Khảo sát mật độ xương ở bệnh nhân nam đái tháo đường týp 2 trên 60 tuổi

Bài viết trình bày khảo sát mật độ xương (MĐX), T-score, tỉ lệ giảm MĐX, loãng xương (LX) tại cột sống thắt lưng (CSTL) và cổ xương đùi (CXĐ) ở bệnh nhân nam, đái tháo đường (ĐTĐ) týp 2 trên 60 tuổi.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát mật độ xương ở bệnh nhân nam đái tháo đường týp 2 trên 60 tuổiTẠP CHÍ Y DƯỢC THỰC HÀNH 175 - SỐ 7 - 9/2016 KHẢO SÁT MẬT ĐỘ XƯƠNG Ở BỆNH NHÂN NAM ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÝP 2 TRÊN 60 TUỔI Hồ Thị Lê 1, Trương Đình Cẩm1, Nguyễn Thị Phi Nga2 Tóm tắt - Mục tiêu: Khảo sát mật độ xương (MĐX), T-score, tỉ lệ giảm MĐX, loãng xương(LX) tại cột sống thắt lưng (CSTL) và cổ xương đùi (CXĐ) ở bệnh nhân nam, đái tháođường (ĐTĐ) týp 2 trên 60 tuổi. - Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: tiến cứu, mô tả cắt ngang trên 103 bệnhnhân nam ĐTĐ týp 2 và 56 nam giới bình thường. - Kết quả: Ở bệnh nhân nam ĐTĐ týp 2, ≥ 60 tuổi có: + MĐX trung bình toàn bộ CSTL thấp hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm ĐTĐ< 60 tuổi và nhóm chứng ≥ 60 tuổi (0,868 ± 0,110 g/cm2 so với 0,963 ± 0,119 g/cm2 và0,955 ± 0,069 g/cm2, p < 0,05). + MĐX trung bình toàn bộ CXĐ thấp hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm ĐTĐ< 60 tuổi và nhóm chứng ≥ 60 tuổi (0,826 ± 0,138 g/cm2 so với 0,958 ± 0,137 g/cm2 và0,893 ± 0,084 g/cm2, p < 0,05) + Các chỉ số T-score trung bình ở CSTL và CXĐ thấp hơn có ý nghĩa thống kê sovới nhóm ĐTĐ < 60 tuổi và nhóm chứng ≥ 60 tuổi. + Tỉ lệ bệnh nhân giảm MĐX, LX ở CSTL và CXĐ chưa có sự khác biệt có ý nghĩathống kê so với các nhóm còn lại. * Từ khóa: Đái tháo đường, mật độ xương, giảm mật độ xương, loãng xương. BONE MINERAL DENSITY IN MALE PATIENTS WITH TYPE 2 DIABETES OVER 60 YEARS OLD1 Bệnh viện Quân Y 1752 Bệnh viện Quân y 103Người phản hồi (Corresponding): Trương Đình Cẩm (Email: truongcam1967@gmail.com)Ngày nhận bài: 08/07/2016. Ngày phản biện đánh giá bài báo: 28/07/2016Ngày bài báo được đăng: 30/09/201652 TẠP CHÍ Y DƯỢC THỰC HÀNH 175 - SỐ 7 - 9/2016 Summary - Objective: To evaluate bone mineral density (BMD, T-score, the ratio of osteopeniaand osteoporosis at lumbar spine and femoral neck male patients with type 2 diabetesover 60 years old. - Methods: Prospective, cross-sectional study conducted in 103 male patients withtype 2 diabetes and 56 heathy males. - Results: In male patients with type 2 diabetes ≥ 60 years old: + Lumbar spine BMD was lower than that in male patients with type 2 diabetes <60 years old and normal males ≥ 60 years old (0,868 ± 0,110 g/cm2 vs 0,963 ± 0,119 g/cm2 and 0,955 ± 0,069 g/cm2, p < 0,05). + Femoral neck BMD was lower than that in male patients with type 2 diabetes <60 years old and normal males ≥ 60 years old (0,826 ± 0,138 g/cm2 vs 0,958 ± 0,137 g/cm2 and 0,893 ± 0,084 g/cm2, p < 0,05). +The everage T-score indexes at lumbar spine and femoral neck were statisticallysignificantly lower than those in male patients with type 2 diabetes < 60 years old andnormal males ≥ 60 years old. + The ratios of osteopenia and osteoporosis at lumbar spine and femoral neck werenot statistically significant higher than those in the remaining groups. * Key words: Diabetes, bone mineral density, osteopenia, osteoporosis. ĐẶT VẤN ĐỀ giữa ĐTĐ và loãng xương và các cơ chế sinh bệnh học trực tiếp của ĐTĐ dẫn đến Loãng xương và đái tháo đường týp loãng xương. Trên thế giới và ở Việt Nam2 là những bệnh lý thường gặp ở người đã có một số nghiên cứu về loãng xương ởcao tuổi. Loãng xương thường diễn biến bệnh nhân ĐTĐ týp 2. Tuy nhiên, các côngâm thầm, kín đáo và khó phát hiện. Khi trình nghiên đề cập đến các biến đổi MĐX,trọng lượng xương mất khoảng 30-40% tỉ lệ LX ở bệnh nhân nam, ĐTĐ týp 2 caothì mới có dấu hiệu lâm sàng như đau cột tuổi (60 tuổi trở lên) còn chưa nhiều. Dosống, vẹo cột sống hay gãy xương. Ngoài vậy, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tàicác nguyên nhân thông thường gây loãng này với mục tiêu: Khảo sát mật độ xương,xương liên quan đến quá trình lão hóa thì T-score, tỉ lệ giảm mật độ xương, loãngĐTĐ được cho là một nguyên nhân gây xương tại cột sống thắt lưng và cổ xươngloãng xương. Cho đến nay đã có nhiều đùi ở bệnh nhân nam, đái tháo đường týpbằng chứng về mối liên quan chặt chẽ giữa 2 ≥ 60 tuổi.ĐTĐ và loãng xương do bệnh lý phối hợp ...