Đánh giá mối liên quan giữa tình trạng kháng thế kháng Glutamic acid decarboxylase (GADA) với một số yếu tố cận lâm sàng ở bệnh nhân đái tháo đường không thừa cân, béo phì

Bài viết trình bày việc đánh giá mối liên quan và tương quan giữa tình trạng kháng thể kháng Glutamic acid decarboxylase (GADAGlutamic acid decarboxylase Antibodies) với một số yếu tố cận lâm sàng ở bệnh nhân đái tháo đường (ĐTĐ) không thừa cân, béo phì.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá mối liên quan giữa tình trạng kháng thế kháng Glutamic acid decarboxylase (GADA) với một số yếu tố cận lâm sàng ở bệnh nhân đái tháo đường không thừa cân, béo phì Tạp chí “Nội tiết và Đái tháo đường” Số 39 - Năm 2020 ĐÁNH GIÁ MỐI LIÊN QUAN GIỮA TÌNH TRẠNG KHÁNG THẾ KHÁNG GLUTAMIC ACID DECARBOXYLASE (GADA) VỚI MỘT SỐ YẾU TỐ CẬN LÂM SÀNG Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG KHÔNG THỪA CÂN, BÉO PHÌ Trần Thừa Nguyên, Hoàng Thị Lan Hương, Trần Đức Minh, Trần Quang Nhật, Nguyễn Thị Bạch Oanh Bệnh viện Trung ương Huế DOI: 10.47122/vjde.2020.39.6 ABSTRACT positive group was 73.28% and of GAD To evaluate the relations between glutamic antibody- negative group was 77.27%. In acid decarboxylase antibody (GADA) GAD antibody- positive group, the percentage condition and some of paraclinical of hypertriglyceride, decreased HDL- characteristics in non overweight-obesity cholesterol and increased LDL-cholesterol diabetic patients were lower than in negative group. Objective: To evaluate the relations and Conclusion: There was a slight positive correlation between glutamic acid relation between glucose concentration and decarboxylase antibody (GADA) condition GADA. and some of paraclinical characteristics in Key words: overweight, obese, Glutamic non overweight - obesity diabetic patients. acid decarboxylase Antibodies (GADA) Subjects and method: A cross-sectional study on 284 non overweight- obesity diabetic TÓM TẮT patients at Hue Central Hospital from August, Mục tiêu: Đánh giá mối liên quan và 2017 to June, 2019. A total of 284 samples tương quan giữa tình trạng kháng thể kháng were taken to assess the lipid profile, HbA1C, Glutamic acid decarboxylase (GADA- glucose and insulin concentration in non- Glutamic acid decarboxylase Antibodies) với overweight, obese diabetic individuals. một số yếu tố cận lâm sàng ở bệnh nhân đái Venous blood samples were taken from all the tháo đường (ĐTĐ) không thừa cân, béo phì. subjects in the morning after fasting Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: overnight. All patients were measured Nghiên cứu mô tả cắt ngang 284 BN ĐTĐ autoantibodies glutamic acid decarboxylase không thừa cân, béo phì (BMI < 23) tại Bệnh (anti-GAD). GAD antibody- positive was viện Trung ương Huế từ tháng 08/2017 đến determined when autoantibodies to GAD tháng 06/2019. Mẫu máu được lấy vào buổi concentration was higher than 5 IU/mL. The sáng, sau khi nhịn đói qua đêm để định lượng data was analyzed using Statistical Package lipid, HbA1C, glucose và insulin tại Bệnh for the Social Sciences (SPSS) for Windows viện Trung ương Huế. Tất cả bệnh nhân được Version 16.0 (SPSS Inc; Chicago, IL, USA). tiến hành định lượng kháng thể kháng GAD, Results: Concentration of glucose and nhóm bệnh nhân được xác định có kháng thể HbA1C in GAD antibody- positive group kháng GAD dương tính khi nồng độ kháng were higher than in GAD antibody- negative thể kháng GAD ≥ 5IU/mL. Xử lý số liệu bằng group (15.98±12.64 mmol/l vs 11.66±8.39 phần mềm SPSS 16.0. Kết quả: Nồng độ mmol/l); (8.9±2.25% vs 8.83±2.6%), glucose máu ở nhóm dương tính respectively. In GAD antibody- positive (15,98±12,64 mmol/l) cao hơn nhóm âm tính group, hypoinsulinemia accounted for 4.55%; (11,66±8,39 mmol/l). Nồng độ HbA1c ở hyperinsulinemia accounted for 13.63%; and nhóm dương tính (8,9±2,25%) cao hơn nhóm normal insulinemia accounted for 81.82%. In âm tính (8,83±2,6%). Ở nhóm có GADA non-overweight, obese diabetic individuals, dương tính: giảm insulin máu chiếm 4,55%; the percentage of dyslipidemia was 73.59%; tăng insulin máu: 13,63% và nhóm có insulin in which, this percentage of GAD antibody- máu bình thường là 81,82%. Tỉ lệ rối loạn 41 Tạp chí “Nội tiết và Đái tháo đường” Số 39 - Năm 2020 lipid máu chung ở BN ĐTĐ không thừa cân, vài ngày, TG cũng sẽ trở về bình thường khi béo phì là 73,59%. Trong đó, ở nhóm âm tính: glucose máu ổn định. Nhiều nghiên cứu ghi 73,28% và nhóm dương tính: 77,27%. Nhóm nhận rối loạn lipid máu thường xảy ra trước dương tính, tình trạng tăng triglyceride, giảm khi xuất hiện ĐTĐ týp 2 và rối loạn này giống HDL-cholesterol và tăng LDL-cholesterol đều như trong hội chứng đề kháng insulin. Kháng thấp hơn ở nhóm âm tính. Kết luận: Có mối ...