Đánh giá lợi ích của mổ hở tuyến giáp bằng dao siêu âm

Bài viết trình bày đánh giá lợi ích của việc cắt tuyến giáp bằng dao siêu âm như chiều dài đường mổ, thời gian mổ, đau và biến chứng sau phẫu thuật.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá lợi ích của mổ hở tuyến giáp bằng dao siêu âmNghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 2 * 2016 ĐÁNH GIÁ LỢI ÍCH CỦA MỔ HỞ TUYẾN GIÁP BẰNG DAO SIÊU ÂM Tạ Văn Trầm*, Võ Giáp Hùng*TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá lợi ích của việc cắt tuyến giáp bằng dao siêu âm như chiều dài đường mổ, thời gian mổ,đau và biến chứng sau phẫu thuật. Đối tượng & phương pháp: Tiền cứu 40 bệnh nhân được mổ hở cắt giáp bằng dao siêu âm tại Bệnh việnĐa Khoa Tiền Giang từ tháng 8 đến tháng 11 năm 2014. Kết quả: Chiều dài đường mổ trung bình 6cm. 85% bệnh nhân không đau hoặc đau nhẹ sau mổ, 15% đaumức độ vừa, không có trường hợp nào đau mức độ nặng. Thời gian cắt thùy và cắt giáp gần trọn trung bình là48,5 và 80,5 phút. Tỉ lệ chảy máu sau mổ, liệt tạm thời dây thần kinh hồi thanh quản và suy phó giáp lần lượt là0%, 2,5% và 5%. Kết luận: Phẫu thuật cắt giáp bằng dao siêu âm là một phẫu thuật an toàn và rút ngắn thời gian mổ. Từ khóa: Cắt tuyến giáp, dao siêu âm, bệnh viện Đa Khoa Tiền Giang.ABSTRACT USE OF THE HARMONIC SCALPEL IN THYROIDECTOMY Ta Van Tram, Vo Giap Hung * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement of Vol. 20 - No 2 - 2016: 512 - 515 Objectives: To identify the benifits of harmonic scalpel in thyroidectomy relating to the length of incision,operation time, postoperative pain and complications. Method: A prospective study of 40 thyroidectomy patients was performed in Oncology Department, TiềnGiang Hospital from 15/08/2014 to 15/11/2014. Results: The length of incision was 6cm. 85% patients had no or mild pain, 15% had moderate pain, no casecomplained to servere pain. The mean operative time for lobectomy and near total thyroidectomy were 48.5minutes and 80.5 minutes. The prevalence of postoperative bleeding, temporary recurrent laryngeal nerveparalysis and temporary hypoparathyroidism were 0%, 2.5% and 5%. Conclusions: The use od harmonic scalpel for the control of thyroid vessels during thyroidectomy surgery issafe and it shortens the operative time. Key words: Thyroidectomy, harmonic scalpel, Tien Giang General Hospital.ĐẶT VẤN ĐỀ như tránh được dị vật chỉ khâu cột trong lúc phẫu thuật, đường mổ ngắn, cầm máu rất tốt, Tuyến giáp là cơ quan có rất nhiều mạch thời gian phẫu thuật nhanh, bệnh nhân ít đaumáu, phẫu thuật bóc tách rất dễ gây chảy máu. sau mổ, biến chứng phẫu thuật ít nên mổ hởMổ hở cắt tuyến giáp bằng dao siêu âm là một tuyến giáp bằng dao siêu âm mang lại nhiều ưutrong các tiến bộ của phẫu thuật tuyến giáp. Việc điểm cho cả bệnh nhân và phẫu thuật viên.cầm máu tốt sẽ tạo được phẫu trường an toànnhằm tránh các tai biến phẫu thuật là điều rất Mục tiêu nghiên cứucần thiết trong phẫu thuật tuyến giáp. Đánh giá lợi ích của việc cắt giáp bằng daoViệc ứng dụng những lợi điểm của dao siêu âm siêu âm về: *Bệnh viện Đa khoa Tiền Giang Tác giả liên lạc: PGS.TS Tạ Văn Trầm ĐT: 0913 771 779 Email: tavantram@gmail.com512 Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật – BV. Bình Dân năm 2016Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 2 * 2016 Nghiên cứu Y học Chiều dài đường mổ. Các trường hợp này bướu giáp có kích thước Thời gian phẫu thuật. lớn. Đau sau mổ. Bảng 4: Thời gian phẫu thuật: Loại phẫu thuật Thời gian phẫu thuật Biến chứng sau phẫu thuật. Cắt thùy tuyến giáp 48,5 phút (35 phút - 70 phút)ĐỐITƯỢNG-PHƯƠNGPHÁPNGHIÊNCỨU Cắt giáp gần trọn 80,5 phút (65 phút – 100 phút) Tất cả các bệnh nhân được phẫu thuật tuyến Biến chứng phẫu thuậtgiáp bằng dao siêu âm từ tháng 15/08/2014 đến Không có trường hợp nào chảy máu sau mổ.15/11/2014 tại Khoa Ung bướu Bệnh viện Đa Trường hợp (2,5%) liệt tạm thời dây thầnKhoa Tiền Giang. kinh hồi thanh quản.Phương pháp nghiên cứu Trường hợp (5%) suy phó giáp tạm thời. Tiền cứu, mô tả loạt ca. BÀN LUẬNKẾT QUẢ Tuyến giáp là tuyến nội tiết lớn, là nơi có Tổng số bệnh nhân: 40. nhiều mạch máu nhất. Phẫu thuật tuyến giáp đòi Nam: 2 trường hợp, nữ: 38 trường hợp. hỏi phẫu thuật viên phải hết sức tỉ mỉ, cầm máu ...