Kết quả bước đầu ứng dụng liệu pháp chân không bằng dụng cụ tự tạo trong cố định mảnh ghép da mỏng tự thân

Bài viết trình bày khái niệm tổn thương khuyết da là một trong những thương tổn thường gặp, là nơi vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể và là nơi mất nhiệt, mất dịch nếu không được điều trị hợp lý và kịp thời.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả bước đầu ứng dụng liệu pháp chân không bằng dụng cụ tự tạo trong cố định mảnh ghép da mỏng tự thân TẠP CHÍ CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH VIỆT NAM - SỐ ĐẶC BIỆT - 2012 Kết quả bước đầu ứng dụng liệu pháp chân không bằng dụng cụ tự tạo trong cố định mảnh ghép da mỏng tự thân Trần Xuân Thạch, Vũ Trung Trực, TÓM TẮT Nguyễn Hồng Hà Ñaët vaán ñeà: Coá ñònh maûnh gheùp da moûng töï thaân baèng goái gaïc kinh ñieån, ba yeáu toá chính aûnh höôûng ñeán söùc soáng cuûa maûnh da gheùp laø aùp löïc eùp, tuï dòch döôùi maûnh gheùp Khoa Phẫu thuật vaø söï caáp maùu cuûa neàn nhaän. Ñeå giaûm thieåu caùc yeáu toá baát lôïi vaø ruùt ngaén thôøi gian Tạo hình - Hàm mặt, naèm vieän ñieàu trò, chuùng toâi aùp duïng phöông phaùp coá ñònh maûnh gheùp da moûng töï thaân Bệnh viện Việt Đức baèng phöông phaùp huùt aùp löïc aâm vôùi maùy taïo aùp löïc aâm caûi tieán. Ñoái töôïng vaø phöông phaùp: Nghieân cöùu tieán cöùu moâ taû laâm saøng 25 beänh nhaân (BN) khuyeát hoång phaàn meàm, ñöôïc phaãu thuaät gheùp da moûng töï thaân aùp duïng phöông phaùp coá ñònh maûnh gheùp da baèng heä thoáng huùt aùp löïc aâm caûi tieán trong 3-4 ngaøy. Ñaùnh giaù keát quaû döïa vaøo dieän tích soáng cuûa maûnh da gheùp vaø bieán chöùng cuûa gheùp da. Keát quaû: Coù 19 nam, 6 nöõ tuoåi töø 7 ñeán 59. Vò trí toån thöông: 32% tay, 64% chaân, 4% da ñaàu. Taát caû 25 tröôøng hôïp da gheùp soáng hoaøn toaøn vaø khoâng coù bieán chöùng. Thôøi gian naèm vieän ñieàu trò noäi truù ñöôïc ruùt ngaén, giaûm chi phí ñieàu trò cho BN. Keát luaän: Söû duïng heä thoáng huùt aùp löïc aâm caûi tieán trong coá ñònh maûnh gheùp da moûng töï thaân laø moät phöông phaùp ñôn giaûn, deã aùp duïng, coù nhieàu öu ñieåm hôn so vôùi phöông phaùp coá ñònh maûnh gheùp baèng goái gaïc truyeàn thoáng. Töø khoùa: heä thoáng huùt aùp löïc aâm, VAC, gheùp da moûng töï thaân. Application of the vacuum-assisted closure system as a pressure dressing for autologous split thickness skin graft Tran Xuan Thach, Summary Vu Trung Truc, Nguyen Hong Ha Introduction: Dressing autologous thickness skin graft by the traditional bolster dressings, there are three major factors that affect the vitality of the skin graft: dressing pressure, interstitial oedema and the blood supply of the recipient. To minimize the adverse factors, we used vacuum-assisted closure (VAC) system as a negative pressure dressing autologous split thickness skin graft. Patient and method: The prospective study describes 25 patients who had soft tissue defect, were operated by autologous thickness skin graft. Using VAC system to fixed it within 3-4 days. Evaluation result on the viability of skin graft and complications. Result: There are 19 men and 6 women, aged from 7 to 59. Location lesion: 32% upper extremity, 64% lower extremity and 4% scalp. In all 25 patients, there was a 100% take of the graft, no complication encountered. The patient discharged hospital soon and saving money. Conclusion: Using VAC system as a negative pressure dressing autologous thickness skin graft is simple method, easy to apply. It has many advantages more than the traditional bolster dressing. Key word: Vacuum assisted closure system, VAC, Split thickness skin graft320ĐẶT VẤN ĐỀ Quy trình phẫu thuật [1][3][4]: Tổn thương khuyết da là một trong những thương tổn - BN được vô cảm bằng mê nội khí quản hoặc tê vùng.thường gặp, là nơi vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể và là nơi Chuẩn bị nền nhận sạch, lấy mảnh ghép da mỏng, đặt vàmất nhiệt, mất dịch nếu không được điều trị hợp lý và kịp cố định mảnh ghép lên nền nhận.thời [1]. Theo bậc thang tạo hình, những thương tổn này - Đặt hệ thống VAC cải tiến cố định mảnh ghép: đặtcó nhiều phương pháp để che phủ từ thấp đến cao, từ đơn gạc mỡ trên bề mặt mảnh ghép, tiếp tục đặt 2 lớ ...