Hội chứng ống cổ tay: một loại dịch bệnh nghề nghiệp

Một sai lầm phổ biến hiện nay là nhiều người bị hội chứng ống cổ tay với cảm giác tê các ngón tay khi đi xe máy hoặc khi thức dậy buổi sáng. Đến mức làm rơi đũa ăn, nhưng cứ nghĩ mình bị tê thấp, phong thấp nên tự điều trị bằng các loại thuốc tây y lẫn đông y. Cho đến khi bệnh tiến triển nặng, họ mới chịu tìm đến thầy thuốc... Hội chứng ống cổ tay tuy không nguy hiểm đến tính mạng nhưng chậm chữa trị có thể gây tàn tật do tổn thương thần...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Hội chứng ống cổ tay: một loại dịch bệnh nghề nghiệpHội chứng ống cổ tay:một loại dịch bệnh nghề nghiệpMột sai lầm phổ biến hiện nay là nhiều người bị hội chứng ống cổ tay vớicảm giác tê các ngón tay khi đi xe máy hoặc khi thức dậy buổi sáng.Đ ến mức làm rơi đũa ăn, nhưng cứ nghĩ mình bị tê thấp, phong thấp nên tựđiều trị bằng các loại thuốc tây y lẫn đông y. Cho đến khi bệnh tiến triểnnặng, họ mới chịu tìm đ ến thầy thuốc...Hội chứng ống cổ tay tuy không nguy hiểm đến tính mạng nhưng chậm chữatrị có thể gây tàn tật do tổn thương thần kinh, teo cơ gò cái.Dấu hiệu mắc bệnhHội chứng ống cổ tay là một trong những chấn thương thầm lặng liên quanđến công việc nhiều nhất, khiến hơn 2 triệu người phải khám bác sĩ hàng nămở Mỹ. Tại Việt Nam, số người mắc bệnh này cũng khá cao.Thần kinh giữa ở mặt lòng cẳng bàn tay chui qua đường hầm ở cổ tay, nằmchung với chín gân gập ngón tay. Các gân này nằm trong những bao nhớt, gọilà bao hoạt dịch. Gân bị viêm sưng to lên và lấn lên rễ thần kinh giữa; thầnkinh giữa mềm mại bị chèn ép nặng hơn bởi những gân cứng như dây thừngdo sưng nề, gây ra bệnh.Các triệu chứng điển hình của hội chứng ống cổ tay là đau, tê nhức, châmchích ở các ngón tay, đặc biệt các ngón cái, ngón hai, ba và phân nửa ngoàingón áp út, không bị một ngón rưỡi còn lại; có thể thấy đau lan cổ tay, lòngbàn tay ho ặc cẳng tay, nhất là về đêm; cầm nắm trở nên vụng về; đôi khi đaulên tới cẳng tay.N gười bệnh nhẹ cảm thấy tê buốt như bị kim châm ở bàn tay; nặng hơn thìthấy rất đau ở bàn tay, có khi bỏng rát và nhức nhối cả cẳng tay và cánh tay,tay yếu và tê cứng. Bệnh lâu ngày có thể gây teo cơ gò cái, khả năng cầm nắmyếu đi. Đo cơ điện đồ nơi tin cậy giúp thêm b ằng chứng xác định chẩn đoánnày. Gõ nhẹ vào nếp gấp lòng cổ tay – b àn tay cảm giác đau tê tăng lên.A i dễ mắc bệnh?D ễ mắc bệnh này nhất là những người làm công việc đòi hỏi phải cầm nắmhay gập lòng cổ tay thường xuyên: thợ mộc, nhân viên văn phòng, nhà văn,nhà báo, người thu tiền quầy tạp hoá, vận động viên bóng bàn... Người dùngmáy vi tính thường xuyên cũng dễ mắc hội chứng này, khi cầm nắm conchuột thường xuyên trong tư thế sai khiến sự căng giãn lặp đi lặp lại ở vùngcổ tay gây vi chấn thương.Tỷ lệ mắc ở phụ nữ cao hơn nam giới, nhất là phụ nữ thời kỳ mãn kinh, cóthai, đang dùng thuốc uống tránh thai; hoặc những người mắc bệnh mạn tínhnhư viêm khớp, tiểu đường, suy thận...Đ ể phòng ngừa bệnh, cần cho các cơ bắp nghỉ ngơi thư giãn, năng xoa bóp đểgiúp phục hồi khả năng tuần hoàn, tăng tưới máu cho các nhóm cơ vùng vai,cổ, tay. Thường xuyên tập thể dục, nhất là với những người mà công việc bắtbuộc phải ngồi nhiều, hoặc phải thực hiện những thao tác lặp đi lặp lại ở cổtay.K hi làm việc, cần chọn tư thế hợp lý, chẳng hạn ghế ngồi phải vừa tầm, môngcao hơn gối, lưng thẳng hay hơi ngả ra sau, tựa thắt lưng vào lưng ghế có ụnhô ngang thắt lưng (lưng quần), hai chân chấm đất trong tư thế vững vàngnhưng thoải mái. Màn hình máy tính nên đặt ngang bằng hoặc thấp hơn tầmmắt một chút. Khi làm việc, những ngón tay có thể cong nhẹ hoặc duỗi ra màkhông cần phải vặn cổ tay. Nếu được, để cổ tay tựa nhẹ lên tấm thảm chuột cómột phần nhô lên bằng gel mềm. Bàn phím tốt nhất nên đ ặt thẳng hoặc thấphơn khuỷu tay. Thực hiện chế độ ăn giàu vitamin, đặc biệt là vitamin nhóm B.Đ iều trị cách nào?D ễ mắc bệnh này nhất là những người làm công việc đòi hỏi phải cầm nắmhay gập lòng cổ tay thường xuyên: thợ mộc, nhân viên văn phòng, nhà văn,nhà báo, người thu tiền quầy tạp hoá, vận động viên bóng bàn... Người dùngmáy vi tính thường xuyên cũng dễ mắc hội chứng này.Phần lớn các trường hợp hội chứng ống cổ tay có thể khỏi khi người bệnhthay đổi môi trường làm việc, thay đổi cách sống cho khoa học và hợp lý.N hững trường hợp hội chứng ống cổ tay thể nặng phải được điều trị nội khoatích cực, nếu không chuyển biến thì phải can thiệp bằng phẫu thuật.Đ iều trị bảo tồn bao gồm ý thức tránh các động tác sai, gập lòng cổ b àn taylặp đi lặp lại; mang nẹp lòng cẳng bàn tay vào đêm để tránh cổ tay gập; uốngthuốc kháng viêm không phải corticoid cho những ca nhẹ. Sử dụng hết sức d èdặt thuốc corticoid chích tại chỗ nếu thấy bệnh nặng không đáp ứng trị liệubảo tồn nêu trên.K hi tê nặng ảnh hưởng công việc hay khi đã thấy teo cơ gò cái thì nên phẫuthuật giải ép cắt dải dây chằng mặt lòng cổ tay để giải phóng thần kinh giữa.Tập luyện lại bàn, ngón tay để sớm phục hồi vận động các ngón, đặc biệt làmnở lại cơ gò cái. ...