Điều dưỡng cơ sở 2 (Sách đào tạo cử nhân điều dưỡng): Phần 2

Sách đào tạo cử nhân điều dưỡng "Điều dưỡng cơ sở " Phần 2 cung cấp cho người đọc những kiến thức như: Chườm nóng - chườm lạnh; Phụ giúp bác sĩ chọc dịch não tủy, màng phổi, màng bụng, màng tim; Phụ giúp bác sĩ đặt Catheter đặt nội khí quản, mở khí quản; Chăm sóc người bệnh thở máy; Cấp cứu nạn nhân ngừng hô hấp - ngừng tuần hoàn; Sơ cứu - cấp cứu nạn nhân chảy máu;...Mời các bạn cùng tham khảo!
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Điều dưỡng cơ sở 2 (Sách đào tạo cử nhân điều dưỡng): Phần 2 CHƯỜM NÓNG - CHƯỜM LẠNHM Ụ C T IÊ U/. Trình bày đượ c m ục đích, áp dụng, không áp dụng cùa chườm nóng, chườm lạnh.2. M ô tà được quy trình kỹ thuật chườm nóng - chườm lạnh.NỘI DUNG1. CHƯỜM NÓNG1.1. Mục đích, tác dụng - Làm cho người bệnh ấm. - Làm giảm sự co gân, cơ... giảm đau, tâng cảm giác dễ chịu, thư giãn. - G ây xung huyết cục bộ, tăng tuần hoàn tại chỗ, giàm xung huyết sâu.1.2. Áp dụng - c ẳ t cơn đau dạ dày, gan, thận, khớp xương, dây thần kinh. - V iêm thanh quản thể co rít, viêm k h í quản. - Trẻ thiếu tháng, nguời già khi trời rét.1.3. Không áp dụng - V iêm ruột thừa, viêm phúc m ạc, nhiễm độc nặng. - Các bệnh nhiễm khuẩn gây mù nặng. - Các trường hợp xuất huyết. - 24 giờ đầu sau chấn thương vì dễ gây chảy máu lại do giãn mạch. - N hững nguời bệnh bị m ất cảm giác, đau bụng chưa rõ nguyên nhân.1.4. Phương pháp chườm Tùy theo mục đích điều trị mà áp dụng phương pháp chườm thích hợp.1.4.1. Chườm nóng khô N hiệt độ từ 45 - 6 0°c. - Thời gian mỗi lần chườm : 20 - 60 phút. - Phương tiện: túi chườm , bóng đèn điện, bình nước, đun gạch, cát. m u ối...1061.4.2. Chườm nóng ư&t Nhiệt độ từ 37 - 4 5 ° c . - Thời gian: 1 0 - 2 0 phút, thay đồi khi nguội khoảng 1 - 2 phút. - Phương tiện: vải, gạc thấm nước đẳp lên vùng chườm , khi cần đắp tiếp phảingưng 2-3 giờ mới chườm tiếp.1.4.3. Ngâm tay, ngâm chân N độ40 - 43°c. hiệt Phương tiện: chứa nước trong thau ngập nước vùng chườm .1.5. Quy trình kỹ thuât1.5.1. C h ư ờm n óng khô • Chuẩn bị người điều dưỡng - M ặc áo, đội mũ, đeo khẩu trang. - Rứa tay thường quy. • Chuân b ị ngurri bệnh - Thông báo giải thích để người bệnh yên tâm. Hình 11.1. Túi chườm nóng - H uớng dẫn nguời bệnh nhũng điều cần thiết. • Chuăn bị dụng ạ i - Túi chườm (hình 11.1), có thể thay túi bằng chai nước nóng. - Nước chườm: nhiệt độ từ 45 - 6 0 °c . - N hiệt kế đề đo nhiệt độ cùa nước. - Nhiệt kế đề đo nhiệt độ cơ thể. • K ỹ thuật liến hành - Kiểm tra nhiệt độ cúa nước chườm , đồvào túi từ 1/2 đến 2/3 túi nước. - Đuổi hết khí trong túi ra, vặn chật nút túichườm (hình 11.2). - Kiểm tra lại túi chườm , lau khô, dùng Hình 1 1 .2 . Kỹ thuật đuổi khíkhăn bọc phía ngoài túi. - Đặt túi lên vùng định chườm đế miệng túi quay lên trên. - Hòi người bệnh xem có nóng quá không? Neu nóng quá phải bọc thêm vảiquanh túi chườm. - Thường xuyên theo dõi vùng chườm, không để nóng rát da người bệnh. - Thường 20 - 40 phút thay nước một lần. 107 - Chườm xong bỏ túi chườm , quan sát vùng chườm và tình ưạng người bệnh. - Thu dọn và xừ lý dụng cụ. • Ghi hồ sơ - Ngày giờ chuờm. - Nơi chườm , nhiệt độ chườm. - Thời gian chuờm . - Tinh trạng người bệnh. - Tên điều dưỡng viên. • N hững điều cần lưu ý - Phải đo nhiệt độ cùa nuớc chườm theo đúng chìđịnh. - Không đặt túi chườm trực tiếp lên vùng da chườm. - Thường xuyên theo dõi người bệnh đặc biệt là người có rối loạn cảm giác. - Không để nguời bệnh đè lên túi chườm, miệng túi huớng lên trên. - Không nên chườm quá lâu, thông thường mỗi lần chườm 20 - 40 phút, nếu cầnsau 2 - 3 giờ cho chườm lại vì chườm lâu làm cho da mềm, các lỗ chân lông dãn ra vikhuần dễ xâm nhập vào cơ thể, gây nhiễm khuẩn da, cơ.1.5.2. Chườm nóng ướt • Dụng cụ - Chậu nước ấm hoặc nước muối sinh lý. - Khăn bông to, khăn mặt. - Nhiệt kế đề đo nhiệt độ nước chườm. - Nếu là vết thương hờ thì dụng cụ và nước chườm phải đàm bảo vô khuẩn. • Chuần bị người bệnh (như chườm nóng khô) • K ỹ thuật tiến hành - Pha dung dịch nước chườm , nhiệt độ 37 - 45°c. - Dùng khăn nhúng vào nước chườm rồi vắt khô vừa phải, sau đó đặt lẽn vùngđịnh chườm rồi phù m ột khăn bông khác lên trên. - Thay khăn khi hết nóng. Trung bình khoảng 10 phút thay m ột lần. - Không nên chườm quá lâu, thời gian mỗi lẩn chuờm từ 20 - 40 phútsau đó chongười bệnh nghi 1 vài giờ rồi lại chườm tiếp nếu cần. - Chườm xong lau khô da, xoa dầu nhờn khi người bệnh kêu nóng rát (khôngxoa lên mặt vết thương). • Ghi ho sơ: n h ư phan chườm nóng khô.1082. CHƯỜM ...