Đánh giá thực trạng suy dinh dưỡng và thực hành nuôi dưỡng trẻ dưới 5 tuổi tại Na Hang Tuyên Quang

Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm đánh giá thực trạng suy dinh dưỡng (SDD) và thực hành nuôi dưỡng trẻ ở bà mẹ có con < 5 tuổi tại 5 xã thuộc huyện Na Hang, Tuyên Quang. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu cắt ngang trên trẻ em < 5 tuổi và các bà mẹ của những trẻ này.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá thực trạng suy dinh dưỡng và thực hành nuôi dưỡng trẻ dưới 5 tuổi tại Na Hang Tuyên Quang TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 4-2016 ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG SUY DINH DƢỠNG VÀ THỰC HÀNH NUÔI DƢỠNG TRẺ DƢỚI 5 TUỔI TẠI NA HANG TUYÊN QUANG Lưu Thị Mỹ Thục*; Nguyễn Anh Vũ**; Hoàng Thế Kỷ*** TÓM TẮT Mục tiêu: đánh giá thực trạng suy dinh dưỡng (SDD) và thực hành nuôi dưỡng trẻ ở bà mẹ có con < 5 tuổi tại 5 xã thuộc huyện Na Hang, Tuyên Quang. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu cắt ngang trên trẻ em < 5 tuổi và các bà mẹ của những trẻ này. Kết quả: tỷ lệ SDD trẻ em < 5 tuổi thể nhẹ cân (19,6%), thấp còi (36,8%) và gày còm (4,9%). Tỷ lệ SDD thể nhẹ cân và thấp còi có xu hướng tăng dần theo độ tuổi. 37,5% trẻ được nuôi bằng sữa mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu và > 40% bà mẹ vắt bỏ sữa non khi cho trẻ bú lần đầu tiên. Kết luận: tỷ lệ SDD ở trẻ em < 5 tuổi còn cao, đặc biệt thể thấp còi. Thực hành nuôi con bằng sữa mẹ và ăn bổ sung còn nhi u điểm chưa hợp lý. * Từ khóa: Suy dinh dưỡng; Thực hành nuôi dưỡng trẻ nhỏ; Trẻ em dưới 5 tuổi; Tuyên Quang. Reality of Malnutrition and Feeding Practices for Children under 5 Years Old in Nahang District, Tuyenquang Province Summary Objectives: To describe the situation of malnutrition and infant feeding practices of mothers whose children were under 5 years old in 5 communes in Nahang district, Tuyenquang province. Subjects and methods: A cross-sectional study on children under 5 years old and their mothers. Results: The underweight, stunted and wasted rates of children under 5 years old were 19.6; 36.8 and 4.9%, respectively. The rate of underweight and stunting tends to increase gradually with age. 37.5% of the infants were exclusively breastfed for the first six months of life and more than 40% of mothers discarded colostrum for the first breast feeding. Conclusion: The prevalence of malnutrition in children under 5 years old is still high, especially stunting. Practice of breast feeding and complementary feeding are still not good. * Key words: Malnutrition; Infant feeding practices; Children under 5 years old; Tuyenquang province. ĐẶT VẤN ĐỀ Dinh dưỡng đóng vai trò quan trọng đối với cơ thể con người, đặc biệt với trẻ em. Dinh dưỡng hợp lý trước 5 tuổi rất quan trọng, quyết định mọi ti m lực v sức khoẻ, tư duy và phát triển não bộ của trẻ. Nếu trẻ không được chăm sóc và nuôi dưỡng tốt trong thời k này có thể ảnh hưởng nhi u * Bệnh viện Nhi Trung ương * Tổ chức Tầm nh n Thế giới ** Tư vấn Độc lập về Y tế, Dinh dưỡng và sức khỏe Bà mẹ và Trẻ em Người phản hồi (Corresponding): Lưu Thị Mỹ Thục (ngheconxinhdep@yahoo.com) Ngày nhận bài: 19/02/2016; Ngày phản biện đánh giá bài báo: 07/03/2016 Ngày bài báo được đăng: 23/03/2016 62 TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 4-2016 đến sự phát triển thể chất và tinh thần của trẻ sau này [5, 6]. Theo số liệu của Viện Dinh dưỡng năm 2014, tỷ lệ trẻ < 5 tuổi bị SDD thể nhẹ cân (14,5%), thấp còi (25%) và gày còm (6,8%). Hiện nay, Việt Nam là một trong những nước có tỷ lệ SDD ở trẻ < 5 tuổi thể nhẹ cân trung bình giảm 1,5%/năm, tuy nhiên sự phân bố SDD không đồng đ u. Khu vực mi n núi cao, vùng đồng bào dân tộc thiểu số, tỷ lệ SDD trẻ em luôn cao hơn các vùng khác [1]. Có nhi u yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng dinh dưỡng của trẻ, nhưng yếu tố chính là h u quả của thực hành nuôi dưỡng trẻ không hợp lý. Hàng năm, Bệnh viện Nhi Trung ương đón tiếp một số lượng lớn trẻ em đến khám và tư vấn dinh dưỡng [2, 3], trong số đó tỷ lệ trẻ bị SDD vẫn còn cao, đặc biệt trẻ < 5 tuổi. Đây là thời điểm rất quan trọng, vì tốc độ tăng trưởng của trẻ nhanh, trẻ rất dễ mắc các vấn đ liên quan đến mất cân bằng dinh dưỡng. Sự mất cân bằng dinh dưỡng trong giai đoạn “cửa số” này liên quan nhi u đến kiến thức và thực hành ăn bổ sung của các bà mẹ. Na Hang là một huyện mi n núi nghèo, nằm ở phía bắc của tỉnh Tuyên Quang với 11 xã và 1 thị trấn, dân số 41.868 người. Hiện nay, huyện Na Hang đang bước vào những năm đầu của giai đoạn thực hiện chương trình phát triển vùng năm 2015 2018 với m c tiêu tiến hành can thiệp nhằm giảm tỷ lệ SDD cho trẻ < 5 tuổi, đặt dưới m c tiêu của Dự án Dinh dưỡng. Vì v y, để thiết kế được can thiệp dinh dưỡng có hiệu quả, chúng tôi tiến hành nghiên cứu này nhằm: Đánh giá thực trạng SDD của trẻ < 5 tuổi và thực hành nuôi dưỡng trẻ nhỏ của các bà mẹ có con < 5 tuổi tại 5 xã thuộc huyện Na Hang, Tuyên Quang. ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 1. Đối tƣ ng nghiên cứu. Trẻ em < 5 tuổi và các bà mẹ của những trẻ này. - Thời gian: tháng 11 đến 12 - 2015. - Địa điểm nghiên cứu: 5 xã dự án thuộc Chương trình Phát triển vùng, gồm: Yên Hoa, Đà Vị, Sơn Phú, Năng Khả và Thanh Tương thuộc huyện Na Hang Tuyên Quang. 2. Phƣơng pháp nghiên cứu. * Thiết kế nghiên cứu: nghiên cứu cắt ngang. Đối với nghiên cứu định lượng, sử d ng bộ câu hỏi phỏng vấn bà mẹ và người chăm sóc trẻ nhằm thu th p thông tin liên quan đến thực hành của bà mẹ/người chăm sóc trẻ v dinh dưỡng. Các số liệu v kí ...