Giáo trình vi sinh - ký sinh trùng part 3

Tham khảo tài liệu giáo trình vi sinh - ký sinh trùng part 3, y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Giáo trình vi sinh - ký sinh trùng part 34.4. Phßng bÖnh vµ ®iÒu trÞ4.4.1. Phßng bÖnh Ph¶i ph¸t hiÖn bÖnh sím vµ c¸ch ly nh÷ng ng−êi nghi ngê. TËp thÓ nµo cã ng−êi®· bÞ bÖnh hoÆc nh÷ng ng−êi ®· tiÕp xóc víi ng−êi bÖnh, ph¶i cho uèng kh¸ng sinhdù phßng. Dïng vacxin tinh chÕ tõ vá polysaccharid cña n·o m« cÇu cho trÎ d−íi 3 th¸ng tuæi.4.4.2. §iÒu trÞ Kh¸ng sinh chän läc hiÖn nay lµ penicillin. Tr−êng hîp dÞ øng víi penicillin th×dïng erythromycin hoÆc chloramphenicol. Dïng kh¸ng sinh chØ cã hiÖu qu¶ cao khitÝch cùc phßng vµ ®iÒu trÞ c¸c rèi lo¹n kh¸c.5. LËu cÇu (Neisseria gonorrhoeae)5.1. §Æc ®iÓm sinh häc5.1.1. H×nh thÓ vμ tÝnh chÊt b¾t mÇu Vi khuÈn lËu lµ nh÷ng song cÇu h×nh h¹t cµ phª hai mÆt óp vµo nhau, b¾t mµuGram ©m (gièng n·o m« cÇu). Trong c¸c tr−êng hîp lËu ®iÓn h×nh, vi khuÈn lËuth−êng n»m trong tÕ bµo b¹ch cÇu ®a nh©n trung tÝnh bÞ ph¸ huû. Trong tr−êng hîp lËum¹n tÝnh, vi khuÈn phÇn lín n»m ngoµi tÕ bµo. KÝch th−íc kho¶ng 1 μm5.1.2. Nu«i cÊy Vi khuÈn lËu khã nu«i cÊy. Khi ra khái c¬ thÓ, vi khuÈn lËu rÊt dÔ chÕt. Vi khuÈnlËu kh«ng ph¸t triÓn ®−îc trong c¸c m«i tr−êng th«ng th−êng mµ ®ßi hái giÇu chÊtdinh d−ìng nh− m¸u, huyÕt thanh vµ c¸c yÕu tè dinh d−ìng kh¸c. C¸c m«i tr−êng ®−îcsö dông lµ th¹ch chocolat, Martin - Thayer, Martin - Lewis. §iÒu kiÖn nu«i cÊy: VikhuÈn lËu ®ßi hái khÝ tr−êng 3-10% CO2, ë 35-37°C víi 70% ®é Èm, pH 7,3. H×nh d¹ng khuÈn l¹c: Sau 24 giê kÝch th−íc khuÈn l¹c tõ 0,4 - 1 mm, x¸m tr¾ng,mê ®ôc, låi, lÊp l¸nh s¸ng. NÕu ®Ó 48 - 72 giê, khuÈn l¹c tíi 3 mm.5.1.3. Søc ®Ò kh¸ng Vi khuÈn lËu dÔ bÞ bÊt ho¹t khi ë ®iÒu kiÖn ngoµi tÕ bµo: 55°C vi khuÈn lËu chÕt sau5 phót; trong ®iÒu kiÖn kh« vµ giÇu oxy, vi khuÈn lËu chÕt sau 1 - 2 giê. NhiÖt ®é l¹nh vµkh«, vi khuÈn lËu chÕt nhanh, do vËy kh«ng bao giê gi÷ bÖnh phÈm ë ®iÒu kiÖn l¹nh. Víi hãa chÊt: phenol 1%, mercuric chloric 0,01%, formol 0,1%, sublime 0,1% vikhuÈn chÕt sau 1- 5 phót tiÕp xóc.5.2. Kh¶ n¨ng g©y bÖnh Vi khuÈn lËu g©y bÖnh lËu cho ng−êi ë mäi løa tuæi. BÖnh liªn quan chÆt chÏ víiho¹t ®éng t×nh dôc. 33 Viªm niÖu ®¹o: cho c¶ nam vµ n÷. TriÖu chøng ®iÓn h×nh lµ ®¸i mñ, ®¸i khã,ch¶y mñ niÖu ®¹o. ë phô