Hiệu quả của tẩy giun lên tình trạng dinh dưỡng thiếu máu ở trẻ em 36 - 60 tháng tuổi

Trẻ em dưới 5 tuổi là đối tượng có cơ nguy cơ cao bị SDD và thiếu máu ở Việt Nam và các nước đang phát triển [1-4]. Một trong những nguyên nhân của SDD và thiếu máu là nhiễm giun sán, do điều kiện môi trường sống không đảm bảo vệ sinh, chế độ ăn hàng ngày thiếu về số lượng và chất lượng. Trong những năm qua, đồng bằng sông Mêkong là một vùng chịu nhiều biến đổi bất lợi về thời tiết, lũ lụt, ảnh hưởng đến nguồn cung cấp thực phẩm, điều kiện sống của người...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Hiệu quả của tẩy giun lên tình trạng dinh dưỡng thiếu máu ở trẻ em 36 - 60 tháng tuổi TCNCYH 21 (1) - 2003 HiÖu qu¶ cña tÈy giun lªn t×nh tr¹ng dinh d−ìng, thiÕu m¸u ë trÎ em 36-60 th¸ng tuæi Lª Minh Uy1, NguyÔn Xu©n Ninh2, Ph¹m Duy T−êng3 1 Së Y tÕ An Giang, 2ViÖn Dinh d−ìng; 3 §¹i häc Y Hµ Néi HiÖu qu¶ cña tÈy giun ®Õn thay ®æi vÒ t×nh tr¹ng dinh d−ìng, thiÕu m¸u ®−îc ®¸nh gi¸ trªn 277trÎ em tõ 36- 60 th¸ng tuæi t¹i 3 ph−êng n«ng th«n thuéc tØnh An giang, §ång b»ng s«ng Mªkong,trong vßng 6 th¸ng, n¨m 2001. KÕt qu¶ cho thÊy, tÈy giun b»ng Mebendazol, 1 liÒu 500mg, cã t¸cdông c¶i thiÖn râ rÖt chiÒu cao vµ c©n nÆng cña trÎ. Sau 6 th¸ng tÈy giun, c©n nÆng, chiÒu cao cñanhãm trÎ ®−îc tÈy giun t¨ng nhiÒu h¬n nhãm ®èi chøng lµ 0.3 kg vµ 0.8 cm. T−¬ng tù, Z score vÒc©n nÆng/ tuæi, chiÒu cao/ tuæi cña nhãm can thiÖp còng tèt h¬n nhãm ®èi chøng lµ 0.13 vµ 0.17®¬n vÞ. Tû lÖ thiÕu m¸u gi¶m 12.1%, nhãm chøng chØ gi¶m 5.6%, nång ®é Hemoglobin (Hb) trungb×nh cña nhãm trÎ tÈy giun cao h¬n 0.4 g/dL so víi nhãm ®èi chøng. TÈy giun lµ biÖn ph¸p cÇn®−îc phèi hîp trong c¸c ch−¬ng tr×nh phßng chèng suy dinh d−ìng (SDD) vµ thiÕu m¸u ë trÎ em.I. §Æt vÊn ®Ò vÒ phßng chèng nhiÔm giun trªn trÎ nhá tr−íc tuæi ®i häc cßn Ýt. TrÎ em d−íi 5 tuæi lµ ®èi t−îng cã c¬ nguyc¬ cao bÞ SDD vµ thiÕu m¸u ë ViÖt Nam vµ c¸c Nghiªn cøu nµy nh»m:n−íc ®ang ph¸t triÓn [1-4]. Mét trong nh÷ng - §¸nh gi¸ hiÖu qu¶ cña biÖn ph¸p tÈy giunnguyªn nh©n cña SDD vµ thiÕu m¸u lµ nhiÔm tíi c¶i thiÖn t×nh tr¹ng dinh d−ìng qua c¸c chØgiun s¸n, do ®iÒu kiÖn m«i tr−êng sèng kh«ng tiªu nh©n tr¾c c©n nÆng/ tuæi, chiÒu cao/ tuæi.