Kết quả ban đầu phẫu thuật robot tạo hình cổ bàng quang và niệu đạo sau do hẹp tái phát nhiều lần sau mổ cắt đốt nội soi tuyến tiền liệt

Cắt đốt nội soi tuyến tiền liệt là phẫu thuật phổ biến trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, biến chứng hẹp cổ bàng quang và hẹp niệu đạo vẫn có thể xảy ra sau cắt đốt nội soi. Các phẫu thuật thường được sử dụng để điều trị các biến chứng trên là nội soi xẻ rộng cổ bàng quang và niệu đạo.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả ban đầu phẫu thuật robot tạo hình cổ bàng quang và niệu đạo sau do hẹp tái phát nhiều lần sau mổ cắt đốt nội soi tuyến tiền liệt Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 22 * Số 2 * 2018 KẾT QUẢ BAN ĐẦU PHẪU THUẬT ROBOT TẠO HÌNH CỔ BÀNG QUANG VÀ NIỆU ĐẠO SAU DO HẸP TÁI PHÁT NHIỀU LẦN SAU MỔ CẮT ĐỐT NỘI SOI TUYẾN TIỀN LIỆT Đỗ Lệnh Hùng*, Chung Tấn Tinh**, Dương Hoàng Lân**, Trần Vĩnh Hưng** TÓM TẮT Cắt đốt nội soi tuyến tiền liệt là phẫu thuật phỗ biến trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, biến chứng hẹp cổ bàng quang và hẹp niệu đạo vẫn có thể xảy ra sau cắt đốt nội soi. Các phẫu thuật thường được sử dụng để điều trị các biến chứng trên là nội soi xẻ rộng cổ bàng quang và niệu đạo. Ở đây chúng tôi trình bày một trường hợp lâm sàng vừa có biến chứng hẹp cổ bàng quang và hẹp niệu đạo sau cắt đốt nội soi đã được nội soi xẻ rộng cổ bàng quang và niệu đạo thất bại. Bệnh nhân được phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt toàn phần và tạo hình cổ bàng quang. Từ khóa: Tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt, hẹp cổ bàng quang, hẹp niệu đạo, cắt đốt nội soi, nội soi với hỗ trợ robot, cắt tuyến tiền liệt toàn phần, tạo hình cổ bàng quang. ABTRACTS INITIAL RESULT OF ROBOTIC-ASSISTED LAPAROSCOPIC URETHROPLASTY AND BLADDER NECK RECONSTRUCTION ON PATIENT WITH MULTIPLE RECURRENT STRICTURES AFTER TRANSURETHRAL RESECTION OF THE PROSTATE Do Lenh Hung, Chung Tan Tinh, Duong Hoang Lan, Tran Vinh Hung * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement Vol. 22 - No 2- 2018: 304 - 309 Transurethral resection of the prostate is a common procedure for the treatment of benign prostatic hyperplasia. However, the complications are bladder neck contracture and urethral stricture can still occur after transurethral resection of the prostate. The surgery used to treat the above complications usually is an endoscopy procedure. Here we present a clinical case with the complications after transurethral resection of the prostate are both bladder neck contracture and urethral stricture which were unsuccessful from endoscopy repair. The patient underwent radical prostatectomy and bladder neck reconstruction. Key words: Benign prostatic hyperplasia, bladder neck contracture, urethral stricture, transurethral resection of the prostate, robotic-assisted laparoscopic, radical prostatectomy, bladder neck reconstruction. MỞ ĐẦU sau cắt đốt nội soi đã được nội soi xẻ rộng cổ bàng quang và niệu đạo thất bại. Bệnh nhân Cắt đốt nội soi tuyến tiền liệt là phẫu thuật được phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt toàn phần và phỗ biến trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tạo hình cổ bàng quang. tiền liệt. Tuy nhiên, biến chứng hẹp cổ bàng quang và hẹp niệu đạo vẫn có thể xảy ra sau cắt BỆNH ÁN đốt nội soi. Các phẫu thuật thường được sử Hành chính dụng để điều trị các biến chứng trên là nội soi xẻ Bệnh nhân nam: Nguyễn Tăng C rộng cổ bàng quang và niệu đạo. Ở đây chúng Số NV: 17032067 tôi trình bày một trường hợp lâm sàng vừa có biến chứng hẹp cổ bàng quang và hẹp niệu đạo Năm sinh: 1944 (73 tuổi). * Bộ môn tiết niệu, Trường Đại Học Y Dược Tp Hồ Chí Minh ** Bệnh viện Bình Dân, Tp.HCM Tác giả liên lạc: BS. Đỗ Lệnh Hùng ĐT: 0908144628 Email: dolenhhung@yahoo.com 304 Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV. Bình Dân năm 2018 Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 22 * Số 2 * 2018 Nghiên cứu Y học Địa chỉ: Đồng Nai. quang, được xẻ niệu đạo mở rộng cổ bàng quang Nhập viện ngày: 31/7/2017. + bàng quang ra da 4 lần. Lý do nhập viện Tiền căn Tiểu khó. Chưa ghi nhận bệnh lý khác. Bệnh sử Thăm khám Cách #2 năm, bệnh nhân tiểu khó, tiểu phải Bụng mềm. rặng, dòng nước tiểu yếu. Khám BV tỉnh chẩn Không ấn đau khu trú. đoán phì đại tiền liệt tuyến được cắt đốt nội soi + Rung thận, chạm thận âm tính. mở bàng quang ra da (12/2015), sau cắt đốt, triệu Hậu môn trực tràng: Trơn láng, tuyến tiền chứng tiểu khó xuất hiện trở lại và tăng dần. Từ liệt # 30 g mật độ chắc. 9/2016 đến 4/2017 Bệnh nhân nhập viện điều trị tại BV Bình dân 4 lần với triệu chứng tiểu khó tái Cận lâm sàng phát kèm theo tiểu gắt buốt l ...