Giá trị của kỹ thuật đánh giá hình thái và chức năng tâm thu thất trái trên phim chụp cắt lớp vi tính mạch vành 128 lát

Bài viết Giá trị của kỹ thuật đánh giá hình thái và chức năng tâm thu thất trái trên phim chụp cắt lớp vi tính mạch vành 128 lát trình bày so sánh kết quả đánh giá chức năng thất trái trên phim chụp cắt lớp vi tính mạch vành 128 lát so với siêu âm tim 2D và đánh giá sự tương đồng của kết quả thể tích, chức năng thất trái trên 2 kỹ thuật này.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Giá trị của kỹ thuật đánh giá hình thái và chức năng tâm thu thất trái trên phim chụp cắt lớp vi tính mạch vành 128 lát NGHIÊN CỨU LÂM SÀNGGiá trị của kỹ thuật đánh giá hình thái và chứcnăng tâm thu thất trái trên phim chụp cắt lớp vitính mạch vành 128 lát Nguyễn Tuấn Long*, Nguyễn Lân Hiếu** Bộ môn Nội, Đại học Y Hà Nội* Bệnh viện Đại học Y Hà Nội **TÓM TẮT phương pháp với hệ số tương quan của thể tích thất Mục tiêu: So sánh kết quả đánh giá chức năng trái cuối tâm trương, cuối tâm thu và phân suất tốngthất trái trên phim chụp cắt lớp vi tính (CLVT) máu giữa 2 kỹ thuật lần lượt là 0,619; 0,650 và 0,978mạch vành 128 lát so với siêu âm tim 2D (SAT) và (p NGHIÊN CỨU LÂM SÀNGthuộc nhiều vào bác sĩ tiến hành, khó với một số các PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUmô mềm, có thể không chính xác nếu cửa sổ siêu âm Đối tượng nghiên cứukém, giới hạn tầm nhìn và nhiễu ảnh. Cộng hưởng Từ tháng 07/2020 đến tháng 07/2021 tại Bệnhtừ tim, với những ưu thế về độ phân giải rất tốt về viện Đại học Y Hà Nội, chúng tôi đã tiến hành đánhkhông gian và thời gian, đánh giá hiệu quả với các giá kết quả chức năng tâm thu thất trái với nhữngchuỗi xung khác nhau nên được xem là tiêu chuẩn bệnh nhân có chỉ định chụp CLVT mạch vành trênvàng trong đánh giá hình thái cũng như chức năng 32 bệnh nhân (19 nam và 13 nữ) với các tiêu chuẩn:tâm thất. Tuy nhiên, phương pháp này đòi hỏi thời hội chứng động mạch vành mạn tính có xác suấtgian kéo dài, kỹ thuật chụp tốt và có nhiều chống tiền nghiệm thấp và trung bình, có chỉ định đánh giáchỉ định. cầu nối chủ vành sau phẫu thuật bắc cầu nối mạch Mặc dù chụp cắt lớp vi tính (CLVT) tim là kỹ vành (CABG), đánh giá các bất thường giải phẫuthuật không xâm lấn thường được sử dụng để đánh động mạch vành, đánh giá stent động mạch vànhgiá giải phẫu mạch vành, kỹ thuật này cũng rất hữu sau can thiệp đặt stent mạch vành. Các bệnh nhâních để đánh giá hình thái và chức năng của thất trái4. trong nghiên cứu có các triệu chứng lâm sàng chủTheo khuyến cáo Hội Tim mạch Hoa Kỳ năm 2019, yếu như đau ngực điển hình hoặc không điển hìnhchụp CLVT tim có thể được sử dụng để đánh giá hoặc khó thở, cũng như có các yếu tố bệnh sử gợi ýcác bệnh lý cơ tim, van tim, màng ngoài tim, động đến nguy cơ bệnh lý mạch vành. Tất cả bệnh nhânmạch chủ, động tĩnh mạch phổi cũng như đánh giá đồng ý tham gia vào nghiên cứu đã được tiến hànhchức năng thất trái trên những bệnh nhân suy tim5. chụp CLVT mạch vành đồng thời tiến hành siêu âmNhững cải tiến kỹ thuật như thu nhỏ độ dày mỗi lát tim trong cùng ngày. Bệnh nhân được sử dụng 25 –cắt, tăng cường số bóng chụp cũng như tốc độ phát 50mg metoprolol khi nhịp tim > 80 lần/phút trướctia… đã giúp hệ thống CLVT hiện nay có thể thu 1 tiếng. Chúng tôi không đưa vào nghiên cứu nhữngđược những hình ảnh với chất lượng tốt hơn cũng bệnh nhận suy thận với creatinine >200 µmol/l, cónhư rút ngắn thời gian chụp cho một ca bệnh. Hơn điểm vôi hóa mạch vành cao >400, bệnh nhân rốithế nữa, khi phối hợp thêm cổng điện tim (ECG), loạn nhịp tim như rung nhĩ, cuồng nhĩ, ngoại tâmhệ thống máy CLVT có thể cung cấp hình ảnh đồng thu lượng nhiều, bệnh nhân có các bệnh lý van timbộ theo các chu chuyển tim. Kết hợp với sự hỗ trợ nặng cũng như không đồng ý tham gia nghiên cứu.của các phần mềm dựng hình 3D và đo đạc tự động Kỹ thuật đánh giá chức năng tâm thu thất tráiđi kèm, việc đánh giá được hình thái và chức năng trên CLVT mạch vànhcủa tâm thất trên CLVT trở nên dễ dàng, nhanh Bệnh nhân sau khi được chuẩn bị sẽ được tiếnchóng, cũng như chính xác hơn. Do đó, dù còn ít hành chụp CLVT mạch vành theo quy trình chuẩnđược sử dụng trong thực hành lâm sàng, việc đánh của bệnh viện. Từ dữ liệu thu được của quá trìnhgiá chức năng tâm thu thất trái bằng CLVT sẽ cung chụp mạch vành, chúng tôi tiến hành tái tạo hìnhcấp các thông tin khách quan giúp các bác sĩ có căn ảnh buồng tim 3D theo phần mềm Auto Ejectioncứ để đưa ra các chiến lược điều trị hợp lý cho bệnh Fraction, Circulation; GE Medical Solutions có sẵnnhân. Vì vậy, nghiên cứu được tiến hành với mục trên máy ở các thời điểm 10, 20, 30, 40, 50, 70, 75, 80,đích xác định kết quả đánh giá chức năng tâm thu 90 của khoảng RR, với bước nhảy 10%. Thể tích thấtthất trái trên CLVT mạch vành và so sánh kết q ...