Kết quả phẫu thuật đoạn nhũ tiết kiệm da tái tạo vú tức thì bằng vạt cơ lưng rộng trong điều trị ung thư vú giai đoạn sớm tại BVUB Đà Nẵng

Bước đầu đánh giá kết quả phẫu thuật đoạn nhũ tiết kiệm da – tái tạo vú tức thì bằng vạt cơ lưng rộng ( ĐNTKD- TTVTT vạt LD). Phẫu thuật ĐNTKD- TTVTT vạt LD là một lựa chọn tốt trong điều trị phòng ngừa và điều trị ung thư vú giai đoạn sớm với tỷ lệ biến chứng thấp và kết quả thẩm mỹ khả quan.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả phẫu thuật đoạn nhũ tiết kiệm da tái tạo vú tức thì bằng vạt cơ lưng rộng trong điều trị ung thư vú giai đoạn sớm tại BVUB Đà Nẵng Bệnh viện Trung ương Huế KẾT QUẢ PHẪU THUẬT ĐOẠN NHŨ TIẾT KIỆM DA - TÁI TẠO VÚ TỨC THÌ BẰNG VẠT CƠ LƯNG RỘNG TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ VÚ GIAI ĐOẠN SỚM TẠI BVUB ĐÀ NẴNG Trần Tứ Quý1, Bùi Thanh Tình1, Hoàng Văn Tùng1, Bùi Sỹ Nghĩa1 TÓM TẮT Mục tiêu: Bước đầu đánh giá kết quả phẫu thuật đoạn nhũ tiết kiệm da – tái tạo vú tức thì bằng vạt cơ lưng rộng ( ĐNTKD- TTVTT vạt LD). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Báo cáo loạt ca 35 bệnh nhân ung thư vú giai đoạn sớm được phẫu thuật ĐNTKD- TTVTT vạt LD tại BVUB Đà Nẵng từ 01/2016 đến 01/2019. Tất cả bệnh nhân đều có đầy đủ thông tin cá nhân, làm xét nghiệm tiền phẫu, siêu âm vú, nhũ ảnh vú, có kết quả GPB, được tư vấn và chụp hình trước và sau mổ. Kết quả: Trong 35 trường hợp tạo hình bằng vạt cơ lưng rộng có 20 trường hợp phẫu thuật đoạn nhũ tiết kiệm da và 15 trường hợp phẫu thuật đoạn nhũ chừa núm vú với thời gian phẫu thuật trung bình là 336 phút, số hạch nạo trung bình 13 hạch, máu mất trung bình 97mm. Có 3 trường hợp có biến chứng tụ dịch sau mổ tất cả đều được xử lý ổn và không ảnh hưởng đến hóa trị bổ trợ sau mổ với thời gian trung bình 23 ngày. Kết luận: Phẫu thuật ĐNTKD- TTVTT vạt LD là một lựa chọn tốt trong điều trị phòng ngừa và điều trị ung thư vú giai đoạn sớm với tỷ lệ biến chứng thấp và kết quả thẩm mỹ khả quan. Từ khóa: phẫu thuật đoạn nhũ tiết kiệm da – tái tạo vú tức thì bằng vạt cơ lưng rộng, ung thư vú giai đoạn sớm. ABSTRACT THE RESULTS OF SKIN-SPARING MASTECTOMY AND IMMEDIATE BREAST RECONSTRUCTION WITH LD FLAP FOR EARLY BREAST CANCER PATIENT AT CANCER HOSPITAL DA NANG Tran Tu Quy1, Bui Thanh Tinh1, Hoang Van Tung1, Bui Sy Nghia1 Objective: Initial evaluation of skin-sparing mastectomy and immediate breast reconstructionin early breast cancer. We performed skin-sparing mastectomy and immediate breast reconstruction with LD Flap. Subjects and Methods: We report a series of 35 early breast cancer patients who underwent skin- sparing mastectomy and immediate breast reconstruction with LD Flap at Cancer Hospital Da Nang City from 01/2016 to 01/2019. All patients had complete personal information, breast ultrasound, Mammography, pathological results and took a picture before and after operations. Results: Twenty (57%) patients were performed skin-sparing mastectomy and fifteen (43%) patients were performed nipple sparing mastectomy. The mean operating time was 336 minutes. The mean number 1. Bệnh viện Ung Bướu Đà Nẵng - Ngày nhận bài (Received): 20/7/2019; Ngày phản biện (revised): 30/7/2019; - Ngày đăng bài (Accepted): 26/8/2019 - Người phản hồi (Corresponding author): Trần Tứ Quý - Email:; ; ĐT: Tạp Chí Y Học Lâm Sàng - Số 55/2019 159  Kết quả phẫu thuật Bệnh đoạn viện nhũ Trung tiết kiệm ương da... Huế of axillary nodes was 13 nodes. The mean estimated intraoperative blood loss was 97 ml. Complication was seroma (3/35 cases). The mean time of adjuvant chemotherapy was 23 days. Conclusion: This case series shows that skin-sparing mastectomy and immediate breast reconstruction with LD Flap is good choice for preventing treatment and treatment for early stage breast cancer patients with low complication rates and good aesthetic outcomes. Keywords: Skin-sparing mastectomy and immediate breast reconstruction, early stage breast cancer I. ĐẶT VẤN ĐỀ II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP Ung thư vú là ung thư phổ biến hàng đầu trên NGHIÊN CỨU thế giới cũng như ở Việt Nam. Theo Globocan 2.1. Đối tượng 2008 ung thư vú là ung thư đứng hàng đầu ở nữ Tiêu chuẩn chọn bệnh: giới [9]. • Bệnh nhân có kết quả GPB là carcinoma vú Hiện nay ĐNTKD-TTVTT là một trong các ...