Kết quả điều trị dị tật cong dương vật không kèm lỗ tiểu thấp ở trẻ em

Bài viết giới thiệu bệnh lý, xử trí và kết quả điều trị của dị tật cong dương vật không kèm lỗ tiểu thấp ở trẻ em. Số liệu & phương pháp: 92 trường hợp cong dương vật không kèm lỗ tiểu thấp được điều trị từ tháng 8/2008 đến tháng 12/2018, tuổi từ 3 đến 14.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả điều trị dị tật cong dương vật không kèm lỗ tiểu thấp ở trẻ em TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 509 - THÁNG 12 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2021 KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ DỊ TẬT CONG DƯƠNG VẬT KHÔNG KÈM LỖ TIỂU THẤP Ở TRẺ EM Phạm Ngọc Thạch1, Lê Tấn Sơn1 TÓM TẮT 50 we treated in the standard and a straight phallus Mục đích: chúng tôi giới thiệu bệnh lý, xử trí was conifmed in all postoperatively. và kết quả điều trị của dị tật cong dương vật Results: The patients were treated không kèm lỗ tiểu thấp ở trẻ em. successfully without recurrent chordee. Số liệu & phương pháp: 92 trường hợp cong Conclusions: In out series the etiology of the dương vật không kèm lỗ tiểu thấp được điều trị chordee without hypospadias was evenly divided từ tháng 8/2008 đến tháng 12/2018, tuổi từ 3 đến among fibrotic and Buck’s fasciae, and corporeal 14. Phân loại dựa vào thương tổn giải phẫu học disproportion. Surgical corrections is highly của cong dương vật, điều trị theo tiêu chuẩn phân successful. loại và xác nhận dương vật thẳng sau mổ. Kết quả: các trường hợp được điều trị thành I. ĐẶT VẤN ĐỀ công không biến chứng cong tái phát hay dò niệu Cong dương vật không kèm lỗ tiểu thấp là đạo. một bất thường bẩm sinh hiếm gặp [1,2,3], Kết luận: chúng tôi phân nhóm dựa vào cân biểu hiện với dư da vùng lưng, dương vật Buck và cân sợi dartos hay bất thường thể hang cong về phía bụng, lỗ niệu đạo ở vị trí quy thể xốp. Điều trị phẫu thuật thành công cao. đầu bình thường và có hay không kèm theo xoay dương vật. SUMMARY Cong dương vật không kèm theo lỗ tiểu THE TREATMENT OF CHORDEE thấp chiếm tỉ lệ từ 4% đến 10% các trường WITHOUT HYPOSPADIAS hợp cong dương vật bẩm sinh [2]. Tùy thuộc Purpose: We presented the etiology, vào thương tổn mà dương vật biến dạng theo management and surgical result of chordee các dạng khác nhau. Phẫu thuật nhằm làm without hypospadias. cho dương vật thẳng, đem lại hình dáng bình Materials & methods: we reviewed the thường cũng như sửa tật xoay dương vật kèm records of 92 patients who underwent chordee theo nếu có. correction between August 2008 and December Chúng tôi giới thiệu 92 trường hợp cong 2018. The age ranged from 3 to 14. We grouped dương vật được điều trị tại khoa Ngoại Niệu cases according to the etiology of chordee and Bệnh viện Nhi Đồng 2 từ tháng 8 năm 2008 đến tháng 12 năm 2018 và qua đó nêu tổng quan y văn về bệnh lý này. 1 Bệnh viện Nhi đồng 2, Tp Hồ Chí Minh Liên hệ tác giả: TS. Phạm Ngọc Thạch. II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Email: dr.thachpham@gmail.com Từ tháng 8/2008 đến tháng 12/2018 có 92 Ngày nhận bài: 31/3/2021 trường hợp cong dương vật không kèm lỗ Ngày phản biện: 10/7/2021 tiểu thấp được điều trị tại khoa Ngoại Niệu Ngày duyệt bài: 15/8/202 351 CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC LẦN THỨ XV HỘI TIẾT NỆU-THẬN HỌC VN; LẦN THỨ VII VUNA-NORTH,2021 Bệnh viện Nhi Đồng 2. Tuổi bệnh nhân từ 3 cách buộc garrot gốc dương vật và bơm nước đến 14, trong đó có 24 trường hợp kèm theo muối sinh lý vào thể hang qua kim bướm để dị tật xoay dương vật, 16 trường hợp kèm đánh giá mức độ cong của dương vật và tuy với tật chuyển vị dương vật bìu. theo mức độ cong mà đưa ra các cách xử trí Kỹ Thuật khác nhau để làm thẳng dương vật nhằm đưa Sau khi sát trùng da dương vật tiến hành dương vật trở về hình dáng bình thường. đặt thông tiểu thích hợp vào niệu đạo. Dùng Làm thẳng dương vật tùy theo tổn thương viết vô trùng vẽ vòng tròn quanh da quy đầu bằng cách cắt bỏ mô xơ, khâu gấp mặt lưng cách khấc quy đầu cỡ 0.5cm, chích thuốc tê thể hang (thủ thuật Nesbit) tạo miếng ghép Lidocaine (0.1% adremaline) vòng theo cho niệu đạo (onlay island flap) hay cuốn đường vẽ vòng tròn. Phân tích tách da dương ống niêm mạc tạo niệu đạo mới (tubed onlay vật ra khỏi thân dương vật (deglove) cho tới island flap). Nếu có dị tật xoay phối hợp thì tận bờ xương mu. Sau đó chúng tôi làm test dương vật được đính lại để chống xoay. cương dương vật (artificial erection) bằng Thông niệ ...