Khảo sát mối tương quan giữa chụp mạch huỳnh quang và chụp cắt lớp cố kết quang học trong bệnh thoái hóa hoàng điểm tuổi già

Bài viết trình bày khảo sát mối tương quan giữa chụp mạch huỳnh quang (CMHQ) và chụp cắt lớp cố kết quang học (OCT) trong bệnh thoái hóa hoàng điểm tuổi già (THHĐ tuổi già).
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát mối tương quan giữa chụp mạch huỳnh quang và chụp cắt lớp cố kết quang học trong bệnh thoái hóa hoàng điểm tuổi già Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 20 * Phụ bản của Số 1 * 2016 Nghiên cứu Y học KHẢO SÁT MỐI TƯƠNG QUAN GIỮA CHỤP MẠCH HUỲNH QUANG VÀ CHỤP CẮT LỚP CỐ KẾT QUANG HỌC TRONG BỆNH THOÁI HÓA HOÀNG ĐIỂM TUỔI GIÀ Võ Thị Hoàng Lan**, Phạm Ngọc Hạnh* TÓM TẮT Mục tiêu: Khảo sát mối tương quan giữa chụp mạch huỳnh quang (CMHQ) và chụp cắt lớp cố kết quang học (OCT) trong bệnh thoái hóa hoàng điểm tuổi già (THHĐ tuổi già) Phương pháp: Nghiên cứu mô tả, cắt ngang có phân tích. Số liệu được thu thập từ tháng 10 năm 2014 đến tháng 6 năm 2015 tại Bệnh Viện Mắt TP. Hồ Chí Minh, gồm 62 bệnh nhân với 90 mắt được chẩn đoán THHĐ tuổi già. Bệnh nhân được khám lâm sàng sau đó CMHQ và OCT. Kết quả: Tuổi trung bình 66,29 ± 9,1 năm, tỷ lệ nam: nữ là 1: 1,14. Độ nhạy và độ chuyên của OCT trong việc phát hiện THHĐ tuổi già lần lượt là 89% và 68%. Trong chẩn đoán tân mạch hắc mạc (CNV), OCT có độ nhạy và độ chuyên là 83,3% và 94,3%. Kết luận: OCT không thể thay thế hoàn toàn CMHQ trong chẩn đoán THHĐ tuổi già và xác định thành phần của tân mạch hắc mạc. Tuy nhiên OCT đóng vai trò như một công cụ sàng lọc hướng đến chỉ định CMHQ. Từ khóa: thoái hóa hoàng điểm tuổi già, tân mạch hắc mạc, OCT, chụp mạch huỳnh quang. ABSTRACT CORRELATIONS OF FLUORESCEINE ANGIOGRAPHY AND OPTIC COHERENCE TOMOGRAPHY (OCT) IN THE DIAGNOSIS OF AGE- RELATED MACULAR DEGENERATION Vo Thi Hoang Lan, Pham Ngoc Hanh * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 20 - Supplement of No 1 - 2016: 77 - 81 Purpose: To access the correlations of fluorescein angiography (FA) and optical coherence tomography (OCT) in the diagnosis of age- related macular degeneration (AMD). Methods: Cross- section and correlation analysis. The study was performed at Eye’s Hospital in Ho Chi Minh City from October 2014 to June 2015. There were 62 patients with 90 eyes diagnosed AMD. OCT lines scan was performed over FA in eyes clinically diagnosed AMD. Result: The mean age of 62 patients was 66.29 ± 9.1 years. Male: Female ratio was 1: 1.14. The sensitivity and specificity of OCT for detecting AMD was 89% and 68% respectively. For detecting choroidal neovascularization (CNV), the sensitivity and specificity of OCT alone was 83.3% and 94.3%. Conclusion: OCT cannot at present replace FA in accurately AMD and CNV component. However, this imaging method may have a role as a screening tool to help priorities FA requests. Keywords: age- related maculer degeneration, choroidal neovascularization, optical coherence tomography, fluorescein angiography. ĐẶT VẤN ĐỀ hóa ở hoàng điểm. Ở giai đoạn sớm, drusen và rối loạn sắc tố là chủ yếu. Giai đoạn muộn đặc Thoái hóa hoàng điểm tuổi già (THHĐ trưng bởi thể khô và thể ướt kèm tân mạch tuổi già) là bệnh do tích tụ các chất chuyển *Bộ môn Mắt Đại học Y Dược TPHCM ** Bệnh viện Đa Khoa Tỉnh Đồng Nai Tác giả liên lạc: BS Phạm Ngọc Hạnh ĐT: 0947995904 Email hanhphamvc@gmail.com: Mắt 77 Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 20 * Phụ bản của Số 1 * 2016 hắc mạc (CNV). THHĐ tuổi già gây rối loạn Mục tiêu nghiên cứu thị giác như nhìn mờ trung tâm cuối cùng dẫn Khảo sát mối tương quan giữa chụp mạch đến mù(14). Dân số người cao tuổi trên thế giới huỳnh quang và chụp cắt lớp cố kết quang học nói chung, Việt Nam nói riêng ngày càng gia trong bệnh thoái hóa hoàng điểm tuổi già tăng nên nhu cầu chăm sóc y tế cho người cao ĐỐITƯỢNG–PHƯƠNGPHÁPNGHIÊNCỨU tuổi ngày càng tăng. Việc chẩn đoán sớm, điều trị sớm bệnh này ở những giai đoạn có thể Đối tượng nghiên cứu điều trị được nhằm cải thiện thị lực cho bệnh Những bệnh nhân đến khám tại phòng nhân, nâng cao chất lượng cuộc sống, giảm khám và được cho làm OCT và CMHQ. gánh nặng cho gia đình và xã hội. Thiết kế nghiên cứu Tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán THHĐ tuổi Nghiên cứu mô tả, cắt ngang có phân tích. già là chụp mạch huỳnh quang(14). Tuy nhiên, chụp mạch huỳnh quang (CMHQ) là phương Tiêu chuẩn chọn mẫu tiện chẩn đoán xâm lấn do bơm thuốc vào tĩnh Tất cả bệnh nhân được chẩn đoán là THHĐ mạch với nhiều biến chứng nguy hiểm như: dị tuổi già. Đáy mắt soi được với các thành phần ứng, sốc phản vệ, ảnh hư ...