồm 30 trẻ được XBBH bằng taylượt trẻ bị bại não và tự kỷ đến khám và điều và tập theo kỹ thuật tạo thuận vận động trongtrị. Trong những năm gần đây, số lượng trẻ 60 phút/ lần/ ngày.bại não đến điều trị tại Bệnh viện Châm cứu 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọnTW có xu hướng ngày càng tăng. Năm 2016 - Theo Y học hiện đại: bệnh nhi được chẩntổng số trẻ điều trị bại não điều trị là 1.743 đoán là bại não dựa theo định nghĩa về bạitrẻ, chiếm 74,61% tổng số bệnh nhi nằm viện não của Viện Hàn lâm nghiên cứu (Hoa Kỳ,[3]. Phục hồi chức năng cho trẻ bại não bao 1985).gồm nhiều lĩnh vực, trong đó PHCN vận - Theo Y học cổ truyền: Bệnh nhi đượcđộng đóng vai trò quan trọng đối với sự phát khám theo tứ chẩn và bát cương, được xáctriển của trẻ bại não. Tại Bệnh viện Châm định mắc chứng ngũ trì, ngũ nan với nhữngcứu TW, điều trị PHCN cho trẻ bại não ngoài triệu chứng: ...