Khảo sát một số chỉ số huyết học ở bệnh nhân viêm thận lupus điều trị nội trú

Bài viết trình bày nghiên cứu được tiến hành nhằm mục tiêu khảo sát một số chỉ số huyết học ở bệnh nhân viêm thận lupus điều trị nội trú tại khoa Thận-Tiết niệu, Bệnh viện Bạch Mai.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát một số chỉ số huyết học ở bệnh nhân viêm thận lupus điều trị nội trú Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 1 * 2016 Nghiên cứu Y học KHẢO SÁT MỘT SỐ CHỈ SỐ HUYẾT HỌC Ở BỆNH NHÂN VIÊM THẬN LUPUS ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ Vương Tuyết Mai*, Trịnh Thị Thúy*, Đinh Thị Kim Dung** TÓM TẮT Mục tiêu: Nghiên cứu được tiến hành nhằm mục tiêu khảo sát một số chỉ số huyết học ở bệnh nhân viêm thận lupus điều trị nội trú tại khoa Thận-Tiết niệu, Bệnh viện Bạch Mai. Phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu thực hiện ở bệnh nhân viêm thận lupus điều trị nội trú tại khoa Thận-Tiết niệu, Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 01/2008 đến 01/2014. Kết quả: Trong tổng số 627 bệnh nhân viêm thận lupus tham gia nghiên cứu trong đó nam chiếm tỷ lệ 11,8% (n=83) và nữ 88,2% (n=553). Tuổi trung bình của bệnh nhân nghiên cứu là 32,7 ± 12,8 (16 tuổi-76 tuổi). 93,2% các bệnh nhân có giảm 1 hoặc 2 hoặc 3 các dòng máu ngoại vi. Giảm dòng hồng cầu đơn thuần, chiếm tỷ lệ cao nhất 51,8%. Tiếp theo là sự phối hợp của giảm cả 2 dòng: giảm dòng hồng cầu và bạch cầu chiếm tỷ lệ 7,5%, giảm dòng hồng cầu và tiểu cầu chiếm tỷ lệ 24,1%. Giảm duy nhất dòng bạch cầu hoặc tiểu cầu chiếm tỷ lệ thấp tương ứng là 0,3% và 2,1%. Kết luận: Rối loạn các chỉ số huyết học là biểu hiện thường gặp ở bệnh nhân viêm thận lupus điều trị nội trú, tỷ lệ 93,2% bệnh nhân có giảm 1 hoặc 2 hoặc 3 các dòng máu ngoại vi. Từ khoá: Lupus ban đỏ hệ thống, viêm thận lupus. ABSTRACT PREVALENCE OF HAEMATOLOGICAL ABNORMALITIES IN THE IN-PATIENTS WITH LUPUS NEPHRITIS Vuong Tuyet Mai, Trinh Thi Thuy, Dinh Thi Kim Dung * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 20 - No 1 - 2016: 413 - 419 Objectives: The study was conducted to find out the prevalence of haematological abnormalities in patients with lupus nephritis. Methods: One retrospective study was performed on lupus nephritis patients who were treated in Nephro-Urology, Bach Mai Hospital from January 2008 to January 2014. Results: 627 patients with lupus nephritis included in our study, there were included 11.8% (n=74) male and 88.2% (n=553) female. Mean age was 32.7 ± 12.8, the minimum age was 16 and maximum was 83 years old. The prevalence of haematological abnormalities in patients with lupus nephritis was 93.2%. Anaemia occurred in 51.8%; anaemia and neutropenia in 7.5%, anaemia and thrombocytopenia in 24.1% of all patients. Neutropenia or thrombocytopenia occurred in 0.3% và 2.1% respectively. Conclusions. The prevalence of haematological abnormalities was 93.2% including the anaemia neutropenia and/or thrombocytopenia in patients with lupus nephritis. Key words: Systemic lupus erythematosus, lupus nephritis. * Bộ môn Nội tổng hợp, Đại học Y Hà Nội **Khoa Thận Tiết Niệu, Bệnh viện Bạch Mai Tác giả liên lạc: BS Vương Tuyết Mai ĐT: 0915518775 Email: vuongtuyetmai@gmail.com Thận Học 413 Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 1 * 2016 MỞ ĐẦU hành với mục tiêu khảo sát một số chỉ số huyết học ở bệnh nhân viêm thận lupus điều Bệnh lupus ban đỏ hệ thống là một bệnh trị nội trú tại khoa Thận Tiết Niệu, Bệnh viện viêm mạn tính điển hình với sự rối loạn đáp Bạch Mai. miễn dịch mô liên kết đặc trưng bởi sự rối loạn sinh sản các phức hợp miễn dịch, gây tổn ĐỐITƯỢNG-PHƯƠNGPHÁPNGHIÊNCỨU thương nhiều mạch máu nhỏ của các cơ quan Nghiên cứu hồi cứu được thực hiện trên khác nhau. Vì vậy, triệu chứng lâm sàng bệnh nhân viêm thận lupus điều trị nội trú tại được biểu hiện ở nhiều cơ quan bộ phận như da, khoa Thận - Tiết niệu, Bệnh viện Bạch Mai trong khớp, thận, thần kinh, tim mạch...(2). Viêm thận 6 năm từ tháng 01/2008 đến hết tháng 01/2014. lupus chiếm khoảng 30-50% bệnh nhân lupus Các thông tin thu thập theo mẫu bệnh án ban đỏ hệ thống, tỉ lệ khác nhau tùy theo từng nghiên cứu thống nhất bao gồm các thông số về nghiên cứu(10,4). Bệnh được chẩn đoán dựa vào 11 đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu, các tiêu chuẩn của Hội khớp học Mỹ, khi có 4/11 tiêu triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng, trong đó chuẩn trong đó có tiêu chuẩn biểu hiện thận đặc biệt là các xét nghiệm về các chỉ số huyết học (protein niệu, trụ niệu) thì được chẩn đoán là của các đối tượng nghiên cứu. viêm thận lupus(15). Bệnh có thể có những đợt Phân loại thiếu máu dựa vào nồng độ kịch phát xen kẽ những đợt l ...