Kết quả kết thúc thai kì ở thai phụ đủ tháng có nước ối lẫn phân su

Bài viết trình bày nghiên cứu một số yếu tố nguy cơ liên quan đến sự xuất hiện phân su trong nước ối, nghiên cứu các kết quả trên thai nhi sau khi kết thúc thai kì.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả kết thúc thai kì ở thai phụ đủ tháng có nước ối lẫn phân suNghiên cứu Hoàng Bảo Nhân, Nguyễn Vũ Quốc HuyKẾT QUẢ KẾT THÚC THAI KÌ Ở THAI PHỤ ĐỦ THÁNG CÓ NƯỚC ỐI LẪN PHÂN SU Hoàng Bảo Nhân(*), Nguyễn Vũ Quốc Huy(**) ( **) Bộ môn Phụ Sản, Trường Đại học Y Dược Huế * Khoa Phụ sản, Bệnh viện Trung ương Huế ( )TÓM TẮT and the outcomes of term pregnancies Mục tiêu nghiên cứu: 1. Nghiên cứu một số with meconium stained amniotic fluidyếu tố nguy cơ liên quan đến sự xuất hiện phân (MSAF). Method: cross-sectional descriptive.su trong nước ối. 2. Nghiên cứu các kết quả trên Results: there were 368 term pregnantthai nhi sau khi kết thúc thai kì. Phương pháp women with MSAF were included, and 373nghiên cứu: mô tả cắt ngang có đối chứng. pregnant women with clear amniotic fluidĐối tượng nghiên cứu: 368 sản phụ mang thai as the controlled group. There were 35.9%đủ tháng đã được chấm dứt thai kì có nước ối of them had thick meconium in amnioticlẫn phân su, so sánh với nhóm chứng bao gồm fluid. The mean age of the study group was373 sản phụ mang thai đủ tháng có nước ối 30.5±6.7 years old, higher than the controls.trong. Kết quả: Nhóm sản phụ có nước ối xanh The mean gestational age was 40.0±1.5đặc cao nhất, chiếm 35,9%. Tuổi trung bình của weeks, higher than the controls, too. The ratemẫu nghiên cứu là 30,5±6,7 tuổi, cao hơn có ý of postdate, C-section and SGA are highernghĩa so với nhóm có nước ối trong (27,2±5,1 in MSAF group compared with controlledtuổi). Tuổi thai trung bình của mẫu nghiên when pH level of cord blood is lower in MSAFcứu là 40,0±1,5 tuần, cao hơn có ý nghĩa so với group. Conclusions: the higher age of thenhóm có nước ối trong (39,2±1,4 tuần). Nhóm mother and the gestation age, the higher risksản phụ có nước ối lẫn phân su có tỉ lệ thai quá of MSAF. And this condition makes it increasengày sinh dự đoán, tỉ lệ mổ lấy thai và thai nhẹ of C-section rate, decrease of birth weightcân đều cao hơn so với nhóm có nước ối trong. and pH value.pH máu cuống rốn ở nhóm trẻ sơ sinh có ối Keyworlds: Meconium stained amnioticxanh thấp hơn có ý nghĩa so với nhóm trẻ sơ fluid (MSAF), cesarean section rate, cordsinh có ối trong. Kết luận: tuổi mẹ lớn và tuổi blood pH.thai tính theo tuần cao là hai yếu tố nguy cơliên quan đến tình trạng nước ối lẫn phân su. I. ĐẶT VẤN ĐỀVà tình trạng này làm tăng tỉ lệ mổ lấy thai, Phân su được hình thành từ quá trìnhlàm giảm cân nặng lúc sinh của trẻ sơ sinh, pH nuốt nước ối, các chất tiết của ruột (nhưmáu dây rốn của nhóm này cũng thấp hơn có ý mật), các mảng tế bào chết và một số mảnhnghĩa so với nhóm có nước ối trong. vụn khác. Nó xuất hiện đầu tiên vào 3 tháng Từ khóa: nước ối lẫn phân su, tỉ lệ mổ lấy đầu thai kì và tích lũy trong tử cung trongthai, pH máu dây rốn. suốt thai kì. Các acid mật được tiết ra vào đầu của 3 tháng giữa. Ở thai trưởng thành,Abstract phân su bao gồm nước, mucopolysacahride, MECONIUM STAINED AMNIOTIC FLUID IN TERM cholesterol, tiền chất sterol, protein, lipid,PREGNANCIES: SOME RISK FACTORS AND OUTCOMES acid mật, muối mật, enzyme, các chất thuộc Objectives : To estimate some risk factors nhóm máu, tế bào tiết nhầy, tóc, chất bã (cácTạp chí Phụ Sản22 Tập 11, số 01 Tháng 3-2013Tạp chí phụ sản - 11(1), 22-31, 2013tế bào tuyến bã đã bong nguồn gốc từ da 2. Nghiên cứu các kết quả trên thai nhi saucủa thai nhi) [4],[11]. khi kết thúc thai kì. Phân su thường có màu xanh đậm, nhưngtùy vào thời điểm phân su được tống xuất II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁPvào trong buồng ối mà nó có thể làm cho NGHIÊN CỨUnước ối có màu sắc khác nhau. Có thể là 2.1. Đối tượng nghiên cứu:màu xanh đặc, xanh loãng, màu vàng xanh 368 sản phụ mang thai đủ tháng chuyểnhoặc màu vàng như dưa cải. Sự thoái hóa dạ được ghi nhận nước ối có lẫn phân su và đãcác thành phần trong phân su qua những được chấm dứt thai kì trong khoảng thời giankhoảng thời gian khác nhau làm cho nước ối 6/2011-6/2012. So sánh với nhóm chứng baocó những màu sắc khác nhau [13],[14],[19]. gồm 373 sản ph ...