Đau thắt lưng ơi, chào nhé!

Trong một đất nước phát triển nghiêng nhiều về nông nghiệp và lao động chân tay là chủ lực như Việt Nam, đau thắt lưng trở nên rất phổ biến. Bệnh này cũng không loại trừ những người làm việc văn phòng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đau thắt lưng ơi, chào nhé! Đau thắt lưng ơi, chào nhé!Trong một đất nước phát triển nghiêng nhiều về nông nghiệp vàlao động chân tay là chủ lực như Việt Nam, đau thắt lưng trở nênrất phổ biến. Bệnh này cũng không loại trừ những người làm việcvăn phòng.->> Hội chứng thị giác do máy tính.->> Những thói quen xấu của dân văn phòng->> Yoga cho dân văn phòng Càng già, chuyện đau thắt lưng càng trở thành thời sự do nhiều nguyên nhân: loãng xương, thoái hoá đĩađệm, thoái hoá mấu khớp, hẹp ống sống, mất vững cột sống thắtlưng…Đau thắt lưng là hậu quả của một loạt các yếu tố ảnh hưởng, baogồm: thể chất, tình cảm, tâm lý và cả trí tuệ của bệnh nhân. Bệnhcó thể từ đau nhẹ âm ỉ cho đến dữ dội như bị đánh, dao đâm, kimchích,… Cơn đau có thể chỉ ở thắt lưng hoặc lan xuống một hayhai chân, kèm cảm giác tê nhức hoặc sức cơ chân yếu ảnhhưởng đi lại, rớt dép… Triệu chứng đau thắt lưng có thể xảy rasau khi ngồi quá lâu, đứng dậy phải ễnh thắt lưng, đứng lâu khilàm việc nhẹ hoặc làm việc nặng nhọc hơn.Mỗi triệu chứng phản ánh một kiểu bệnhPhần lớn đau thắt lưng sau khi làm việc nặng nhọc hay do bệnhlý gây tổn thương cột sống xảy ra vào buổi chiều, trong khi đauthắt lưng kèm theo các loại bệnh thấp khớp hay thấp ngoài khớpthường xảy ra vào buổi sáng, khi mới thức dậy còn nằm trêngiường. Đau thắt lưng nặng có thể xảy ra kèm với mất ngủ,người uể oải, chán đời, hay lo âu dưới áp lực cuộc sống và côngviệc. Những vấn đề tình cảm, tâm lý tiêu cực cũng góp phầnkhiến đau thắt lưng tệ hơn. Mỗi loại triệu chứng phản ánh mộtkiểu bệnh lý khác nhau, từ nhẹ như kiểu đau chức năng cho đếnnặng như kiểu có tổn thương thực thể.Một số yếu tố được coi là rủi ro của đau thắt lưng: công việc đòihỏi phải khom cúi (như cấy lúa); khiêng xách (như bưng bê vậtnặng); khiêng nhấc vật nhẹ hay nặng sai tư thế: vừa cúi vừa vặnxoắn thân trên, mang xách hay khiêng lê vật nặng hối hả; ngườihút thuốc lá, béo phì, ít vận động, không chơi thể dục thể thao,…Thách thức chẩn đoán của bác sĩĐau thắt lưng tạo một thử thách về năng lực chẩn đoán nguyênnhân cho các bác sĩ, bởi có quá nhiều bệnh lý gây ra đau thắtlưng, trong đó thường được nhắc đến là: đau thắt lưng cấp tính(sau khi làm việc nặng sai tư thế hoặc khi đứng làm việc nhẹ saitư thế như đánh răng, khom cúi mặc quần, lom khom bồng cháu,với tay lấy vật ở xa tầm với…), đau thắt lưng mạn tính (tái đi táilại sau khi đã kinh qua đau thắt lưng cấp tính do không điều trịđúng mức).