Khảo sát đặc điểm lỗ lưỡi trên hình ảnh CBCT ở xương hàm dưới người khảo sát đặc điểm lỗ lưỡi trên hình ảnh cbct ở xương hàm dưới người Việt

Nghiên cứu này nhằm khảo sát đặc điểm của lỗ lưỡi giữa và lỗ lưỡi bên, tần suất xuất hiện của lỗ lưỡi phụ và các đặc điểm thông nối của lỗ lưỡi bên ở xương hàm dưới người Việt trên CBCT.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát đặc điểm lỗ lưỡi trên hình ảnh CBCT ở xương hàm dưới người khảo sát đặc điểm lỗ lưỡi trên hình ảnh cbct ở xương hàm dưới người ViệtY Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 2 * 2016 Nghiên cứu Y học KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM LỖ LƯỠI TRÊN HÌNH ẢNH CBCT Ở XƯƠNG HÀM DƯỚI NGƯỜI VIỆT Dương Mỹ Linh*, Phạm Thị Hương Loan**, Lương Văn Tô My**, Lê Đức Lánh**TÓM TẮT Mục tiêu: Nghiên cứu này nhằm khảo sát đặc điểm của lỗ lưỡi giữa và lỗ lưỡi bên, tần suất xuất hiện của lỗlưỡi phụ và các đặc điểm thông nối của lỗ lưỡi bên ở xương hàm dưới người Việt trên CBCT. Đối tượng và Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả, gồm 148 hình ảnh CBCT hiện đang lưu trữ tạiBộ môn Tia X được chụp từ các bệnh nhân đến khám và điều trị tại Khoa Răng Hàm Mặt, Đại học Y DượcThành phố Hồ Chí Minh. Kết quả: 100% các cá thể có ít nhất một lỗ lưỡi giữa, trong đó mỗi cá thể có thể có nhiều hơn 1 lỗ. 51% lỗlưỡi giữa nằm ở vị trí trên gai cằm, 48% ở dưới gai cằm và chỉ có 1% nằm ở vị trí ngay gai cằm. Đường kính dọcvà ngang của lỗ lưỡi giữa là 1,12 ± 0,63 mm và 0,89 ± 0,3 mm. Khoảng cách trung bình đến bờ dưới XHD là 8,61± 2,09 mm. Tỉ lệ lỗ lưỡi phụ rất thấp (8%). Tỉ lệ lỗ lưỡi bên ở vùng răng cửa-răng nanh là 27,7% với đường kínhdọc và ngang trung bình là 0,79 ± 0,21 mm và 0,83 ± 0,23 mm, lỗ lưỡi bên vùng răng cối nhỏ - răng cối lớn xuấthiện nhiều hơn 72,3% với đường kính ngang và dọc là 0,92 ± 0,34 mm và 0,98 ±1,58 mm. Lỗ lưỡi bên cách bờdưới XHD với khoảng cách an toàn là 8,93 ± 1,5 mm (ở vùng R cửa- nanh) và 8,48 ± 1,58 mm (ở vùng R cối nhỏ- R cối lớn). Với đặc điểm thông nối của ống lưỡi bên, ghi nhận được có 19,6% thông nối với ống cửa, 30,4%thông nối với ống răng dưới và có 8,8% thông nối ở vị trí giữa lỗ lưỡi bên với ống răng dưới và ống cửa Kết luận: Cùng với việc xác định ống cửa XHD, việc xác định các đặc điểm và khoảng cách đến bờ trước vàbờ dưới XHD của lỗ lưỡi giúp xác định được giới hạn vùng an toàn để lấy xương vùng cằm. Sự hiện diện củaống lưỡi bên, đặc biệt là các ống có đường kính lớn sẽ giúp các nhà lâm sàng tránh được nguy cơ chảy máu và tổnthương thần kinh do can thiệp trong xương ở vùng này. Từ khóa: lỗ lưỡi, xương hàm dưới, cone beam CT.ABSTRACT ASSESSING ANATOMICAL STRUCTURE OF MANDIBULAR LINGUAL FORAMEN IN CBCTS IMAGES OF VIETNAMESE Duong My Linh, Pham Thi Huong Loan, Luong Van To My, Le Duc Lanh * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement of Vol. 20 - No 2 - 2016: 55 - 60 Objectives: (1) To assess the location, quantity and frequency of the median lingual foramina, the frequencyof the accessory median lingual foramen and the connection of the lateral lingual foramen. Materials and Methods: A cross-sectional study of 148 CBCT images examined in the Oral RadiologyDepartment, Faculty of Odonto-Stomatology, University of Medicine and Pharmacy, Ho Chi Minh City. Results: All the patients had at least one of median lingual foramina (LF), the foramina located in threepoints regarding mental spine: upper (51%), lower (48%) and at the mental spine (1%). Accessory lingualforamen was found with very low percentage (8%). On the other hand, 27.7% of lateral LF located at the incisive-canine region and 72.3% of them was in the premolar-molar region. Furthermore, 19.6% of lateral LF connected * BS Răng Hàm Mặt 2008-2014, Khoa Răng Hàm Mặt, Đại học Y Dược TP.HCM ** Khoa Răng Hàm Mặt, Đại học Y Dược TP.HCM Tác giả liên lạc: BS. Dương Mỹ Linh ĐT: 0919149048 Email: linh2807@gmail.comChuyên Đề Răng Hàm Mặt 55Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 2 * 2016to the mandibular incisive canal, 30.4% of them to the mandibular canal and 8.8% of ones connected to bothíncisive and madibular canals. Conclusion: In accompany with examining the mandibular incisive canal, defining the existing, distancefrom the mandibular lingual foramina to the anterior and inferior margin by CBCT determined the safe zone toharvest chin bone. Identifying the lateral LF may help dental practitioners prevent bleeding and nerve injurycomplications in mandibular surgery. Key words: lingual foramen, mandibular, cone-beam CTMỞ ĐẦU Lỗ lưỡi giữa: khảo sát trên lát cắt thiết diện qua đường giữa XHD. Xương hàm dưới (XHD), nhất là vùng cằm,đã từng được coi là vùng an toàn và là vùng cho Lỗ lưỡi phụ: khảo sát trên lát cắt ngangxương lý tưởng trong các phẫu thuật ghép Lỗ lưỡi bên trên lát cắt ngang và lát cắt thiếtxương tự thân, nay trở thành một vùng đặt ra diện.nhiều câu hỏi cho các nhà lâm sàng khi tiến hành Bước 2: Khảo sát đặc điểm lỗ lưỡiphẫu thuật trên vùng này. Những trường hợp Lỗ lưỡi giữa: xác định gai cằm, vị trí lỗ lưỡi:chảy máu dữ dội hay tụ máu lan tỏa vùng sàn Ngang / trên / dưới gai cằm, đo đường kínhmiệng sau phẫu thuật gây bít kín đường thở, đe ngang và dọc; khoảng cách từ lỗ lưỡi giữa đếndọa tính mạng bệnh nhân được ghi nhận ngày bờ dưới XHD, đến bờ trước XHD.càng nhiều làm cho các nghiên cứu sâu hơn về Ghi nhận lỗ lưỡi phụ nếu có ở 2 bên lỗ lưỡigiải phẫu ở vùng cằm được quan tâm nhiều hơn. giữa.Hình ảnh CBCT có khả năng phát hiện nhữngcấu trúc nhỏ ở vùng răng- xương ổ vì chúng có Khảo sát lỗ lưỡi bên: xác định sự hiện diện,độ phân giải cao và lượng tia thấp, rất hữu ích vị trí của lỗ lưỡi bên: vùng II (vùng răng cửa-trong qua ...