Kết quả điều trị thở áp lực dương ngắt quãng qua mũi trên trẻ sinh non sau rút nội khí quản tại khoa sơ sinh Bệnh viện Từ Dũ

Đề tài này được tiến hành với mục tiêu nhằm xác định tỷ lệ thành công và biến chứng của phương pháp thở áp lực dương ngắt quãng qua mũi ở trẻ sinh non sau rút nội khí quản. Nghiên cứu thực hiện trên những trẻ sinh non bị suy hô hấp nặng thở máy trên 48 giờ cần rút nội khí quản cai máy thở thỏa các tiêu chí chọn mẫu
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả điều trị thở áp lực dương ngắt quãng qua mũi trên trẻ sinh non sau rút nội khí quản tại khoa sơ sinh Bệnh viện Từ DũNghiêncứuYhọcYHọcTP.HồChíMinh*Tập18*PhụbảncủaSố1*2014KẾTQUẢĐIỀUTRỊTHỞÁPLỰCDƯƠNGNGẮTQUÃNGQUAMŨITRÊNTRẺSINHNONSAURÚTNỘIKHÍQUẢNTẠIKHOASƠSINHBỆNHVIỆNTỪDŨChungThịMộngThúy*,HuỳnhThịDuyHương**TÓMTẮTMởđầu:TheohiệphộihôhấpHoaKỳ,tỷlệcaimáythởthấtbại2,7‐22%đốivớitrẻlớnvà40‐60%vớitrẻcânnặnglúcsinhthấp.Dođó,thởáplựcdươngngắtquãngquamũi(NIPPV)làkiểuthởmáykhôngsửdụngốngNKQ,đãđượcchứngminhgiảmtỷlệthấtbạicaimáythở.MụctiêunghiêncứuXácđịnhtỷlệthànhcôngvàbiếnchứngcủaphươngphápthởáplựcdươngngắtquãngquamũiởtrẻsinhnonsaurútnộikhíquản. Thiếtkếnghiêncứu:Nghiêncứutiềncứumôtảloạtca.Thờigianthựchiện:KhoaSơSinhBệnhViệnTừDũtừ25/04/2012đến31/03/2013Đốitượngnghiêncứu:Trẻsinhnonbịsuyhôhấpnặngthởmáy≥48giờcầnrútnộikhíquảncaimáythởthỏacáctiêuchíchọnmẫu.Kếtquả:có112trườnghợptrẻsinhnonthỏatiêuchuẩnchọnmẫuđượcđưavàonghiêncứu.Trongđótrẻnamchiếm51%.Trẻcócânnặngtrungbình1521±325gr,tuổithaitrungbình30.8±2tuần.Nguyênnhângâysuyhôhấpdobệnhmàngtrongchiếm50%,donhiễmtrùngsơsinh36,6%,dongạt6,2%,viêmphổi6,2%,trànkhímàngphổi0,9%.Tỷlệthànhcôngthởáplựcdươngngắtquãngquamũisaurútnộikhíquảncaimáythởlà96,4%.Trongđótỷlệthànhcôngbệnhmàngtronglà96,4%.Tỷlệthànhcôngbệnhnhiễmtrùngsơsinhlà95,1%.Tỷlệthànhcôngbệnhviêmphổi,ngạt,trànkhímàngphổilà100%.Thờigianthởáplựcdươnglà58giờ(12‐240giờ).Tỷlệbiếnchứngdothởáplựcdươngngắtquãngquamũithấpnhẹ,tấtcảđềucóthểkhắcphụcđượcnhưtrầyxướcniêmmạcmũilà3,1%,chướngbụnglà7,3%,trànkhímàngphổi0%.Kếtluận:nhómtrẻsinhnon≤32tuầnmắcbệnhmàngtrongvànhiễmtrùngsơsinhcầnthởmáycao.Thởáplựcdươngngắtquãngquamũisaurútnộikhíquảngiúpđạttỷlệthànhcôngcao96,4%caimáythở.Đồngthờicácbiếnchứngdophươngpháphỗtrợhôhấpnàyxảyrathấp