Đánh giá phương pháp phẫu thuật ghép mộng thịt ghép kết mạc tự thân

Bài viết trình bày việc xác định tỷ lệ tái phát sau phẫu thuật mộng thịt ghép kết mạc tự thân. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hàng loạt ca. Tiến hành phẫu thuật ghép kết mạc tự thân từ tháng 11/2015 đến tháng 5/2016 cho 54 mắt của 54 bệnh nhân. Dữ liệu về tỷ lệ tái phát được thu thập và phân tích bằng phần mềm SPSS 16.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá phương pháp phẫu thuật ghép mộng thịt ghép kết mạc tự thân Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 5 * 2016 Nghiên cứu Y học ĐÁNH GIÁ PHƯƠNG PHÁP PHẪU THUẬT GHÉP MỘNG THỊT GHÉP KẾT MẠC TỰ THÂN Nguyễn Việt Dũng*, Huỳnh Nghiệp*, Bùi Mạnh Côn* TÓM TẮT Mục tiêu: Xác định tỷ lệ tái phát sau phẫu thuật mộng thịt ghép kết mạc tự thân. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hàng loạt ca. Tiến hành phẫu thuật ghép kết mạc tự thân từ tháng 11/2015 đến tháng 5/2016 cho 54 mắt của 54 bệnh nhân. Dữ liệu về tỷ lệ tái phát được thu thập và phân tích bằng phần mềm SPSS 16. Kết quả: Sau phẫu thuật, tỷ lệ mộng tái phát là 7,4%. Thị lực tăng sau phẫu thuật, từ 0,63  0,31 lên 0,87  0,13. Không có biến chứng nghiêm trọng nào trong phẫu thuật. Kết luận: Phẫu thuật mộng thịt ghép kết mạc tự thân có tác dụng làm giảm tỷ lệ tái phát của mộng thịt. Từ khóa: Mộng thịt, ghép kết mạc tự thân. ABSTRACT OUTCOME OF THE PTERYGIUM SURGERY WITH CONJUNTIVAL AUTOGRAFTING Nguyen Viet Dung, Huynh Nghiep, Bui Manh Con * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement of Vol. 20 - No 5 - 2016: 7 - 15 Purposes: to determine the recurrence rate following the pterygium surgery with conjuntival autografting. Methods: A Case series study. The pterygium surgery with conjuntival autografting was performed form 11/2015 to 5/2016, for 54 eyes of 54 patients. Data for pterygium recurrence was collected and analyzed using SPSS version 16. Results: Following surgery, the recurrence rate of pterygium was 7.4%. The visual acuity increased from 0.63  0.31 to 0.87  0.13. No severe complication was reported after surgery. Conclusion: Pterygium surgery with conjunctival autografting is affective in reducing the recurrence rate of pterygium. Key words: Pterygium, conjunctival autografting. MỞ ĐẦU xâm lấn vào trục thị giác và gây loạn thị. Đồng thời việc mộng thịt tồn tại lâu dài trên nhãn cầu Từ mộng thịt (pterygium), bắt nguồn từ đôi lúc cũng gây cảm giác cộm xốn khó chịu cho tiếng Hy Lạp “pterygos” có nghĩa là “cánh bệnh nhân. chim”, nhằm miêu tả mô sợi xơ tăng sinh từ kết Do điều trị bằng thuốc không có kết quả, nên mạc nhãn cầu ở góc trong hoặc góc ngoài mắt từ ngày nay phẫu thuật đã được thừa nhận là rìa hướng vào trung tâm giác mạc. Mộng thịt là phương pháp chính để điều trị mộng. Tuy nhiên, bệnh khá phổ biến ở Việt Nam, tỷ lệ người bị phương pháp phẫu thuật cơ bản cắt mộng để mộng thịt chiếm 5,24% trong dân số(3). củng mạc trần khiến tỷ lệ tái phát lên tới 24 – Đây là bệnh lành tính, tuy nhiên mộng thịt 89%(9). Vì vậy, trên thế giới đã có nhiều nghiên có thể gây suy giảm chức năng thị giác khi nó cứu về mộng thịt, chủ yếu tập trung vào vấn đề * Khoa Mắt bệnh viện An Bình Tác giả liên lạc: ThS.BS. Nguyễn Việt Dũng ĐT: 0908504225 E-mail: dr.dung225@yahoo.com Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật Bệnh Viện An Bình năm 2016 115 Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 5 * 2016 điều trị làm sao hạn chế được tỉ lệ tái phát sau sau đó sử dụng thuốc nhỏ Tobramycin và phẫu thuật. Theo kết quả của các nghiên cứu gần dexamethason trong 3 tuần sau đó. Chỉ được cắt đây(1,4,6), phương pháp phẫu thuật mộng ghép kết vào tuần thứ 2 sau phẫu thuật. mạc tự thân dường như là phương pháp cho tỷ Các bệnh nhân được hẹn tái khám sau phẫu lệ ít tái phát và an toàn cho bệnh nhân. thuật mỗi tuần trong 1 tháng đầu và tháng thứ 3 Vì vậy, để đánh giá tính hiệu quả và an toàn sau phẫu thuật. Thị lực được đo bằng bảng thị của phương pháp này, chúng tôi tiến hành thực lực Snellen. hiện đề tài “Đánh giá phương pháp phẫu thuật Xử lý số liệu mộng thịt ghép kết mạc tự thân” tại Khoa Mắt Số liệu được xử lý bằng phần mềm SPSS bệnh viện An Bình. 16.0. Sự khác biệt được coi là có ý nghĩa thống kê ĐỐITƯỢNG–PHƯƠNGPHÁPNGHIÊNCỨU khi P < 0,05. Thiết kế nghiên cứu KẾT QUẢ Nghiên cứu can thiệp, tiến cứu, không có Trong nghiên cứu, có 19 (34,5%) tro ...