Giáo trình môn bệnh học nội khoa

Trong những năm gần đây, chính sách đổi mới của Đảng và Nhà nước đưa nước ta đang phát triển, hội nhập khu vực và quốc tế, cùng với sự tiến bộ nhanh chóng của khoa học và kỹ thuật, trong y học đòi hỏi đội ngũ cán bộ y tế nêu cao y đức và nỗ lực cao để phát triển và ứng dụng nhanh thành tựu mới, nhằm đảm bảo sức khoẻ cho bộ đội và nhân dân. Bộ môn nội 2 (Tim-thân-Khớp-Nội tiết) của Học viện Quân y đã xuất bản những cuốn sách, bài giảng đáp...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Giáo trình môn bệnh học nội khoa Giáo trình bệnh học nội khoa Lêi giíi thiÖu Trong nh÷ng n¨m gÇn ®©y, chÝnh s¸ch ®æi míi cña §¶ng vµ Nhµ n−íc ®−a n−íc ta ®ang ph¸t triÓn, héi nhËp khu vùc vµ quèc tÕ, cïng víi sù tiÕn bé nhanh chãng cña khoa häc vµ kü thuËt, trong y häc ®ßi hái ®éi ngò c¸n bé y tÕ nªu cao y ®øc vµ nç lùc cao ®Ó ph¸t triÓn vµ øng dông nhanh thµnh tùu míi, nh»m ®¶m b¶o søc khoÎ cho bé ®éi vµ nh©n d©n. Bé m«n néi 2 (Tim-th©n-Khíp-Néi tiÕt) cña Häc viÖn Qu©n y ®· xuÊt b¶n nh÷ng cuèn s¸ch, bµi gi¶ng ®¸p øng nhiÖm vô ®µo t¹o cña tõng thêi kú, gÇn ®©y nhÊt lµ cuèn “Bµi gi¶ng bÖnh häc néi khoa sau ®¹i häc” tËp 1 (1991); tËp 2 (1992), cho ®Õn nay nh÷ng cuèn s¸ch nµy ch−a ®−îc chØnh lý vµ bæ sung, ®Ó ®¸p øng t×nh h×nh míi. V× vËy, tËp thÓ gi¸o viªn Bé m«n ®· rÊt cè g¾ng ®Ó xuÊt b¶n cuèn s¸ch gi¸o tr×nh “BÖnh häc néi khoa: phÇn Tim-Th©n-Khíp-Néi tiÕt”. Cuèn gi¸o tr×nh nµy mang tÝnh c¬ b¶n hÖ thèng, cËp nhËt kiÕn thøc míi, dïng ®Ó gi¶ng d¹y vµ tham kh¶o, giµnh cho bËc ®¹i häc vµ sau ®¹i häc. Do ®Ò cËp ®Õn nhiÒu lÜnh vùc nªn kh«ng thÓ tr¸nh ®−îc nh÷ng thiÕu sãt, kÝnh mong b¹n ®äc gãp ý kiÕn x©y dùng ®Ó cuèn s¸ch ngµy cµng ®−îc hoµn chØnh h¬n. Ngµy 2 th¸ng 9 n¨m 2002 Gi¸m ®èc Häc viÖn Qu©n y ThiÕu t−íng, GS. TS. Ph¹m Gia Kh¸nh. Lêi më ®Çu Tõ khi Hypocrat ®Æt nÒn mãng cho khoa häc y ®Õn nay, ®· cã nh÷ng b−íc tiÕn, ph¸t triÓn kh«ng ngõng vµ víi tèc ®é ngµy cµng nhanh. NhiÒu nguy c¬, nguyªn nh©n, c¬ chÕ bÖnh sinh, biÓu hiÖn l©m sµng, ph−¬ng ph¸p cËn l©m sµng, ®iÒu trÞ, nh÷ng thuèc míi ®· ®−îc ph¸t hiÖn, ph¸t minh ngµy cµng nhiÒu vµ ®Æc biÖt ®i s©u tíi møc ph©n tö, d−íi ph©n tö, gen... V× vËy ®Ó b¾t kÞp nh÷ng kiÕn thøc míi, gi¸o tr×nh gi¶ng d¹y cÇn ®−îc chØnh lý, bæ sung. Cuèn gi¸o tr×nh dµnh cho bËc ®¹i häc vµ sau ®¹i häc cña bé m«n néi 2: “BÖnh häc néi khoa” gåm cã 2 phÇn: PhÇn 1: BÖnh tim m¹ch vµ th©n häc. PhÇn 2: BÖnh khíp vµ néi tiÕt häc. BÖnh Tim-M¹ch. Bao gåm c¸c bÖnh: mµng ngoµi tim, bÖnh c¬ tim, bÖnh mµng trong tim vµ van tim, bÖnh tim bÈm sinh, suy tim, lo¹n nhÞp tim, t¨ng huyÕt ¸p, v÷a x¬ ®éng m¹ch vµ bÖnh ®éng m¹ch vµnh, mét sè cÊp cøu tim m¹ch... §©y lµ nh÷ng vÊn ®Ò mang tÝnh thêi sù vµ hay gÆp nhÊt trong l©m sµng, ®· trë thµnh nh÷ng chñ ®Ò - quy ®Þnh trong c¸c tr−êng ®¹i häc y. BÖnh Th©n. Tr×nh bµy vÒ nh÷ng bÖnh: viªm cÇu th©n cÊp vµ m¹n tÝnh, viªm bÓ th©n- th©n, suy th©n cÊp vµ m¹n tÝnh... C¸c ph−¬ng ph¸p chÈn ®o¸n, ®iÒu trÞ míi, ®ang ®−îc ¸p dông ë n−íc ta. VÝ dô: läc m¸u ngoµi th©n... BÖnh Khíp. §Ò cËp ®Õn nh÷ng bÖnh khíp, c¸c ph−¬ng ph¸p dù phßng, chÈn ®o¸n vµ ®iÒu trÞ mµ mçi b¸c sÜ cÇn biÕt nh−: viªm khíp d¹ng thÊp, viªm cét sèng dÝnh khíp, bÖnh tæ chøc liªn kÕt vµ bÖnh Gót ®ang ngµy cµng t¨ng, ph−¬ng ph¸p sö dông c¸c thuèc nhãn non steroid vµ steroid trªn l©m sµng... BÖnh néi tiÕt. Ngoµi nh÷ng phÇn chung, cßn tr×nh bµy nh÷ng vÊn ®Ò bøc thiÕt hiÖn nay, vÝ dô: bÖnh tuyÕn gi¸p thiÕu iode, bÖnh Basedow vµ bÖnh ®¸i th¸o ®−êng ®ang t¨ng nhanh, lµm cho chi phÝ y tÕ t¨ng, g©y nhiÒu biÕn chøng, lµm gi¶m kh¶ n¨ng lao ®éng x· héi, tµn phÕ, tö vong. Cuèn s¸ch nµy lµ tµi liÖu gi¶ng d¹y, häc tËp vµ tham kh¶o tra cøu trong qu¸ tr×nh häc tËp t¹i tr−êng hoÆc khi c«ng t¸c. Hy väng r»ng cuèn s¸ch phÇn nµo sÏ gióp häc sinh, c¸c b¹n ®ång nghiÖp chuÈn ho¸ kiÕn thøc. MÆc dï cã nhiÒu cè g¾ng nh−ng kh«ng tr¸nh ®−îc nh÷ng thiÕu sãt. KÝnh mong b¹n ®äc vµ c¸c b¹n ®ång nghiÖp gãp ý ®Ó lÇn t¸i b¶n sau ®−îc tèt h¬n. 2 Chóng t«i c¶m ¬n ban Gi¸m ®èc Häc viÖn Qu©n y vµ BÖnh viÖn 103. Phßng th«ng tin th− viÖn, c¸c Phßng, Khoa, Ban trong Häc viÖn, cïng c¸c Gi¸o s−, phã Gi¸o s−, TiÕn sÜ, b¸c sü... ®· tËn t×nh gióp ®ì ®Ó xuÊt b¶n cuèn s¸ch nµy. Hµ Néi- Ngµy 2 th¸ng 9 n¨m 2002 Chñ biªn PGS. TS. NguyÔn Phó Kh¸ng Chñ nhiÖm Bé m«n néi 2 (Tim-Th©n-Khíp-Néi tiÕt) Häc viÖn qu©n y. 3 C¸c ch÷ viÕt t¾t AT : thô c¶m thÓ tiÕp nhËn angiotensin. ANCA : kh¸ng thÓ kh¸ng bµo t−¬ng cña b¹ch cÇu ®a nh©n trung tÝnh. ADH : hormon chèng lîi tiÓu. AG : Chôp ®éng m¹ch. BMI : ChØ sè khèi c¬ thÓ. BN : BÖnh nh©n. BT : B¾p thÞt. CAPD : Läc mµng bông liªn tôc. CCPD : Läc mµng bông chu kú liªn tôc. CHCS : ChuyÓn ho¸ c¬ së. Ck/phót : Chu kú/phót. ...