n÷, triÖu chøng phøc t¹p h¬n: tiÕt dÞch niÖu ®¹o, ©m ®¹o. VÞtrÝ bÖnh ë phô n÷ th−êng ë cæ tö cung, tuyÕn Skene, tuyÕn Bartholin, cã khi tíi c¶ töcung, vßi trøng, buång trøng. Viªm trùc trµng: th−êng gÆp ë nh÷ng ng−êi ®ång tÝnh luyÕn ¸i nam. TriÖu chøngviªm trùc trµng do lËu th−êng kh«ng ®iÓn h×nh. NhiÔm lËu cÇu ë häng: gÆp ë ®ång tÝnh luyÕn ¸i c¶ hai giíi hoÆc kh¸c giíi. BÖnh lËu ë trÎ em: th−êng biÓu hiÖn lËu ë m¾t do l©y vi khuÈn tõ mÑ trong thêikú chu sinh, phæ biÕn nhÊt lµ ch¶y mñ kÕt m¹c sau ®Î 1-7 ngµy. NÕu kh«ng ®−îc ®iÒutrÞ kÞp thêi, cã thÓ dÉn tíi mï.5.3. Ph−¬ng ph¸p lÊy bÖnh phÈm Nªn lÊy bÖnh phÈm vµo c¸c buæi s¸ng tr−íc khi ®i tiÓu Nam giíi: lÊy mñ ë quy ®Çu b»ng t¨m b«ng, kÕt hîp víi nÆn niÖu ®¹o. N÷ giíi: lÊy mñ dÞch ë cæ tö cung, mñ ë tói cïng ©m ®¹o.5.4. Phßng bÖnh vµ ®iÒu trÞ5.4.1. Phßng bÖnh Chñ yÕu lµ gi¶i quyÕt n¹n m¹i d©m. Dïng bao cao su khi quan hÖ t×nh dôc. Ngoµi ra, cÇn ®iÒu trÞ triÖt ®Ó cho ng−êi bÖnh nhÊt lµ phô n÷ cã thai ®Ó tr¸nh l©ysang trÎ s¬ sinh.5.4.2. §iÒu trÞ CÇn ph¶i lµm kh¸ng sinh ®å, lùa chän kh¸ng sinh thÝch hîp cho viÖc ®iÒu trÞ bÖnh.Cã thÓ dïng ceftriaxon vµ cefotaxim ®Ó ®iÒu trÞ.Tù L−îng gi¸ * Tr¶ lêi ng¾n gän c¸c c©u hái tõ 1 ®Õn 10 1. Ba lo¹i bÖnh th−êng gÆp ë ng−êi do tô cÇu vµng lµ: A... B... C... 2. Ba lo¹i bÖnh th−êng gÆp ë ng−êi do liªn cÇu lµ: A... B... C...34 3. Hai bÖnh th−êng gÆp ë ng−êi do n·o m« cÇu lµ A... B... 4. KÓ ba vÞ trÝ vi khuÈn lËu th−êng g©y bÖnh ë ng−êi A... B... C... 5. Tô cÇu lµ cÇu khuÈn ®øng víi nhau thµnh.........A..........b¾t mµu......B....... 6. Liªn cÇu lµ cÇu khuÈn ®øng víi nhau thµnh.........A..........b¾t mµu ......B....... 7. PhÕ cÇu cã h×nh …..A…. , khi nhuém Gram b¾t mµu….B… 8. PhÕ cÇu th−êng c− tró ë............. 9. N·o m« cÇu ph¸t triÓn thÝch hîp ë khÝ tr−êng............... 10. LËu cÇu lµ song cÇu h×nh..........A.........., b¾t mµu.......B...... * Ph©n biÖt ®óng sai c¸c c©u tõ 11 ®Õn 20 b»ng c¸ch ®¸nh dÊu√ vµo « § choc©u ®óng, « S cho c©u saiTT Néi dung § S11 Tô cÇu kh«ng di ®éng, kh«ng sinh nha bµo vµ th−êng kh«ng cã vá12 LÊy bÖnh phÈm tõ mñ ta cã thÓ ph©n lËp ®−îc tô cÇu13 Liªn cÇu nhãm A th−êng c− tró ë häng miÖng14 Liªn cÇu ph¸t triÓn lµm ®ôc m«i tr−êng canh thang15 PhÕ cÇu th−êng g©y bÖnh viªm phæi ë trÎ em16 Cã thÓ dïng vacxin ®Ó phßng bÖnh do phÕ cÇu17 N·o ...