Khảo sát mối quan tâm, nhận thức, hiểu biết của cha mẹ bệnh nhi về đau và các biện pháp giảm đau sau phẫu thuật tại Bệnh viện Nhi Trung Ương

Bài báo khảo sát mối quan tâm, nhận thức, hiểu biết của cha mẹ bệnh nhi về đau và các biện pháp giảm đau sau phẫu thuật để có những biện pháp can thiệp kịp thời nhằm nâng cao chất lượng điều trị đau sau phẫu thuật ở bệnh viện Nhi Trung ương. Mời các bạn cùng tham khảo nội dung chi tiết.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát mối quan tâm, nhận thức, hiểu biết của cha mẹ bệnh nhi về đau và các biện pháp giảm đau sau phẫu thuật tại Bệnh viện Nhi Trung ƯơngTạp chí Khoa học ĐHQGHN: Khoa học Y Dược, Tập 32, Số 1 (2016) 47-53Khảo sát mối quan tâm, nhận thức, hiểu biết của cha mẹbệnh nhi về đau và các biện pháp giảm đau sau phẫu thuậttại Bệnh viện Nhi Trung ƯơngDương Thị Ly Hương1,*, Vũ Tư Thương2, Nguyễn Thị Thu Hà31Khoa Y Dược, Đại học Quốc gia Hà Nội, 144 Xuân Thủy, Cầu Giấy, Hà Nội, Việt Nam2Trường Đại học Dược Hà Nội, 15 Lê Thánh Tông, Hoàn Kiếm, Hà Nội, Việt Nam3Bệnh viện Nhi Trung Ương, 18/879 La Thành, Đống Đa, Hà Nội, Việt NamTóm tắtĐau được xem là một trong năm dấu hiệu sống (Vital Sign) quan trọng cần được theo dõi và điều trị. Phẫuthuật là một trong những nguyên nhân quan trọng gây đau ở trẻ em, nếu không được điều trị kịp thời có thể dẫnđến thay đổi hành vicủa trẻ trong một thời gian dài. Trẻ sẽ có nguy cơ hình thành “bộ nhớ đau” và đau mạn tính,dẫn đếncác ảnh hưởng xấu tới thể chất và tâm lý cho tới khi lớn. Mục tiêu của đề tài: khảo sát mối quan tâm,nhận thức, hiểu biết của cha mẹ bệnh nhi về đau và các biện pháp giảm đau sau phẫu thuậtđể có những biện phápcan thiệp kịp thời nhằm nâng cao chất lượng điều trị đau sau phẫu thuật ở bệnh viện Nhi Trung ương. Đối tượngvà phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả tiến cứu, tiến hành phỏng vấn 100 cha mẹ bệnh nhi có con chuẩnbị phẫu thuật tại các khoa phẫu thuật bệnh viện Nhi Trung ương. Kết quả: 99% cha mẹ bệnh nhi nhận thức đượclợi ích của việc giảm đau sau phẫu thuật. Cha mẹ tham gia vào việc quản lý đau của con em mình bằng cáchthường xuyên thông báo với nhân viên y tế về cơn đau. 100% người nhà bệnh nhân cho biết sẽ không nói quá lênhoặc giảm đi về cơn đau của trẻ. Các biện pháp giảm đau không dùng thuốc như bế dong, an ủi (dỗ, nịnh, ru), kểchuyện, làm xao nhãng (dùng hình ảnh, xem hoạt hình, nghe nhạc, chơi đùa) kết hợp massage thường xuyênđược các bà mẹ quan tâm và ứng dụng. Tuy nhiên, không cha mẹ nào được biết hoặc nghe nói đến thang đánhgiá đau để đánh giá mức độ đau cho con em mình. Có 19% trẻ không được người nhà cho dùng thuốc giảm đau(mặc dù bác sĩ có kê). Trong số 81 trẻ được người nhà cho dùng thuốc, thì có tới 80,2% người nhà bệnh nhânthấy con đau mới cho dùng thuốc, chỉ có 19,8% người nhà cho trẻ dùng thuốc theo đúng liệu trình chỉ định củabác sĩ. Kết luận: phần lớn cha mẹ trẻ quan tâm đến việc giảm đau co trẻ, có nhận thức tốt về tầm quan trọng củagiảm đau sau phẫu thuật. Tuy nhiên kiến thức và hiểu biết về việc sử dụng thang đánh giá đau cũng như thuốcgiảm đau còn chưa tốt nên việc kiểm soát đau sau phẫu thuật ở trẻ có phần bị hạn chế.Nhận ngày 26 tháng 9 năm 2015, Chỉnh sửa ngày 07 tháng 11 năm 2015, Chấp nhận đăng ngày 25 tháng 6 năm 2016Từ khóa: Nhận thức, hiểu biết, giảm đau sau phẫu thuật.1. Đặt vấn đề *nhân quan trọng gây đau sau mổ, và mặc dù đólà điều tệ hại nhất mà trẻ phải trải qua trong quátrình nằm viện, nhưng nó đã bị đánh giá thấp vàthực sự được chữa trị kém, tụt hậu hơn so với ởngười lớn trong nhiều năm qua. Đau ở trẻ emgây ra căng thẳng không chỉ cho chúng mà còncho cha mẹ và nhân viên y tế. Đau ở trẻ sơ sinh,trẻ em có tác động tiêu cực tương tự như ởHiện nay, đau được xem là một trong nămdấu hiệu sống (Vital Sign) cần được theo dõi vàđiều trị. Phẫu thuật là một trong những nguyên_______*Tác giả liên hệ. ĐT.: 84-1695282456Email: lyhuong.smp@vnu.edu.vn4748D.T.L. Hương và nnk. / Tạp chí Khoa học ĐHQGHN: Khoa học Y Dược, Tập 32, Số 1 (2016) 47-53người lớn. Nếu không điều trị kịp thời, cơn đaucấp có thể gây ra tăng huyết áp, tăng nhịp tim, ứtrệ tuần hoàn... có nguy cơ thay đổi hành vi ởtrẻ em trong một thời gian dài (lên đến 1 năm)sau khi phẫu thuật. Trẻ sẽ có nguy cơ hìnhthành “bộ nhớ đau” và đau mạn tính, do đó đểlại một số hậu quả về thể chất và tâm lý cho tớikhi lớn [1, 8, 9, 12]. Một số yếu tố góp phầnquản lý đau sau phẫu thuật có hiệu quả là nhậnthức của bệnh nhân và người nhà bệnh nhân vềtầm quan trọng của giảm đau sau phẫu thuật, sửdụng hợp lý thuốc giảm đau, đánh giá đauthường xuyên bằng công cụ đánh giá. Chính vìvậy, chúng tôi tiến hành đề tài này với mụctiêu: Khảo sát mối quan tâm, nhận thức và hiểubiết của cha mẹ bệnh nhi về đau và các biệnpháp giảm đau cho bệnh nhi sau phẫu thuậtđểcó những biện pháp can thiệp kịp thời nhằmnâng cao chất lượng điều trị đau sau phẫu thuậtở bệnh viện Nhi Trung ương.2. Đối tượng và phương pháp nghiên cứuPhương pháp nghiên cứu thống kê mô tảtiến cứu, sử dụng bảng câu hỏi để khảo sát cácđối tượng nghiên cứu. Đối tượng nghiên cứu làcha mẹ của bệnh nhi được phẫu thuật ở cáckhoa thuộc khối ngoại - Bệnh viện Nhi Trungương, thời gian khảo sát từ 4/3/2013 - 5/4/2013.Chúng tôi trực tiếp phỏng vấn người nhà bệnhnhân có con đã được phẫu thuật, cho điểm dựatrên các mức độ đồng ý hay không đồng ý vớicâu hỏi, cụ thể là: 1 - Rất không đồng ý, 2Không đồng ý, 3 - Không có ý kiến, ...