Kết quả sớm phẫu thuật Cox Maze IV bằng sóng tần số radio trên bệnh nhân phẫu thuật van tim qua đường tiếp cận ít xâm lấn

Rung nhĩ là chứng loạn nhịp tim phổ biến nhất được chẩn đoán gây ra gánh nặng kinh tế xã hội cao. Phẫu thuật Cox-Maze IV là phương pháp tiêu chuẩn điều trị rung nhĩ. Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu để điều trị rung nhĩ là một phương pháp điều trị đầy hứa hẹn.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả sớm phẫu thuật Cox Maze IV bằng sóng tần số radio trên bệnh nhân phẫu thuật van tim qua đường tiếp cận ít xâm lấnY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 23 * Số 6 * 2019 Nghiên cứu Y học KẾT QUẢ SỚM PHẪU THUẬT COX MAZE IVBẰNG SÓNG TẦN SỐ RADIO TRÊN BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT VAN TIM QUA ĐƯỜNG TIẾP CẬN ÍT XÂM LẤN Phạm Trần Việt Chương*, Nguyễn Hoàng Định*, Võ Tuấn Anh*TÓM TẮT Đặt vấn đề: Rung nhĩ là chứng loạn nhịp tim phổ biến nhất được chẩn đoán gây ra gánh nặng kinh tế xãhội cao. Phẫu thuật Cox-Maze IV là phương pháp tiêu chuẩn điều trị rung nhĩ. Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu đểđiều trị rung nhĩ là một phương pháp điều trị đầy hứa hẹn. Mục tiêu: nhằm đánh giá tính khả thi, an toàn và kết quả sớm điều trị cắt đốt rung nhĩ đồng thời ở nhữngbệnh nhân phẫu thuật van tim xâm lấn tối thiểu qua đường tiếp cận ít xâm lấn. Bệnh nhân và phương pháp: dữ liệu tiền cứu được thu thập từ tháng 1 năm 2018 đến tháng 5 năm 2019.Mười tám bệnh nhân liên tiếp trải qua phẫu thuật Cox Maze IV bằng sóng tần số vô tuyến khi phẫu thuật vantim qua đường tiếp cận ít xâm lấn mở ngực phải nhỏ. Kết quả: 18 bệnh nhân đều được thực hiện đốt rung nhĩ bằng đầu đốt đơn cực có tưới nước sử dụngsong Radio. Tuổi trung bình là 58,3 ± 9,2 năm, kích thước LA trung bình là 52 ± 13 mm, 83% mắc rung nhĩdai dẳng. Tất cả các trường hợp được phẫu thuật thành công bằng đường tiếp mở ngực phải nhỏ, tỉ lệchuyển đường mổ toàn bộ xương ức 0%, không có trường hợp nào mắc suy thận, đột quỵ hoặc tử vongtrong 30 ngày từ khi phẫu thuật, thời gian lưu trú trung bình là 7 ngày (5-7,5 ngày). Sau 30 ngày, 78% cáctrường hợp được chuyển nhịp xoang. Kết luận: chúng tôi có thể kết luận rằng điều trị rung nhĩ bằng cách sử dụng đường tiếp cận ít xâm lấn mởngực phải nhỏ và sử dụng năng lượng sóng Radio ở bệnh nhân phẫu thuật van tim là khả thi, an toàn và có tínhứng dụng. Từ khóa: rung nhĩ, phẫu thuật ít xâm lấn, sóng tần số RadioABSTRACT CONCOMITANT COX MAZE PROCEDURE USING RADIO FREQUENCY IN MINIMALLY INVASIVE VALVE SURGERY: PRELIMINARY RESULTS Pham Tran Viet Chuong, Nguyen Hoang Dinh, Vo Tuan Anh * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Vol. 23 – No. 6 - 2019: 65 – 71 Background: Atrial fibrillation (AF) is the most common arrhythmia diagnosed in humans and thereforecauses a high socioeconomic burden. The Cox-Maze IV procedure is the gold standard treatment for atrialfibrillation. Minimally invasive surgery for the treatment of AF is also promising. Objectives: Our aim is to evaluate the feasibility, safety, and immediate plus medium-term results ofconcomitant AF ablation therapy in patients undergoing minimally invasive valve surgery through right-sidedminithoracotomy. Methods: prospective data were collected from January 2018 to May 2019. Eighteen consecutive patientsunderwent radiofrequency ablation during valve surgery through a right-sided minithoracotomy. Results: All 18 patients underwent radiofrequency ablation. Mean age was 58.3 ± 9.2 years, mean LA size*Bệnh viện Đại học Y dược TP. Hồ Chí MinhTác giả liên lạc: ThS.BS. Phạm Trần Việt Chương ĐT: 0909492929 Email: phvchuong@gmail.com 65Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 23 * Số 6 * 2019was 52 ± 13mm, 83% had long - standing persistent AF. All procedures performed with no conversion tomidsternotomy, no renal failure, strokes, or operative mortality (