Danh mục

Đánh giá kết quả thay khớp gối toàn phần sử dụng đường mổ dưới cơ rộng trong

Số trang: 9      Loại file: pdf      Dung lượng: 271.34 KB      Lượt xem: 10      Lượt tải: 0    
Hoai.2512

Xem trước 2 trang đầu tiên của tài liệu này:

Thông tin tài liệu:

Nghiên cứu thực hiện trên 30 khớp gối của các bệnh nhân có thoái hóa khớp gối độ III trở lên theo phân loại KellgrenLawrence, đã từng điều trị nội khoa không kết quả, và có chỉ số BMI < 23. Các kết quả cho thấy bệnh nhân được theo dõi trung bình 6,53 ± 4,16 tháng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả thay khớp gối toàn phần sử dụng đường mổ dưới cơ rộng trong TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ THAY KHỚP GỐI TOÀN PHẦN SỬ DỤNG ĐƯỜNG MỔ DƯỚI CƠ RỘNG TRONG Vũ Mạnh Cường1, Trần Trung Dũng2,3 Bệnh viện TW Thái Nguyên 1 2 Bộ môn Ngoại, Trường Đại học Y Hà Nội 3 Bệnh viện Xanh Pôn Phẫu thuật thay khớp gối toàn phần bằng đường mô dưới cơ rộng trong đã được áp dụng tại Bệnh viện Đạihọc Y Hà Nội và Bệnh viện Xanh pôn, tuy nhiên còn thiếu nghiên cứu đánh giá hiệu quả. Vì vậy chúng tôi thực hiệnnghiên cứu với mục tiêu đánh giá kết quả thay khớp gối toàn phần sử dụng đường ổ dưới cơ rộng trong. Nghiêncứu thực hiện trên 30 khớp gối của các bệnh nhân có thoái hóa khớp gối độ III trở lên theo phân loại Kellgren-Lawrence, đã từng điều trị nội khoa không kết quả, và có chỉ số BMI < 23. Các kết quả cho thấy bệnh nhân đượctheo dõi trung bình 6,53 ± 4,16 tháng. Sau phẫu thuật, mức độ đau và biên độ vận động khớp gối cải thiện rõ rệt.Cụ thể, biên độ gấp tăng 22,9 ± 17,1 độ, và biên độ duỗi giảm được 14 ± 10,0 độ. Điểm số KS sau mổ đạt 93%và trung bình tăng 34,5 ± 8,5 điểm. Trung bình mỗi bệnh nhân cũng tăng 29,5 ± 12,1 điểm KFS sau phẫu thuật.Các kết quả này cho thấy hiệu quả rất tốt của phẫu thuật về tác dụng giảm đau và cải thiện khả năng vận động.Từ khóa: Đánh giá kết quả, thay khớp gối toàn phần, đường mổ dưới cơ rộng trong, thoái hóa khớpgối.I. ĐẶT VẤN ĐỀ Thoái hóa khớp gối là tổn thương của toàn nhiều thành công [3, 4]. Ở Việt Nam phẫu thuậtbộ khớp, bao gồm tổn thương sụn là chủ yếu, thay khớp gối được tiến hành hơn 10 năm naykèm theo tổn thương dưới sụn, dây chằng các và chỉ tập trung ở các trung tâm lớn như: Bệnhcơ cạnh khớp và màng hoạt dịch [1; 2]. Trên viện Chấn thương Chỉnh hình thành phố Hồthế giới phẫu thuật thay khớp gối toàn phần đã Chí Minh, Bệnh viện Việt Đức, Bệnh viện Xanhđược tiến hành từ những năm 1970 và đã đem pôn, Bệnh viện 108, Bệnh viện Đại học y Hàlại chất lượng cuộc sống tốt cho những bệnh Nội, Bệnh viện Bạch Mai…Khi thay khớp gối đanhân thoái hóa khớp gối. Ngày nay sự phát triển số các phẫu thuật viên lựa chọn đường mổ dọccủa khoa học kỹ thuật cho ra đời nhiều thế hệ gân cơ tứ đầu đùi, để đa dạng hơn các đườngkhớp mới có những ưu điểm vượt trội, cùng với mổ khi phẫu thuật khớp gối thì việc nghiên cứusự tiến bộ về vô khuẩn, gây mê hồi sức và đặc lựa chọn thêm các đường mổ mới được đặtbiệt là sự tiến bộ về phẫu thuật đã qui chuẩn về ra. Hofman2 năm 1991 đã phổ biến đường mổchỉ định mổ, kỹ thuật mổ...làm cho phẫu thuật dưới cơ rộng trong là một phương pháp thaythay khớp gối ngày càng phổ biến và đạt được thế phù hợp khi đường mổ dọc gân cơ tứ đầu đùi không thực hiện được.Tác giả liên hệ: Vũ Mạnh Cường, Tại Bệnh viện Đại học Y và Bệnh viện XanhBệnh viện TW Thái Nguyên Pôn Hà Nội phẫu thuật thay khớp gối đã tiếnEmail: vumanhcuong1978@gmail.com hành trong nhiều năm qua. Trong quá trình thựcNgày nhận: 04/07/2019Ngày được chấp nhận: 12/08/2019 hiện, nhiều đường mổ vào khớp phù hợp vớiTCNCYH 122 (6) - 2019 73 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌCnhững đối tượng khác nhau đã được áp dụng. - Đánh giá kết quả theo dõi: đánh giá độ đau,Đường mổ dưới cơ rộng trong là một trong số điểm KS (Knee socre), KFS (Knee Functionalnhững đường mổ đã được thực hiện khá thành score) trước và sau mổ.công, tuy nhiên tới nay vẫn chưa có nghiên Phương pháp chọn mẫucứu được thực hiện nhằm đánh giá hiệu quả Áp dụng phương pháp chọn mẫu thuận tiện.điều trị của phương pháp này. Do đó, chúng tôi Tất cả những người bệnh đạt tiêu chuẩn lựathực hiện nghiên cứu với mục tiêu đánh giá kết chọn đều được đề xuất tham gia vào nghiênquả phẫu thuật thay khớp gối toàn phần bằng cứu. Có tất cả 30 khớp gối của người bệnhđường mổ dưới cơ rộng trong. ...

Tài liệu được xem nhiều:

Gợi ý tài liệu liên quan: