Kết hợp xương mâm chày với sự hỗ trợ của nội soi

Gãy mâm chày luôn luôn là kết quả phối hợp các lực chấn thương như varus hoặc valgus với lực xoắn vặn dọc trục. Đây là loại chấn thương thường xảy ra do tai nạn giao thông, tai nạn thể thao, tai nạn sinh hoạt,… Gãy mâm chày chiếm khoảng 1% tất cả các loại gãy xương.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết hợp xương mâm chày với sự hỗ trợ của nội soi KẾT HỢP XƯƠNG MÂM CHÀY VỚI SỰ HỖ TRỢ CỦA NỘI SOI Bs Bùi Thanh Nhựt Bs Trương Trí Hữu TÓM TẮT Bs Nguyễn Quốc Trị Muïc ñích cuûa nghieân cöùu naøy laø ñaùnh giaù keát quaû cuûa phöông phaùp keát hôïp xöông maâm chaøy vôùi söï hoã trôï cuûa noäi soi. Coù 32 tröôøng hôïp gaõy maâm chaøy töø loaïi I ñeán loaïi III theo Schatzker, thôøi gian theo doõi trung bình laø 10 thaùng, tuoåi trung bình laø 38, ñaùnh giaù keát quaû döïa vaøo thang ñieåm cuûa Rasmussen, 93% cho keát quaû raát toát, 7% cho keát quaû toát, haàu heát caùc tröôøng hôïp ñeàu trôû laïi hoaït ñoäng tröôùc ñaây, khoâng coù tröôøng hôïp naøo khoâng laønh xöông, khoâng nhieãm truøng, khoâng taéc tónh maïch saâu, khoâng coù cheøn eùp khoang. Luùn maâm chaøy tröôùc moå trung bình laø 7,86mm, sau naâng maâm chaøy laø 0,67mm. Phaàn lôùn caùc tröôøng hôïp ñeàu coù toån thöông phoái hôïp. Noäi soi hoã trôï trong keát hôïp xöông maâm chaøy ít laøm toån thöông phaàn meàm, phuïc hoài vaän ñoäng khôùp goái sau moå toát, ruùt ngaén thôøi gian naèm vieän. Töø khoùa: Arthroscopy; tibial plateau fracture FIXATION OF TIBIAL PLATEAU FRACTURES Bs Bui Thanh Nhut Bs Truong Tri Huu SUMMARY Bs Nguyen Quoc Tri The purpose of this study was to evaluate the results of arthroscopically assisted reduction and internal fixation of tibial plateau fractures. We report on 30 patients with tibial plateau fractures from type I to type III according to the Schatzker classification, the average followup was 10 months, the average age of the patients was 36. That results has been evaluated by Rasmussen scoring system, seven cases (93%) obtained excellent, and good in two cases (7%), almost the patients returned to normal work, there were no episodes of nonunion, wound infection, deep venous thrombosis, compartment syndrome. Preopertive fracture depression averaged 7,86 mm, postoperative fracture depression averaged 0,67 mm, almost the patient had associated intraarticular injury. Arthroscopic reduction and internal fixation of tibial plateau fractures that technique allows less soft tissue injury, thus improving recovery of range of motion, shorter hospital stay. Keywords: Arthroscopy; tibial plateau fractureI. ĐẶT VẤN ĐỀ xương mâm chày giúp giảm tổn thương phần mềm so với Gãy mâm chày luôn luôn là kết quả phối hợp các lực mổ mở (ORIF)**, cải thiện đáng kể trong phục hồi chứcchấn thương như varus hoặc valgus với lực xoắn vặn dọc năng. Vận động gối sớm sau mổ là cần thiết vì nó tránhtrục. Đây là loại chấn thương thường xảy ra do tai nạn cứng khớp. Thêm vào đó, cố định vững chắc phối hợp vớigiao thông, tai nạn thể thao, tai nạn sinh hoạt,… Gãy mâm nắn chỉnh giải phẩu của bề mặt khớp tốt có thể ngăn chặnchày chiếm khoảng 1% tất cả các loại gãy xương thoái hóa khớp sau này Điều trị không đúng có thể gây ra thoái hóa khớp, Các nghiên cứu lần đầu tiên của Caspari và Jenningsviêm khớp hoặc nhiễm trùng. Nội soi hỗ trợ trong kết hợp (1985) đề xuất sử dụng nội soi trong hỗ trợ kết hợp xương Phản biện khoa học: TS. Trần Trung Dũng 85 TẠP CHÍ CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH VIỆT NAM - SỐ ĐẶC BIỆT - 2013 bên trong của gãy mâm chày với các loại gãy khác phần mềm như: dây chằng chéo trước(DCCT), dây nhau (theo Schatzker). Kết quả trong điều trị gãy chằng chéo sau(DCCS), các dây chằng bên, sụn mâm chày với sự hỗ trợ của nội soi là rất tốt và thời chêm,… gian phục hồi sớm là lợi ích của phương pháp này so • Trong trường hợp nghi ngờ có tổn thương mạch với mổ mở. máu cần thực hiện DSA (N. Lindsay Harris, Mark L. II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP Purnell) NGHIÊN CỨU • Đánh giá mức độ lún của mâm chày trước và 1. Đối tượng nghiên cứu: ...