Giáo trình bệnh học 2 (Phần 1)

Khó thở có thể là triệu chứng của suy tim, thiếu máu, tổn thương phổi diện rộng, hoặc do vận động quá sức, lo lắng thái quá và ở trong môi trường quá nóng, quá lạnh.Khó thở thường gặp trong các trường hợp sau: Bị viêm phế quản, viêm phổi hoặc nhiễm trùng kéo dài như lao phổi hoặc viêm phế quản mạn. Khó thở trong trường hợp này thường đi kèm với sốt hoặc sự thay đổi màu sắc của đờm....
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Giáo trình bệnh học 2 (Phần 1) Lêi giíi thiÖu Trong nh÷ng n¨m gÇn ®©y, chÝnh s¸ch ®æi míi cña §¶ng vµ Nhµ n−íc ®−a n−íc ta ®ang ph¸ttriÓn, héi nhËp khu vùc vµ quèc tÕ, cïng víi sù tiÕn bé nhanh chãng cña khoa häc vµ kü thuËt, trongy häc ®ßi hái ®éi ngò c¸n bé y tÕ nªu cao y ®øc vµ nç lùc cao ®Ó ph¸t triÓn vµ øng dông nhanhthµnh tùu míi, nh»m ®¶m b¶o søc khoÎ cho bé ®éi vµ nh©n d©n. Bé m«n néi 2 (Tim-th©n-Khíp-Néi tiÕt) cña Häc viÖn Qu©n y ®· xuÊt b¶n nh÷ng cuèn s¸ch, bµigi¶ng ®¸p øng nhiÖm vô ®µo t¹o cña tõng thêi kú, gÇn ®©y nhÊt lµ cuèn “Bµi gi¶ng bÖnh häc néikhoa sau ®¹i häc” tËp 1 (1991); tËp 2 (1992), cho ®Õn nay nh÷ng cuèn s¸ch nµy ch−a ®−îc chØnh lývµ bæ sung, ®Ó ®¸p øng t×nh h×nh míi. V× vËy, tËp thÓ gi¸o viªn Bé m«n ®· rÊt cè g¾ng ®Ó xuÊtb¶n cuèn s¸ch gi¸o tr×nh “BÖnh häc néi khoa: phÇn Tim-Th©n-Khíp-Néi tiÕt”. Cuèn gi¸o tr×nhnµy mang tÝnh c¬ b¶n hÖ thèng, cËp nhËt kiÕn thøc míi, dïng ®Ó gi¶ng d¹y vµ tham kh¶o,giµnh cho bËc ®¹i häc vµ sau ®¹i häc. Do ®Ò cËp ®Õn nhiÒu lÜnh vùc nªn kh«ng thÓ tr¸nh ®−îcnh÷ng thiÕu sãt, kÝnh mong b¹n ®äc gãp ý kiÕn x©y dùng ®Ó cuèn s¸ch ngµy cµng ®−îc hoµnchØnh h¬n. Ngµy 2 th¸ng 9 n¨m 2002 Gi¸m ®èc Häc viÖn Qu©n y ThiÕu t−íng, GS. TS. Ph¹m Gia Kh¸nh. Lêi më ®Çu Tõ khi Hypocrat ®Æt nÒn mãng cho khoa häc y ®Õn nay, ®· cã nh÷ng b−íc tiÕn, ph¸t triÓn kh«ngngõng vµ víi tèc ®é ngµy cµng nhanh. NhiÒu nguy c¬, nguyªn nh©n, c¬ chÕ bÖnh sinh, biÓu hiÖn l©msµng, ph−¬ng ph¸p cËn l©m sµng, ®iÒu trÞ, nh÷ng thuèc míi ®· ®−îc ph¸t hiÖn, ph¸t minh ngµy cµngnhiÒu vµ ®Æc biÖt ®i s©u tíi møc ph©n tö, d−íi ph©n tö, gen... V× vËy ®Ó b¾t kÞp nh÷ng kiÕn thøc míi, gi¸o tr×nh gi¶ng d¹y cÇn ®−îc chØnh lý, bæ sung. Cuèn gi¸o tr×nh dµnh cho bËc ®¹i häc vµ sau ®¹i häc cña bé m«n néi 2: “BÖnh häc néi khoa”gåm cã 2 phÇn: PhÇn 1: BÖnh tim m¹ch vµ th©n häc. PhÇn 2: BÖnh khíp vµ néi tiÕt häc. BÖnh Tim-M¹ch. Bao gåm c¸c bÖnh: mµng ngoµi tim, bÖnh c¬ tim, bÖnh mµng trong tim vµ van tim, bÖnh timbÈm sinh, suy tim, lo¹n nhÞp tim, t¨ng huyÕt ¸p, v÷a x¬ ®éng m¹ch vµ bÖnh ®éng m¹ch vµnh, mét sècÊp cøu tim m¹ch... §©y lµ nh÷ng vÊn ®Ò mang tÝnh thêi sù vµ hay gÆp nhÊt trong l©m sµng, ®· trë thµnh nh÷ng chñ®Ò - quy ®Þnh trong c¸c tr−êng ®¹i häc y. BÖnh Th©n. Tr×nh bµy vÒ nh÷ng bÖnh: viªm cÇu th©n cÊp vµ m¹n tÝnh, viªm bÓ th©n- th©n, suy th©n cÊp vµm¹n tÝnh... C¸c ph−¬ng ph¸p chÈn ®o¸n, ®iÒu trÞ míi, ®ang ®−îc ¸p dông ë n−íc ta. VÝ dô: läc m¸ungoµi th©n... BÖnh Khíp. §Ò cËp ®Õn nh÷ng bÖnh khíp, c¸c ph−¬ng ph¸p dù phßng, chÈn ®o¸n vµ ®iÒu trÞ mµ mçi b¸c sÜcÇn biÕt nh−: viªm khíp d¹ng thÊp, viªm cét sèng dÝnh khíp, bÖnh tæ chøc liªn kÕt vµ bÖnh Gót®ang ngµy cµng t¨ng, ph−¬ng ph¸p sö dông c¸c thuèc nhãn non steroid vµ steroid trªn l©m sµng... BÖnh néi tiÕt. Ngoµi nh÷ng phÇn chung, cßn tr×nh bµy nh÷ng vÊn ®Ò bøc thiÕt hiÖn nay, vÝ dô: bÖnh tuyÕn gi¸pthiÕu iode, bÖnh Basedow vµ bÖnh ®¸i th¸o ®−êng ®ang t¨ng nhanh, lµm cho chi phÝ y tÕ t¨ng, g©ynhiÒu biÕn chøng, lµm gi¶m kh¶ n¨ng lao ®éng x· héi, tµn phÕ, tö vong. Cuèn s¸ch nµy lµ tµi liÖu gi¶ng d¹y, häc tËp vµ tham kh¶o tra cøu trong qu¸ tr×nh häc tËp t¹itr−êng hoÆc khi c«ng t¸c. Hy väng r»ng cuèn s¸ch phÇn nµo sÏ gióp häc sinh, c¸c b¹n ®ång nghiÖpchuÈn ho¸ kiÕn thøc. MÆc dï cã nhiÒu cè g¾ng nh−ng kh«ng tr¸nh ®−îc nh÷ng thiÕu sãt. KÝnh mongb¹n ®äc vµ c¸c b¹n ®ång nghiÖp gãp ý ®Ó lÇn t¸i b¶n sau ®−îc tèt h¬n. 2 Chóng t«i c¶m ¬n ban Gi¸m ®èc Häc viÖn Qu©n y vµ BÖnh viÖn 103. Phßng th«ng tin th− viÖn,c¸c Phßng, Khoa, Ban trong Häc viÖn, cïng c¸c Gi¸o s−, phã Gi¸o s−, TiÕn sÜ, b¸c sü... ®· tËn t×nhgióp ®ì ®Ó xuÊt b¶n cuèn s¸ch nµy. Hµ Néi- Ngµy 2 th¸ng 9 n¨m 2002 Chñ biªn PGS. TS. NguyÔn Phó Kh¸ng Chñ nhiÖm Bé m«n néi 2 (Tim-Th©n-Khíp-Néi tiÕt) Häc viÖn qu©n y. 3 C¸c ch÷ viÕt t¾tAT : thô c¶m thÓ tiÕp nhËn angiotensin.ANCA : kh¸ng thÓ kh¸ng bµo t−¬ng cña b¹ch cÇu ®a nh©n trung tÝnh.ADH : hormon chèng lîi tiÓu.AG : Chôp ®éng m¹ch.BMI : ChØ sè khèi c¬ thÓ.BN : BÖnh nh©n.BT : B¾p thÞt.CAPD : Läc mµng bông liªn tôc.CCPD : Läc mµng bông chu kú liªn tôc.CHCS : ChuyÓn ho¸ c¬ së.Ck/phót : Chu kú/phót.CT-Scan : CT-Scanner (chôp c¾t líp ...