Khảo sát mối liên quan giữa viêm mũi dị ứng và hen phế quản

Nghiên cứu với mục tiêu nhằm khảo sát các đặc điểm và tỷ lệ viêm mũi dị ứng trên bệnh nhân hen phế quản có thử skin prick test cùng các mối tương quan giữa viêm mũi dị ứng và hen phế quản về độ nặng và thời gian khởi phát. Đánh giá đặc điểm và mức độ dương tính của các dị nguyên.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát mối liên quan giữa viêm mũi dị ứng và hen phế quảnNghiên cứu Y họcY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 1 * 2013KHẢO SÁT MỐI LIÊN QUAN GIỮA VIÊM MŨI DỊ ỨNGVÀ HEN PHẾ QUẢNPhùng Minh Thịnh*, Nguyễn Thị Ngọc Dung**, Lê Thị Tuyết Lan***TÓM TẮTMục đích: Khảo sát các đặc điểm và tỷ lệ VMDU trên bệnh nhân hen PQ có thử Skin Prick Test cùng cácmối tương quan giữa VMDU và hen PQ về độ nặng và thời gian khởi phát. Đánh giá đặc điểm và mức độ dươngtính của các dị nguyên.Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả, tất cả bệnh nhân đủ 6 tuổi trở lên tới khám bệnhtại PK chức năng Hô Hấp từ tháng 6- 9 /2011, được BS chuyên khoa Phổi chẩn đoán hen PQ đơn thuần đều đượcđưa vào nghiên cứu, tất cả các bệnh nhân đều được khám tai mũi họng (hỏi bệnh theo bảng câu hỏi ISAAC vàkhám nội soi mũi xoang) để tìm VMDU, sau đó tất cả các bệnh nhân đều được thử Skin Prick Test với nhóm dịnguyên đường hô hấp để chẩn đoán xác định VMDU (có kèm SPT(+)).Kết quả: Tỉ lệ bệnh nhân hen PQ có VMDU với SPT (+) là 75,1%. Trong đó VMDU loại gián đoạn là50,2%, dai dẳng là 49,8%. Loại nhẹ chiếm 44,4% loại nặng chiếm 55,6%.Tuổi càng cao thì càng ít bị VMDU, tỉlệ VMDU giảm dần khi bậc hen PQ càng cao, tỉ lệ VMDU loại nặng tăng dần khi bậc Hen PQ càng cao, VMDUthường có trước hay cùng lúc với hen PQ (70%). Có khoảng 83% bệnh nhân có SPT (+) với ít nhất một loại dịnguyên và tỉ lệ này ở nam (90,1%) thì cao hơn nữ (77%), tuổi càng nhỏ thì khả năng và mức độ dương tính vớinhiều loại dị nguyên càng mạnh.Kết luận: Mối liên quan VMDU và hen PQ khá chặt chẽ thể hiện ở tỉ lệ VMDU/hen PQ khá cao (75,1%) vàtrên bệnh nhân hen PQ nặng thường kèm VMDU nặng, VMDU thường khởi phát trước hay đồng thời với HenPQ (70%).Từ khóa: Viêm mũi dị ứng, hen phế quản.Từ viết tắt: VMDU (viêm mũi dị ứng), Hen PQ: hen phế quản.ABTRACTTHE CORRELATION BETWEEN ALLERGIC RHINITIS AND ASTHMAPhung Minh Thinh, Nguyen Thi Ngoc Dung, Le Thi Tuyet Lan* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 - Supplement of No 1 - 2013: 92 - 98Objective: Survey the characters and the rate of allergic rhinitis patients in asthma patientstesting Skin prick test and the correlation between allergic rhinitis and asthma severity and the onsettime. Assess the characteristics and extent of positive allergens.Method: Cross-sectional study described, all patients aged 6 years and older were diagnosedwith lung specialist Doctor have asthma alone were included in the study from June - 9/2011 atFunctional respiratory dept in Medicine University Hospital, all patients medical personnel were ENTexaminated (asked patients according ISAAC questionnaires and endoscopic examinationed nasal* Khoa TMH BV Nguyễn Trãi** BV TMH TP.HCM, BM THM trường ĐHYD*** Hội Hô Hấp TP.HCMTác giả liên lạc: ThS.BS Phùng Minh Thịnh. ĐT: 09093808077Email: thinhchtmh09@yahoo.com.vn90Chuyên Đề Tai Mũi Họng – MắtY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 1 * 2013Nghiên cứu Y họcsinuses) to find out allergic rhinitis, then all patients were skin prick tested to respiratoryallergens confirmed the diagnosis of allergic rhinitis (have SPT (+)).Results: The rate of allergic rhinitis patients among asthma patients with SPT (+) is 75.1%. Inwhich type of allergic rhinitis was 50.2% interrupt, 49.8% are persistent. Accounted for 44.4% of mildand 55.6% severe. Age higher are less allergic rhinitis, allergic rhinitis rates decrease as the higher levelasthma, severe allergic rhinitis rate increase when the higher level asthma, allergic rhinitis often havebefore or simultaneously with asthma (70%). Approximately 83% of patients with SPT (+) with at leastone allergen and the rate in men (90.1%) were higher than women (77%), smaller age and ability levelof positive with a variety of increasingly powerful allergens.Conclusion: The association of allergic rhinitis and asthma closely reflected in the rate, severityof allergic rhinitis / asthma is quite high (75.1%), in patients with severe asthma often accompaniedrhinitis severe allergies, allergic rhinitis usually starts before or simultaneously with asthma (70%).Keywords: Allergic rhinitis, asthma.ĐẶT VẤN ĐỀViêm mũi dị ứng là bệnh lý đã được biết từlâu và thường gặp nhất trong các bệnh lý đườnghô hấp trên, nó chiếm tỉ lệ từ 10 - 25% dân số(9).Bệnh VMDU thường tái đi tái lại và làm giảmchất lượng cuộc sống. Hen PQ là tình trạng viêmmạn tính ở đường dẫn khí gây phù nề, hẹpđường thở có thể tự hồi phục hay do điều trịnhưng không phải lúc nào cũng hoàn toàn và làmột trong những nguyên nhân gây tử vonghàng đầu thế giới. Bệnh hen PQ thực sự là gánhnặng về y tế và kinh tế cho mọi quốc gia.Trước đây hen PQ và VMDU được phân loạibệnh khác nhau lần lượt tác động lên đường hôhấp dưới và trên, nhưng gần đây những nghiêncứu sinh lý bệnh học xác nhận cả hai bệnh trênđều là biểu hiện của hội chứng viêm đường hôhấp mạn tính. Do vậy khi chỉ bị hen PQ hayVMDU thì bệnh không chỉ thể hiện tại ...