Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân NMCTKSTCL tại khoa hồi sức cấp cứu Bệnh viện quận Tân Phú

Hội chứng mạch vành cấp bao gồm nhồi máu cơ tim (NMCT) cấp, nhồi máu cơ tim cấp không ST chênh lên (NMCTKSTCL) và đau thắt ngực không ổn định (ĐTNKÔĐ), là một trong những nguyên nhân gây tử vong và thương tật hàng đầu trên toàn thế giới.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân NMCTKSTCL tại khoa hồi sức cấp cứu Bệnh viện quận Tân Phú EC KHỎ ỘNG ỨC Đ S ỒNVIỆN G NGHIÊN CỨU KHOA HỌCKHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNGBỆNH NHÂN NMCTKSTCL TẠI KHOA HỒI SỨCCẤP CỨU BỆNH VIỆN QUẬN TÂN PHÚ Lương Văn Sinh 1 TÓM TẮT Hội chứng mạch vành cấp bao gồm nhồi máu cơ tim ABSTRACT(NMCT) cấp, nhồi máu cơ tim cấp không ST chênh lên THE INVESTIGATION OF CLINICAL AND(NMCTKSTCL) và đau thắt ngực không ổn định (ĐTNKÔĐ), PARACLINICAL FEATURES OF PATIENTS WITHlà một trong những nguyên nhân gây tử vong và thương NON-ST ELEVATION MYOCARDIAL INFARCTIONtật hàng đầu trên toàn thế giới. Những thập niên vừa qua, AT TAN PHU DISTRICT HOSPITALtần suất và tử suất của nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên Acute coronary syndrome, which comprises acute(NMCTSTCL) có giảm, do việc áp dụng rộng rãi các phương myocardial infarction, non-ST elevation acute myocardialpháp can thiệp mạch vành qua da hoặc mổ bắc cầu động infarction (NSTEMI) and unstable angina, is one of the leadingmạch vành (ĐMV), nhưng NMCTKSTCL và ĐTNKÔĐ ít causes of mortality and morbidity worldwide. Over the pastđược quan tâm hơn. Chính vì thế nghiên cứu được thực hiện few decades, the incidence and mortality of ST elevationnhằm khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân acute myocardial infarction (STEMI) have been shown toNMCTKSTCL tại Bệnh viện quận Tân Phú, thành phố Hồ reduce because percutaneous coronary intervention orChí Minh, nhằm giúp cho các bác sỹ lâm sàng điều trị bệnh coronary bypass surgery has widely been applied. However,nhân NMCTKSTCL thêm phần hiệu quả. Nghiên cứu mô tả NSTEMI and unstable angina has not been paid morecắt ngang được tiến hành trên 53 bệnh nhân nhập vào khoa attention to. Therefore, our study aims to investigate clinicalhồi sức cấp cứu tại Bệnh viện quận Tân Phú, thành phố Hồ and paraclinical features of patients with NSTEMI at TanChí Minh. Kết quả cho thấy bệnh nhân nhập viện với lý do Phu District Hospital to help clinicians to take care ofđau ngực chiếm tỷ lệ 58,49%. Các hình thái đau ngực thường patients more effectively. A cross-sectional study was carriedgặp là: đau ngực xảy ra khi nghỉ và kéo dài (51,61%), đau out on 53 patients of the Emergency Department at Tan Phungực mới khởi phát nặng (25,81%) và đau ngực mất tính District Hospital. The results showed that the rate of patientsổn định (22,58%). Mặt khác, bệnh nhân bất thường ST và with angina admitted to hospital was 58.49%. The different typessóng T trên ECG chiếm 67,92%. Các thay đổi ST, sóng T of angina include angina occurs at rest (51.61%), new-onsetbao gồm: ST chênh lên thoáng qua chiếm 13,21%, ST chênh angina (25.81%) and unstable angina (22.58%). On the otherxuống chiếm 35,85%, sóng T âm chiếm 35,85%. Tìm thấy hand, the rate of patients of (ECG) ST-T wave abnormality wasmối liên quan (p JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE 2016 Keywords: Acute coronary syndrome, myocardial infarction, trong phiếu tổng kết ra viện không nằm trong nhóm hội chứngnon-ST elevation myocardial infarction (NSTEMI), ST mạch vành cấp không ST chênh lên. Và dựa trên những tiêuelevation myocardial infarction (STEMI), unstable angina. chuẩn trên, bằng phương pháp chọn mẫu thuận tiện, chúng tôi thu thập được 53 ca từ hồ sơ bệnh án do phòng Kế hoạch tổng I. ĐẶT VẤN ĐỀ. hợp Bệnh viện quận Tân Phú, thành phố Hồ Chí Minh cung cấp. Hiện nay NMCT là một trong những bệnh thường gặp nhất Xử lý số liệu: Sử dụng các test thống kê, phân tích bằngở các nước phát triển và có xu hướng tăng nhanh ở các nước phần mềm Epidata, Stata 12.đang phát triển. Tại Mỹ hàng năm có 1,4 triệu bệnh nhân nhập Đạo đức nghiên cứu. Đảm bảo quyền lợi của bệnh nhânviện vì ĐTNKÔĐ và NMCTKSTCL vượt hẳn số bệnh nhân và bảo mật thông tin cá nhân.nhập viện vì NMCTSTCL là 300.000 bệnh nhân [13]. Bêncạnh đó, tiên lượng về lâu dài của nhóm bệnh thuộc ĐTNKÔĐ III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ BÀN LUẬNvà NMCTKSTCL lại xấu hơn nhóm NMCTSTCL [7]. Đặc điểm chung: Tại Việt Nam, tần suất NMCT cấp ngày càng tăng, nhất Bảng 1. Phân bố giới tính của bệnh ...