Đau Lưng Cấp Tính D

Dân sống tại Mỹ bị bệnh đau lưng khá nhiều, khoảng 70 tới 90 phần trăm. Ít ra, bị đau lưng đôi ba lần trong một đời người. Nếu đau lưng kéo dài hơn 3 tháng là đau kinh niên. Ở đây chúng ta chỉ nói vấn đề đau lưng cấp tính tức là trong khoảng thời gian ít hơn 3 tháng. Tìm hiểu bệnh đau lưng: Trước hết chúng ta biết rằng lưng dưới có 5 đốt xương, liên kết với hệ thống gân, bắp thịt và mạch máu. Hệ thống lưng dưới có nhiệm vụ chống đỡ...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đau Lưng Cấp Tính D Đau Lưng Cấp Tính Dân sống tại Mỹ bị bệnh đau lưng khá nhiều, khoảng 70 tới 90 phầntrăm. Ít ra, bị đau lưng đôi ba lần trong một đời người. Nếu đau lưng kéo dàihơn 3 tháng là đau kinh niên. Ở đây chúng ta chỉ nói vấn đề đau lưng cấptính tức là trong khoảng thời gian ít hơn 3 tháng. Tìm hiểu bệnh đau lưng: Trước hết chúng ta biết rằng lưng dưới có 5 đốt xương, liên kết với hệthống gân, bắp thịt và mạch máu. Hệ thống lưng dưới có nhiệm vụ chống đỡcơ thể, bảo vệ hệ thống thần kinh và giúp cơ thể xoay trở. Mỗi đốt xươnglưng xen kẽ bằng điã sụn. Đốt xương sống nọ ráp đốt xương kia, phía đằngsau, bằng những khớp xương (apophyseal joints). Xương sống cử động đượclà nhờ đĩa sụn đằng trước ép xuống và nhờ khớp xương (apophyseal joints)đằng sau giao động. Gân nằm bao quanh xương lưng chống đỡ cho xươnglưng. Nhiều bắp thịt vây xung quanh chống giữ cho cột sống lưng vững vàngvà cũng gíúp cho lưng xoay trở dễ dàng. Sống lưng nằm đè lên xương sacrum, và cũng giáp nối với xươngchậu. Dây thần kinh sống lưng và thần kinh tủy nằm trong ống xương sống.Dây thần kinh sống lưng chui qua những lỗ giữa 2 đốt xương lưng, bò rangoài, và được đặt tên tùy theo vị trí của mỗi sống lưng. Nhưng dây thầnkinh quan trọng nhất-sciatic nerve do nhiều giây thần kinh sống lưng L4, L5,S1, S2 và S3 chập lại. Khi bị đau lưng cấp tính, có thể đau từ nguồn gốc những dây gân,những bắp thịt vây quanh sống lưng, những khớp xương nằm giữa 2 đốtxương lưng, những cấu tạo của đốt xương sống, hay những dây thần kinhsống lưng, hoặc những bao vây xung quanh dây thần kinh. Nếu bị kéo giãnra, hay bắp thịt xung quanh cột sống bị co lại, hay bị viêm, thương tích, haybất cứ lý do nào chấn động hệ thống cột sống lưng đều làm đau lưng. Đaulưng từng chỗ khi mỗi phần bắp thịt, dây gân bao xung quanh dây thần kinhhay khớp xương lưng bị kích động. Đau lưng chuyền xuống chân là do dâythần kinh toạ sciatic nerve bị ép. Những cơ nguyên đau lưng dưới cấp tính: Phần lớn là do chỗ bắp thịt, dây gân, đĩa sụn lòi ra, hay ống cột sốngco nhỏ lại. Phong thấp khớp xương giữa những đốt xương lưng cũng làmđau lưng. Những trường hợp hiếm có và nguy hiểm như: bể xương lưng, ungthư, nhiễm trùng, hay hiện tượng cauda equina. Đôi khi đau phần dưới lưngkhông thể kiếm được nguyên nhân. Định bệnh: Khám bệnh, thử nghiệm thần kinh, thí nghiệm máu, chụp hình và vàithử nghiệm khác như đo điện dây thần kinh (nerve conduction studies) vàbắp thịt (electromyography) gíúp đỡ chẩn bệnh chính xác. Bệnh nhân có thểbị đau lưng cấp tính có thể nằm trong những trường hợp sau đây: . Phần lớn bị đau bắp thịt hay gân (strain). Nói chung do nguyên nhânnhư vì khiêng đồ nặng, trẹo lưng, hay thương tích. Phần lớn bệnh nhân ởtuổi từ 20 tới 50. Người già ít hơn. Đau từ lưng dưới tới đít, thường đau mộtbên. Cử động đau nhiều hơn. Nghỉ ngơi sẽ giảm đau. Nếu thử nghiệm đođiện thần kinh sẽ thấy không có gì. Nhưng khi ấn mạnh thấy đau từng vùng,bắp thịt như cứng lại. . Điã sụn lòi ra, đụng vào giây thần kinh hay đụng vào giây gân nằmdọc sau cột sống lưng (posterior longitudinal ligament). Lưng đau chuyềnxuống chân, chuyền xuống dưới đầu gối. Nếu nằm đưa chân lên cao sẽ làmcăng dây thần kinh, làm đau hơn. Điã sụn lưng lòi ra cũng làm đau lưng,thường ở tuổi từ 30 tới 50, nhưng người già khi bị phong thấp, đĩa sụn bịthoái hóa, cũng làm đau lưng. . Ống xương lưng hẹp nhỏ lại do đĩa sụn giữa đốt xương lưng bị thoáihóa, hay đốt xương lưng mọc gai, hay phong thấp khớp xương nằm giữa đốtxương sống cũng làm đau lưng. . Phong thấp (osteoarthitis) của người lớn tuổi làm đau lưng. Cử độnglưng sẽ giảm và yếu đi. Khớp xương lưng bị viêm cứng (ankylosingspondylitis) gây đau lưng. . Đau lưng cấp tính của phụ nữ có thể do nhiều nguyên nhân khácnhư: Bệnh liên hệ tử cung, ống dẫn trứng, buồng trứng. Cũng có khi donhững loại bệnh như endometriosis, tử cung nằm không đúng chỗ, bướu tửcung, bướu hay ung thư buồng trứng, hay viêm vùng chậu (pelvicinflammatory disease). . Đau lưng cấp tính có thể do đau thận hay nhiễm trùng thận. Cũng cóthể do sạn thận. Có khi vừa đau lưng, vừa đau hông, hay chuyền trước bụnghay háng. Có khi làm nóng, lạnh, ói mửa, đau đường tiểu. . Đau lưng phụ nữ trong lúc mang bầu (50 phần trăm), phần lớn liênhệ tới bắp thịt sống lưng hay bộ phận giây chằng xung quanh tử cung.Thường thì sau khi sanh xong sẽ hết đau lưng. Nhưng khoảng 10 phần trămvẫn còn đau lưng, kéo dài một năm sau khi sanh xong. Phụ nữ nếu đã từngbị đau lưng nhiều, khi có bầu dễ bị đau lưng cấp tính. . (Đau lưng kinh niên không đề cập ở đây, nhưng cũng cần nhắc nhởnhững trường hợp như phong thấp, làm cứng lưng buổi sáng. Hay loãngxuơng phần lớn lúc đàn bà mãn kinh, có thể làm bể xương lưng). Điều trị: Vấn đề điều trị đau lưn ...