Khảo sát mô hình bệnh tật tại phòng khám ngoại trú Khoa Tâm thần, Bệnh viện Nhi Trung Ương từ 2016 đến 2018

Bài viết trình bày khảo sát tỷ lệ và đặc điểm của các rối loạn tâm thần ở trẻ em tại phòng khám chuyên khoa Tâm thần, Bệnh viện Nhi Trung ương.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát mô hình bệnh tật tại phòng khám ngoại trú Khoa Tâm thần, Bệnh viện Nhi Trung Ương từ 2016 đến 2018 NGHIÊN CỨU KHẢO SÁT MÔ HÌNH BỆNH TẬT TẠI PHÒNG KHÁM NGOẠI TRÚ KHOA TÂM THẦN, BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG TỪ 2016 ĐẾN 2018 Nguyễn Mai Hương1, Thành Ngọc Minh1, Nguyễn Thị Thanh Mai1, Nguyễn Thị Hồng Thuý1, Đào Thị Thuỷ1 TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Mục tiêu: Khảo sát tỷ lệ và đặc điểm của các rối loạn tâm thần ở trẻ em tại phòng khám chuyên khoa Tâm thần, Bệnh viện Nhi Trung ương. Phương pháp và đối tượng nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu mô tả, cắt ngang. Sử dụng dữ liệu trong phần mềm eHospital của tất cả bệnh nhân khám và điều trị ngoại trú tại phòng khám chuyên khoa tâm thần, Bệnh viện Nhi Trung ương từ 01/01/2016 đến 31/12/2018. Các rối loạn tâm thần được phân nhóm theo mã số của Danh mục phân loại thống kê quốc tế về bệnh tật và các vấn đề sức khoẻ liên quan lần thứ 10 của Tổ chức Y tế thế giới (ICD 10). Kết quả: Tổng số có 60.431 lượt khám ngoại trú, trong đó có 42.941 trẻ khám lần đầu, chiếm 71,06%. Trong số khám mới, tỷ lệ nam/nữ khoảng 3,8/1; tuổi trung bình là 5,10 ± 3,16; có 95,39% trẻ khám theo hình thức tự nguyện. Các rối loạn tâm thần gặp nhiều nhất bao gồm: Các rối loạn lan tỏa sự phát triển (F84): 18,26%; Các rối loạn tăng động giảm chú ý (F90): 18,01%; Các rối loạn đặc hiệu về phát triển lời nói và ngôn ngữ (F80): 17, 87% và chậm phát triển tâm thần (F70 đến F79): 10,80%. Có sự khác biệt về độ tuổi đến khám nhưng không có sự khác biệt về thời gian khám giữa các rối loạn. Kết luận: Các rối loạn phát triển sinh học thần kinh chiếm tỷ lệ cao nhất trong số các rối loạn tâm thần ở trẻ em, cần có những dịch vụ, hoạt động khám chữa bệnh phù hợp đáp ứng với nhu cầu của bệnh nhân và gia đình. Từ khóa: ICD 10, mô hình bệnh tật, rối loạn tâm thần, trẻ em, vị thành niên. 1 Bệnh viện Nhi Trung ương Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Mai Hương. Email: maihuongnhp@yahoo.com. Ngày nhận bài: 6/1/2019; Ngày phản biện khoa học: 16/1/2019; Ngày duyệt bài: 15/2/2019 32 I TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU VÀ THỰC HÀNH NHI KHOA I Số 1 (2019) KHẢO SÁT MÔ HÌNH BỆNH TẬT TẠI PHÒNG KHÁM NGOẠI TRÚ KHOA TÂM THẦN, Bệnh viện Nhi Trung ương TỪ 2016 ĐẾN 2018 Abstract SURVEY ON DISEASE PATTERNS AT PSYCHIATRIC OUTPATIEN CLINIC IN NATIONAL CHILDREN’S HOSPITAL FROM 2016 TO 2018 Objectives: To investigate prevalence and patterns of mental disorders at out-patient clinic of the National Children’s Hospital in three years. Methods: The study was conducted by retrospective data collection of computerized records from E-hospital solfware of 60.431 children and adolescents admitted to Psychiatric Outpatient clinic from 1/1/2016 to 31/12/2018 at the National Children’s Hospital. Psychiatric disorders were classified according to ICD-10 codes of the World Health Organization. Results: There were 71.06% new and 28.94% current patients. Of all new patients, male to female ratio was 3.8/1; the mean age was 5.10 ± 3.16; 95.39% came without health insurance. The most frequent disorders were: F84: 18.26%; F90: 18.01%; F80: 17.87%; F70-F79: 10.80%. There were the difference in age of patient among disorders. Conclusions: The neurodevelopmental disorders were the most common diagnoses, so that the appropriated services and are needed. Keywords: ICD 10, psychiatric disorders, children I. ĐẶT VẤN ĐỀ: suy giảm chất lượng sống của bản thân và gia Mô hình bệnh tật của một quốc gia, một đình [5]. Tại Việt Nam, theo một nghiên cứu cộng đồng là sự phản ánh tình hình sức khoẻ, cộng đồng do Unicef Việt Nam tiến hành, tỷ tình hình kinh tế xã hội của quốc gia và cộng lệ trẻ em có các vấn đề sức khỏe tâm thần là đồng đó. Việc xác định mô hình bệnh tật là khoảng 12% [6]. cơ sở khoa học giúp cho ngành y tế xây dựng Khoa Tâm thần, Bệnh viện Nhi Trung kế hoạch chăm sóc sức khỏe toàn diện, đầu ương là cơ sở đầu ngành phục vụ khám, điều tư y tế có chiều sâu và trọng điểm. Trong lĩnh trị, tư vấn cho các vấn đề sức khỏe tâm thần ở vực nhi khoa, gần đây đã có sự thay đổi rõ rệt trẻ em và vị thành niên trong toàn miền Bắc. từ trọng tâm là các bệnh truyền nhiễm sang Cùng với sự thay đổi kinh tế, xã hội của đất các bệnh không truyền nhiễm, trong đó có nước, sự gia tăng truyền thông đã nâng cao các vấn đề sức khỏe tâm thần ở trẻ em. Theo nhận thức của cộng đồng về sức khỏe tâm tổ chức y tế thế giới, các rối loạn tâm thần là thần trẻ em, dẫn đến tỷ lệ trẻ đi khám ngày một trong những vấn đề sức khỏe có chỉ số càng tăng, độ tuổi khám sớm hơn. Nghiên DAILYs cao, tức gây ra gánh nặng bệnh tật cứu từ 2011-2015 cho thấy rối loạn phát triển lớn [4]. Một nghi ...