Hiệu quả can thiệp dược lâm sàng trong kiểm soát tương tác thuốc bất lợi tại Bệnh viện Kiến An giai đoạn 2022-2023

Bài viết trình bày đánh giá hiệu quả can thiệp dược lâm sàng trong kiểm soát tương tác thuốc bất lợi nghiêm trọng trong điều trị nội trú tại bệnh viện Kiến An giai đoạn 2022-2023. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu can thiệp, theo dõi dọc thời gian trên toàn bộ bệnh án nội trú của bệnh nhân điều trị tại Bệnh viện Kiến An giai đoạn từ 01/01/2022 đến 31/08/2023.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Hiệu quả can thiệp dược lâm sàng trong kiểm soát tương tác thuốc bất lợi tại Bệnh viện Kiến An giai đoạn 2022-2023 CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHÒNG NĂM 2024 HIỆU QUẢ CAN THIỆP DƯỢC LÂM SÀNG TRONG KIỂM SOÁT TƯƠNG TÁC THUỐC BẤT LỢI TẠI BỆNH VIỆN KIẾN AN GIAI ĐOẠN 2022-2023 Trần Thị Ngân1, Trần Đức Hải2TÓM TẮT 20 tác thuốc nghiêm trọng ở giai đoạn trước can Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả can thiệp dược thiệp trung bình là 4,84 tương tác thuốc/1000lâm sàng trong kiểm soát tương tác thuốc bất lợi bệnh án và có xu hướng tăng lên tới 12,13 tươngnghiêm trọng trong điều trị nội trú tại bệnh viện tác thuốc/1000 bệnh án sau can thiệp (p=0,0006).Kiến An giai đoạn 2022-2023. Đối tượng và Kết luận và đề xuất: Công cụ cảnh báo tươngphương pháp: Nghiên cứu can thiệp, theo dõi tác thuốc real-time kết hợp với giám sát tích cựcdọc thời gian trên toàn bộ bệnh án nội trú của của dược sĩ lâm sàng đã cho thấy hiệu quả trongbệnh nhân điều trị tại Bệnh viện Kiến An giai việc kiểm soát tương tác thuốc chống chỉ định,đoạn từ 01/01/2022 đến 31/08/2023. Can thiệp tuy nhiên cần có những nghiên cứu với thời giandược lâm sàng bao gồm: xây dựng cơ sở dữ liệu kéo dài hơn để đánh giá hiệu quả lâu dài và bệnhdanh mục tương tác thuốc, phối hợp cùng phòng viện cần có những biện pháp tích cực hơn đểCông nghệ thông tin xây dựng và hoàn thiện kiểm soát tương tác thuốc bất lợi nghiêm trọng.công cụ cảnh báo tương tác thuốc real-time tích Từ khóa: tương tác thuốc; dược lâm sàng;hợp phần mềm kê đơn thuốc điện tử, phản hồi nội trú.trực tiếp tới bác sĩ kê đơn về các lỗi tương tácthuốc chống chỉ định, nghiêm trọng. Kết quả: SUMMARYPhân tích 75.653 bệnh án nội trú nghiên cứu đã EFFECTIVENESS OF CLINICALghi nhận 0,72% bệnh án có tương tác thuốc bất PHARMACY INTERVENTIONS INlợi có ý nghĩa lâm sàng, tuy nhiên trong đó đa số PREVENTING DRUG INTERACTIONStương tác thuốc ở mức độ nghiêm trọng (chiếm AT KIEN AN HOSPITAL IN THE97,98%). Cặp tương tác thuốc nghiêm trọng ghi PERIOD 2022-2023nhận nhiều nhất là Atropin sulfat - Kali clorid. Objective: evaluate the effectiveness ofTương tác thuốc chống chỉ định trước can thiệp clinical pharmacy interventions in preventingghi nhận trung bình 0,27 tương tác thuốc/1000 serious drug interactions in in-patients whobệnh án, sau can thiệp không ghi nhận tương tác treated at Kien An hospital in the period of 2022-thuốc chống chỉ định. Tần suất xuất hiện tương 2023. Materials and Methods: intervention study, longitudinal follow-up all medical records of in-patients who treated at Kien An hospital in1 Trường Đại học Y Dược Hải Phòng2 the period from January 1, 2022 to August 31, Bệnh viện Kiến An 2023. Clinical pharmacy interventions include:Chịu trách nhiệm chính: Trần Thị Ngân building a drug interaction list database,Email: ttngan@hpmu.edu.vn coordinating with the Information TechnologyNgày nhận bài: 24/2/2024 department to develop a real-time drugNgày phản biện khoa học: 10/3/2024 interaction warning tool which can be integratedNgày duyệt bài: 12/4/2024142 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 539 - THÁNG 6 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2024into drug prescription software and directly thống chăm sóc sức khỏe, đòi hỏi phải cófeedback to prescribing doctors about biện pháp quản lý phù hợp (2). Có nhiềucontraindications and serious drug interactions. cách tiếp cận khác nhau để giảm thiểu tỷ lệResults: analysing of 75,653 medical records tương tác thuốc trong thực hành lâm sàng.shown that there was 0.72% of medical records Một trong những biện pháp hiệu quả nhất đểhad clinically significant adverse drug quản lý tương tác thuốc là áp dụng hệ thốnginteractions, however, the majority of drug hỗ trợ quyết định lâm sàng (CDSS) với cônginteractions were at a serious level (accounting cụ cảnh báo tương tác thuốc real-time ngayfor 97.98%). The most serious drug interaction khi bác sĩ kê đơn (3). Tuy nhiên, nhiềurecorded was Atropine sulfate - Potassium nghiên cứu cho thấy nếu lạm dụng CDSS,chloride. Contraindicated drug interactions điều này dẫn đến hiện tượng “mệt mỏi do cóbefore inter ...