Kết quả điều trị gẫy kín đầu dưới xương cánh tay bằng kết xương bên trong tại Bệnh viện 103

Gẫy kín đầu dưới xương cánh tay ở người lớn loại C theo phân loại của AO là gẫy xương phạm khớp phức tạp. Phẫu thuật kết xương bên trong nhằm nắn chỉnh phục hồi về giải phẫu, cố định ổ gẫy vững chắc, tạo điều kiện cho BN tập vận động sớm.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả điều trị gẫy kín đầu dưới xương cánh tay bằng kết xương bên trong tại Bệnh viện 103 TẠP CHÍ CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH VIỆT NAM - SỐ ĐẶC BIỆT - 2012 KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ GẪY KÍN ĐẦU DƯỚI XƯƠNG CÁNH TAY BẰNG KẾT XƯƠNG BÊN TRONG TẠI BỆNH VIỆN 103 Phạm Đăng Ninh* Nguyễn Bá Ngọc**, TÓM TẮTNguyễn Quang Trung**, - Ñaët vaán ñeà: Taùc giaû baùo caùo keát quaû böôùc ñaàu ñieàu trò keát xöông beân trong 45 tröôøng Trần Văn Hợp hôïp gaãy kín ñaàu döôùi xöông caùnh tay loaïi C theo phaân loaïi cuûa AO taïi khoa CTCH , Beänh vieän 103 vôùi thôøi gian theo doõi trung bình laø 30,5 thaùng. Hai muïc tieâu nghieân cöùu laø: ñaùnh giaù keát quûa ñieàu trò vaø ruùt ra nhaän xeùt veà chæ ñònh vaø kyõ thuaät. -Tö lieäu vaø phöông phaùp nghieân cöùu: Phöông phaùp nghieân cöùu: nghieân cöùu tieán cöùu can thieäp laâm saøng, khoâng nhoùm chöùng, hình thöùc moâ taû caét ngang keát hôïp theo doõi doïc. Ñoái töôïng nghieân cöùu laø caùc BN gaãy kín ñaàu döôùi xöông caùnh tay ñöôïc phaãu thuaät keát xöông beân trong taïi BV 103. Phaân loaïi gaãy kín ñaàu döôùi xöông caùnh tay theo AO. Ñaùnh giaù keát quaû xa döïa theo thang ñieåm cuûa Morrey. - Keát quaû thu ñöôc: + Tuoåi tröø 16-78, trung bình laø 36,63. + Phaân loaïi: C1: 19 BN, C2 : 23 BN vaø C3: 3 BN + Keât quaû gaàn: lieàn veát moå kyø ñaàu 95,55 %. Nhieãm khuaån veát moå noâng laø 4,45%. Keát quaû xa theo Morrey: raát toát 50,00%, toát 37,50 %, trung bình 7,50 %, keùm : 5,0%. - Baøn luaän taäp trung vaøo caùc vaán ñeà: thôøi ñieåm phaãu thuaät, löïa choïn ñöôøng moå vaø phöông phaùp keát xöông. - Keát luaän: gaãy kín ñaàu döôùi xöông caùnh tay ôû ngöôøi lôùn loaïi C laø gaãy xöông phaïm khôùp phöùc taïp. Phaãu thuaät keát xöông beân trong nhaèm naén chænh phuïc hoài veà giaûi phaãu, coá ñònh oå gaãy vöõng chaéc, taïo ñieàu kieän cho BN taäp vaän ñoäng sôùm. . Toùm taét: Taùc giaû baùo caùo keát quaû ñieàu trò 45 BN gaõy kín ñaàu döôùi xöông caùnh tay loaïi C theo phaân loaïi cuûa AO baèng phaãu thuaät keát xöông beân trong taïi khoa Chaán thöông chænh hình Beänh vieän 103 trong thôøi gian töø thaùng 6 naêm 2007 ñeán thaùng 6 naêm 2013. Tuoåi töø 16 ñeán 78, tuoåi trung bình laø 36,63. ÔÛ nhoùm BN treû nguyeân nhaân chuû yeáu laø do taïi naïn giao thoâng. ÔÛ Nhoùm BN cao tuoåi nguyeân nhaân chuû yeáu laø do ngaõ. Phaân loaïi theo toån thöông goàm 19 BN gaãy loaïi C1, 23 BN gaãy loaïi C2 vaø 3 BN gaãy loaïi C3. 44 BN moå theo ñöôøng sau vaø chæ coù moät BN moå theo ñöôøng beân ngoaøi. Keát quaû lieàn veát moå kyø ñaàu laø 95,55%, bieán chöùng nhieãm khuaån noâng laø 4,45 %. Ñaùnh giaù keát quaû xa 40 BN theo thang ñieåm cuûa Morrey vôùi thôøi gian trung bình laø 30,05 thaùng. Keát quaû raát toát laø 50,0%, toát laø 37,5%, trung bình laø 7,5 % vaø keùm laø 5%. 188 Evaluation on the treatment results of the close fractures of the distal humerus by internal osteosynthesis at Military Hospital 103. Pham Dang Ninh* Nguyen Ba Ngoc**, ABSTRACTNguyen Quang Trung**, The author evaluated results of treatment of 45 patients with close fractures of distal Tran Van Hop of humerus by internal steosynthesis at Department for Othorpaedics and Traumatology at Military Hospital 103 during the times from June / 2007- June / 2013. Age: from 16-78 years, mean: 36.63 years. In the young patiens, main cause is traffic accident (81.73%, in older main cause is falling. The classification inclusding 19 patients with C1, 23 patients C2 and 3 patiens C3. The rate of skin heal on the primary period is 95,55%, infection is 4,45 %.. Evaluation for long timer results follow-up Morrey score, an average duration is 30.05 months. The rate of bone heal and restore of function are as follow: 55 ...