Đau thắt lưng tạo một thử thách về năng lực chẩn đoán nguyênnhân cho các bác sĩNgoài ra còn có đau thắt lưng do: thoát vị đĩa đệm, thoái hoá đĩađệm, mất vững cột sống thắt lưng, hẹp ống sống thắt lưng, gãyxương sống âm thầm nơi người bị loãng xương, bệnh viêm dínhxương sống, viêm khớp dạng thấp, thấp ngoài khớp… Đặc biệtcòn có cả đau thắt lưng mạn do áp lực công việc, mệt mỏi, buồnchán,...Khi bị đau thắt lưng cấp tính hay mạn tính, bệnh nhân nên thamkhảo bác sĩ điều trị gần nhất để giúp ý kiến điều trị hay gửi đếnbác sĩ chuyên khoa. Lưu ý, đau thắt lưng cấp dù có hay khôngđiều trị ban đầu tốt thì cũng sẽ có thể hết đau sau ba tuần lễ.Thường bệnh nhân hay ỷ y bỏ qua cho đến khi lặp lại thao tác saivà cơn đau tái phát cấp tính. Khi đi khám, cần đem hết tư liệubệnh cũ theo; khai rõ bệnh sử, kê hết các thuốc từng dùng (kể cảthuốc nam, bắc, tàu). Nên nhờ người nhà đi theo để giúp đỡ khicần và ghi nhớ lời dặn dò của bác sĩ.Điều trị đúng, đau thắt lưng sẽ khỏiSau khi thăm khám, bác sĩ sẽ quyết định điều trị bảo tồn (baogồm điều trị bảo tồn không xâm hại và điều trị bảo tồn xâm hại)hay phẫu thuật:Điều trị bảo tồn không xâm hại: bao gồm tập luyện và dùng thuốc.Về tập luyện, chủ yếu tập thể lực tổng quát, tập luyện cơ bắp dầndần, các bài tập chuyên môn dành cho cột sống để làm tăng sứcchịu đựng dây chằng và sức mạnh cơ bắp. Những biện pháp vậtlý khác như siêu âm giảm đau, sóng ngắn, kích thích điện, xoabóp… bắt buộc phải có ý kiến bác sĩ điều trị và thường thì khôngcần thiết lắm. Kéo tạ thắt lưng có thể giúp giảm đau nếu chỉ địnhvà kỹ thuật đúng, ngược lại có thể làm đau thêm. Áo nẹp có thểgiúp tạm bớt đau. Tuy nhiên, lệ thuộc hai biện pháp này lâu dàisẽ làm suy yếu cơ thành bụng hay cơ thắt lưng, vì thế cần ápdụng thận trọng, không quá một hai tuần. Về dùng thuốc, bác sĩchỉ định dùng thuốc thường là giảm đau, kháng viêm, dãn cơ, anthần, chống trầm cảm, loãng xương…Điều trị bảo tồn xâm hại: là áp dụng những biện pháp dùng vậtxuyên qua da bệnh nhân. Chỉ chích thuốc khi biện pháp uốngkhông thực hiện được. Chích thuốc vào mấu khớp giảm đau làtạm thời, sẽ tái phát nếu sai chỉ định hay sai kỹ thuật. Nên nhớ,chích thuốc là thủ thuật xâm hại bệnh nhân nên luôn luôn phảiđược thực hiện bởi bác sĩ, điều dưỡng lành nghề.Điều trị phẫu thuật: đặt ra khi điều trị bảo tồn thất bại hay khi cóchỉ định rõ cần phẫu thuật. Đây là một quyết định quan trọng màbệnh nhân và bác sĩ phải cùng nhau thảo luận kỹ trước khi quyếtđịnh. Khảo sát tỉ mỉ bằng hình ảnh học, các xét nghiệm khác sẽgiúp chẩn đoán chính xác; nhờ đó kết quả phẫu thuật có thể đạtđến hơn 90%. Mổ đi mổ lại nhiều lần cột sống thắt lưng hay xảyra khi bệnh nhân gặp phải bác sĩ ít kinh nghiệm. Nên nhớ, chọnlựa phẫu thuật viên lành nghề rất quan trọng trong điều trị phẫuthuật cột sống, vốn là loại phẫu thuật có nhiều nguy cơ tai biến vàbiến chứng nhất trong chỉnh hình.Đau thắt lưng là một vấn đề lớn mà sự điều trị mang tính liênchuyên khoa, rất phức tạp, dù bảo tồn hay phẫu thuật. Nhữnghiểu biết của bệnh nhân sẽ góp phần vào sự phòng tránh chẩnđoán nhầm lẫn và sai phạm điều trị. Cần biết, điều trị đúng đắn,đau thắt lưng sẽ khỏi trong hầu hết các trường hợp. ...