®¶m b¶o vÖ sinh, chÕ ®é ¨n hµng ngµy thiÕu vÒ - HiÖu qu¶ cña tÈy giun tíi t×nh tr¹ng thiÕusè l−îng vµ chÊt l−îng. m¸u dinh d−ìng ë trÎ em 36 th¸ng - 60 th¸ng Trong nh÷ng n¨m qua, ®ång b»ng s«ng tuæi.Mªkong lµ mét vïng chÞu nhiÒu biÕn ®æi bÊt lîi II- §èi t−îng vµ ph−¬ng ph¸pvÒ thêi tiÕt, lò lôt, ¶nh h−ëng ®Õn nguån cung nghiªn cøucÊp thùc phÈm, ®iÒu kiÖn sèng cña ng−êi d©n, 1. ThiÕt kÕ nghiªn cøunhÊt lµ trÎ em… nh÷ng yÕu tè nµy cã thÓ lµnh÷ng yÕu tè nguy c¬ ¶nh h−ëng ®Õn t×nh tr¹ng Nghiªn cøu ®−îc tiÕn hµnh theo ph−¬ngdinh d−ìng vµ thiÕu m¸u cña trÎ em d−íi 5 tuæi ph¸p can thiÖp, mï ®¬n, cã ®èi chøng trªn céng[3,4]. ®ång. NhiÔm giun lµ nguyªn nh©n lµm cho trÎ 2. §èi t−îng nghiªn cøuch¸n ¨n, kÐm tiªu ho¸, hÊp thu c¸c chÊt dinh TrÎ em løa tuæi 36 ®Õn 60 th¸ng tuæi, t¹i 3d−ìng. Ngoµi ra giun cã thÓ g©y mét sè biÕn ph−êng thuéc thµnh phè Long An tØnh Anchøng nh− t¾c ruét ë trÎ em, giun chui èng mËt, giang, §ång b»ng s«ng Mªkong cã ®iÒu kiÖndÞ øng, chËm ph¸t triÓn thÓ chÊt vµ tinh thÇn sèng t−¬ng tù nhau. §©y lµ ba ph−êng nghÌo,[5]. Mét sè nghiªn cøu cho thÊy phßng chèng ng−êi d©n sinh sèng chñ yÕu lµ lµm ruéngnhiÔm giun lµ mét biÖn ph¸p hiÖu qu¶ nh»m c¶i (85%), hµng n¨m th−êng bÞ lò lôt kho¶ng 2thiÖn t×nh tr¹ng dinh d−ìng, gi¶m thiÕu m¸u th¸ng. §iÒu kiÖn sèng ch−a ®¶m b¶o vÒ mÆt vÖ[6,9]. Tuy nhiªn ®a sè c¸c nghiªn cøu tËp trung sinh, phÇn lín ng−êi d©n cßn ®i cÇu tiªu xuèngvµo løa tuæi trÎ em tiÓu häc, nh÷ng nghiªn cøu s«ng ngßi, ao c¸, ch−a cã ý thøc xö lý r¸c th¶i, 45TCNCYH 21 (1) - 2003... ®©y lµ nh÷ng ®iÒu kiÖn rÊt thuËn lîi cho l©y n»m víi trÎ d−íi 3 tuæi (®é chÝnh x¸c 0,1 cm).nhiÔm ký sinh trïng. C¸c chØ sè c©n nÆng/tuæi, chiÒu cao/tuæi, c©n MÉu nghiªn cøu ®−îc tÝnh to¸n theo c«ng nÆng/chiÒu cao ®−îc tÝnh theo quÇn thÓ thamthøc tÝnh cì mÉu cho thö nghiÖm can thiÖp kh¶o NCHS.céng ®ång. XÐt nghiÖm Hb khi b¾t ®Çu vµ kÕt thóc δ (Z1-α/2 + Z 1-β) 2 2 nghiªn cøu b»ng ph−¬ng ph¸p Cyanmethemoglobin; ®¸nh gi¸ thiÕu m¸u theo n= h−íng dÉn cña WHO [4]: Hb TCNCYH 21 (1) - 2003 1 B ...