Hiểm họa từ viêm màng não mủ

Thời tiết trong giai đoạn chuyển mùa là điều kiện thuận lợi cho rất nhiều bệnh lây qua đường hô hấp ở trẻ em có cơ hội phát triển, nổi bật nhất hiện nay chính là viêm màng não mủ., rất nhiều căn nguyên dẫn đến viêm màng não mủ, trong đó nguy hiểm nhất và đáng sợ nhất vẫn là vi khuẩn Hib (Haemophilus influenzae type b).Hiệu quả điều trị hạn chế vì phát hiện bệnh muộn ít khi bị ốm. Cách đây 20 ngày cháu có sốt, chảy nước mũi và nhức đầu. Cứ nghĩ con bị cảm...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Hiểm họa từ viêm màng não mủ Hiểm họa từ viêm màng não mủThời tiết trong giai đoạn chuyển mùa là điều kiện thuận lợi chorất nhiều bệnh lây qua đường hô hấp ở trẻ em có cơ hội pháttriển, nổi bật nhất hiện nay chính là viêm màng não mủ., rấtnhiều căn nguyên dẫn đến viêm màng não mủ, trong đó nguyhiểm nhất và đáng sợ nhất vẫn là vi khuẩn Hib (Haemophilusinfluenzae type b).Hiệu quả điều trị hạn chế vì phát hiện bệnh muộnít khi bị ốm. Cách đây 20 ngày cháu có sốt, chảy nước mũi vànhức đầu. Cứ nghĩ con bị cảm cúm thông thường nên chị tự rahiệu thuốc mua thuốc hạ sốt cho con, nhưng cháu uống cả tuầnmà bệnh vẫn không đỡ mà ngày càng nặng hơn. Lo quá, chị đưacon đến bệnh viện đa khoa tỉnh nhưng rồi cả 10 ngày, bệnh vẫnkhông thuyên giảm mà còn có dấu hiệu mê sảng, co giật. Bệnhnhân phải chuyển đến Bệnh viện Nhi trung ương trong tình trạngcấp cứu. Trên lâm sàng và các kết quả xét nghiệm cho thấy đâylà một ca viêm màng não mủ thể rất nặng.hiện tại mỗi ngày khoa luôn có từ 12-15 ca viêm màng não mủ,hầu hết đều là những ca bệnh nặng, có những trẻ lớn và có cảnhững trẻ mới 2 tháng tuổi. Mặc dù có nhiều thuốc đặc hiệu vàcác biện pháp hỗ trợ nâng cao thể lực cho bệnh nhi nhưng đốivới những trường hợp bệnh nặng, nhập viện muộn thì quá trìnhđiều trị phải kéo dài, tốn kém về chi phí và thậm chí khôngmang lại kết quả mong muốn. Có những trường hợp tử vong,nhẹ hơn thì để lại di chứng như giảm vận động, chậm phát triểntrí tuệ, não úng thủy, áp - xe não... và có những di chứng ítngười quan tâm đó là điếc hoặc nghễnh ngãng.Không nên chủ quan với những dấu hiệu bệnh ở trẻtrẻ bị bệnh nặng và nhập viện muộn thường là do chủ quan củacác bậc cha mẹ. Biểu hiện lâm sàng viêm màng não mủ ở trẻ emrất đa dạng và thay đổi tùy theo lứa tuổi. Bệnh thường khởi phátvới các triệu chứng nhiễm khuẩn đường hô hấp trên với các biểuhiện ban đầu như: Sốt cao trên 39oC (cũng có trường hợp khôngsốt cao), chảy nước mũi, ho... vì thế các bà mẹ rất dễ nhầm lẫnvới những triệu chứng cảm cúm thông thường khác, dấu hiệuviêm long đường hô hấp dễ nhầm lẫn với viêm họng, mũi vàviêm phổi. Trong một số trường hợp trẻ còn có dấu hiệu tiêuchảy vì thế dễ bỏ qua bệnh cảnh chính là viêm màng não mủ. Cónhững bệnh nhi đến Khoa truyền nhiễm, khi chọc màng não thìmủ đã đặc quánh, không đếm được xác bạch cầu nữa. Ở một sốtrẻ có thể xuất hiện các dấu hiệu rối loạn tri giác, thị giác như trẻquấy khóc nhưng ánh mắt nhìn vô cảm, nhiều trẻ bị nôn trớ...Nôn trớ cũng hay gặp ở trẻ nhỏ nhưng thường xuất hiện sau khiăn, còn nếu trẻ quấy khóc, có sốt và nôn thì cần phải nghĩ đếnbệnh viêm màng não mủ cần nhanh chóng đưa trẻ đến bệnhviện. Nếu đã có những biểu hiện sốt cao kèm theo co giật, mắttrợn ngược, mê sảng thì bệnh đã ở giai đoạn muộn. PGS. Ancũng nhấn mạnh, khi xuất hiện những dấu hiệu ban đầu củaviêm màng não mủ nếu cha mẹ tự ý mua thuốc cho trẻ uống làrất sai lầm, bởi vì bệnh không khỏi mà còn làm cho các dấu hiệubệnh càng không rõ rang, khó khăn cho điều trị.Các bác sĩ truyền nhiễm cho biết, viêm màng não mủ ở trẻ emdo nhiều tác nhân khác nhau gây ra, trong đó 3 tác nhân thườnggặp nhất là: Haemophilus influenzae type b (Hib), Streptococcuspneumonia, Neisseria meningitides. Ngoài ra còn một số tácnhân khác ít gặp hơn. Tại nước ta, tác nhân gây viêm màng nãomủ ở trẻ em phần lớn do Haemophilus influenzae type b. Cácbệnh do Hib có thể lây truyền từ trẻ này sang trẻ khác qua cáchạt nước bọt khi trẻ bị ho hoặc hắt hơi. Hib cũng có thể lây lanqua đồ chơi dùng chung hoặc các đồ vật mà trẻ thường cho vàomiệng. Tất cả trẻ đều có thể bị nhiễm Hib, nhưng nguy cơ nàygia tăng ở nhóm trẻ tại nhà trẻ hoặc trường mẫu giáo. Vì thếngoài các biện pháp tăng cường vệ sinh cá nhân và môi trườngsống, các bà mẹ cần tiếp cận với biện pháp phòng bệnh hiệu quảbằng vaccin, đặc biệt viêm màng não mủ do Hib là căn bệnhđược phòng ngừa bằng vaccin rất hữu hiệu. Nên bắt đầu cho trẻtiêm phòng bệnh Hib 3 mũi: Lúc 2 tháng, 3 tháng, 4 tháng tuổi.Sau đó nhắc lại mũi thứ tư lúc trẻ 18-24 tháng tuổi ...